wrzód pochwy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Wrzody pochwy są wywoływane przez bakterie lub wirusy w kobiecej błonie śluzowej pochwy lub przez syfilis, chłoniaka przenoszonego drogą płciową i raka. Charakteryzuje się co najmniej jednym wrzodem w pochwie lub okolicy narządów płciowych, któremu towarzyszy gorączka i ból. Często jest wtórny do zapalnych i złośliwych chorób sromu i pochwy, a czasem może być również odbiciem chorób ogólnoustrojowych sromu i pochwy.
Patogen
Przyczyna
Wrzody pochwy są spowodowane zapaleniem sromu, takim jak niespecyficzne zapalenie sromu, zakażenie wirusem opryszczki zwykłej, choroba Behceta, gruźlica sromu, kiła i chłoniak przenoszony drogą płciową. Ponadto około jedna trzecia raków sromu pojawia się jako wrzód we wczesnym stadium. Niektórzy uważają, że wrzód sromu jest specjalnym etapem rozwoju zespołu oko-usta-narządy płciowe.
Wirus opryszczki pospolitej jest najczęstszą przyczyną owrzodzeń pochwy. Choroba jest wysoce zaraźliwa, taka jak stosunek płciowy, teratogenność płodu i rakotwórcze działanie samego pacjenta, dlatego przyciągnęła szeroką uwagę.
Miękka plwocina jest chorobą przenoszoną przez Ducrey Haemophilus podczas stosunku płciowego, a także jest bardziej powszechną chorobą przenoszoną drogą płciową ze zmianami wrzodziejącymi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Testy laboratoryjne na infekcje grzybicze, wydzieliny z pochwy, czystość, rutyna krwi
Kontrola laboratoryjna:
Zgodnie z historią choroby i cechami wrzodu, jeśli to konieczne, rozmaz wydzielinowy, kultura, test serologiczny kiły itp. W celu potwierdzenia diagnozy.
Cytologia złuszczająca i immunoenzymatyczny test na opryszczkę narządów płciowych.
Patogeny można znaleźć do badania rozmazu miękkich wydzielin plwociny, kultury wydzielania i reakcji Ito-Reenstieno.
Badanie pomocnicze chłoniaka przenoszonego drogą płciową: test wiązania dopełniacza w surowicy, rozcieńczony 16 do 64 razy pozytywnie; rozmaz w celu znalezienia wewnątrzkomórkowych ciałek inkluzyjnych; zarodek kurczaka i hodowla komórkowa w celu wyizolowania chlamydii.
Badanie patogenów kiły, badanie ciemnego pola. W pierwszym etapie kiły na szkiełku można umieścić niewielką ilość wysięku surowicy lub punkcji limfatycznej, a sól fizjologiczną dodaje się i obserwuje pod mikroskopem z ciemnym polem. Oceny można dokonać na podstawie silnej siły refrakcji i wzoru ruchu spirali.
Diagnostyka genetyczna chorób zakaźnych: Zastosowanie reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) do diagnozowania infekcji narządów płciowych jest szybkie, dokładne i wrażliwe.
Badanie miękkiej i histopatologicznej: miękki i czasami zakażony kiłą, przenoszony drogą płciową chłoniak, ziarniniak pachwinowy, opryszczka pochwy itp. Może wykryć odpowiednie mikroorganizmy chorobotwórcze.
Badanie serologiczne kiły: Ten rodzaj badania ma głównie na celu wykrycie obecności lub braku przeciwciał przeciwsercowych (czynników reaktywnych) u pacjentów. Test surowicy na antygen Treponema w celu określenia przeciwciał swoistych dla surowicy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wrzody opryszczki narządów płciowych różnią się wielkością, a pęcherze są skupione, samoleczące się, ale często nawracają. Eozynofilowe ciała inkluzyjne można zidentyfikować w złuszczonych komórkach.
Wrzody są liczne, różnią się wielkością, wyraźne w królestwie, otoczone zaczerwienieniem, wydzielina z pochwy jest szara lub żółta, pacjenci mają w przeszłości nieczyste zachowania seksualne, wiele części ciała, grudki, krosty, wrzody są cechami tej choroby. Rozmaz wydzielniczy lub patologia histologiczna ułatwia identyfikację.
Białaczka z chłoniaka przenoszonego drogą płciową jest żółtym syropem. Wrzód jest powierzchowny, samoleczący się i tworzy przetokę. Badania inkluzyjne i rozmazy można znaleźć we wtrąceniach wewnątrzkomórkowych. Po nieczystym zachowaniu seksualnym obustronne pachwinowe węzły chłonne powiększają się, zmiękczają i powodują owrzodzenie, co jest charakterystycznym objawem tej choroby i można ją odróżnić od innych chorób.
Początkowy wrzód kiły jest pojedynczym, płytkim wrzodem, bezbolesnym, czerwonym zapaleniem zapalnym, okrągłym, o średnicy od 1 do 2 cm, z surowiczym ropnym wydzielaniem na powierzchni, często z układową rozproszoną wysypką różową, kiłą grudkową i ropą Kiła pęcherza jest często symetrycznie rozmieszczona i jest charakterystyczna dla tej choroby. Ostateczną diagnozę i diagnozę różnicową można ustalić, znajdując Treponema pallidum i badanie serologiczne w wysięku.
