bezdech centralny
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zespół centralnego bezdechu sennego (CSAS) odnosi się do braku przepływu powietrza w górnych drogach oddechowych przez ponad 10 sekund bez oddychania klatki piersiowej i brzucha. CSAS jest mniej powszechny i może współistnieć z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS). Może wystąpić w dowolnej fazie snu, ale oczywiste nieprawidłowości są widoczne tylko podczas snu wolnofalowego (NREM, znany również jako sen normalny i sen wolnofalowy). CSAS może istnieć samodzielnie lub w połączeniu z chorobami ośrodkowego układu nerwowego, takimi jak uraz pnia mózgu, guzy, zawały i infekcje. Istnieją również doniesienia o CSAS związanych z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi, takimi jak polio i dystrofia miotoniczna. Po przebudzeniu można utrzymać odpowiednią wentylację, ale podczas snu dochodzi do nieprawidłowej regulacji ośrodka oddechowego i występuje bezdech centralny (lub obturacyjny).
Patogen
Przyczyna
Prosty bezdech centralny rzadko jest większy niż 10%, co jest głównym powodem centralnej dysfunkcji mózgu. Bezdech centralny jest spowodowany głównie chorobami układu nerwowego, takimi jak choroba rdzenia kręgowego, zapalenie mózgu, wady rozwojowe makroporów potylicznych i rodzinne autonomiczne zaburzenia bezdechu centralnego. Obejmuje również niektóre uszkodzenia mięśni, takie jak mięśnie przeponowe, dystrofia miotoniczna i miopatia. I trochę bezdechu spowodowanego niewydolnością serca.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test wysiłkowy układu oddechowego
Wskazaniem do polisomnografii jest to, że wskaźnik zaburzeń oddechowych pacjenta (RDI) wynosi co najmniej 20 razy na godzinę, niezależnie od objawów, lub stosunek AHI / RDI wynosi 10 razy na godzinę przy skrajnej senności w ciągu dnia. Po zdiagnozowaniu obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) pacjent wróci do badania następnego dnia. W międzyczasie lekarze będą stosować ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) lub dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP) w celu dostosowania polisomnogramu do pewnego poziomu w celu wyeliminowania lub znacznego zmniejszenia liczby zaburzeń oddechowych.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa bezdechu centralnego:
1, zespół obturacyjnego bezdechu sennego: więcej niż górne drogi oddechowe, zwłaszcza patologiczne podstawy zwężenia gardła i gardła bezdechu, takie jak otyłość, alergiczny nieżyt nosa, polipy nosa, przerost migdałków, rozluźnienie podniebienia miękkiego, nadmierne opadanie Zbyt gruby, przerost języka, upadek języka, cofnięcie żuchwy, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego i deformacja małej szczęki. Jego patogenezą jest właściwie brak dróg oddechowych. Można zrozumieć, że niedrożność wynika głównie z niedrożności dróg oddechowych. Centralne jest to, że drogi oddechowe są drożne i można je mieszać.
2, brak głębokiego snu: niedobór głębokiego snu jest powszechny w zespole obturacyjnego bezdechu sennego. Podczas głębokiego snu ludzkie komórki korowe mózgu znajdują się w stanie pełnego odpoczynku, co jest niezwykle ważne dla stabilizacji nastroju, zrównoważenia mentalności i przywrócenia energii. Jednocześnie w ludzkim ciele można wytworzyć wiele przeciwciał w celu zwiększenia odporności na choroby. Badania wykazały, że pierwsze trzy godziny snu są ważne, ponieważ głęboki sen stanowi prawie 90% czasu.
