peito de frango
Introdução
Introdução de peito de frango O esterno é chamado de peito de frango (pectus carinatum, peito de frango) .O peito de frango é uma deformidade torácica comum e é geralmente considerado relacionado à hereditariedade.A maioria das pessoas pensa que é causada pelo crescimento excessivo de costelas e cartilagem costal.A deformidade do esterno é secundária a costelas. Malformado Cerca de 6% a 22% das deformidades torácicas, masculino: feminino é cerca de 3: 1. Clinicamente, de acordo com suas diferentes formas anatômicas e métodos de tratamento cirúrgico, o peito de frango é dividido em 3 tipos: peito de chaleira (keelchest), peito de pombo esférico. (pouterpigeonbreast) e peito de frango unilateral (mama lateral). No meio, a deformidade grave pode ter efeitos adversos no desenvolvimento físico e psicológico da criança doente e deve ser tratada cirurgicamente. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% - 0,008% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de transmissão: transmissão de mãe para filho Complicações: funil no peito
Patógeno
Causas de peito de frango
Genética (25%):
O princípio da deformidade do peito de frango ainda não está claro.A deformidade do tórax é geralmente considerada geneticamente relacionada à deformidade do tórax do funil.A maioria das pessoas pensa que é causada pelo crescimento excessivo das costelas e cartilagem costal.A deformidade do esterno é secundária à deformidade da costela. Algumas pessoas acham que isso está relacionado ao desenvolvimento anormal da inserção diafragmática, a parte anterior do diafragma está subdesenvolvida, não está presa ao processo xifóide e ao arco da costela, está presa à bainha posterior do reto e ao arco profundo da costela exalada, mas ligada a Por trás da bainha do reto abdominal, ao inspirar profundamente, a parte superior do músculo reto abdominal é puxada para dentro, e os músculos na parte lateral do diafragma são contraídos, de modo que a vala de Hao é aprofundada, e a parte inferior do esterno é movida para frente sem o apoio do diafragma, resultando em formação. Deformidade da mama de frango.
Infecções respiratórias crônicas repetidas (25%):
O princípio da deformidade do peito de frango ainda não está claro.Algumas pessoas pensam que a deformidade do tórax está associada a infecções respiratórias crônicas repetidas.As infecções respiratórias crônicas de longo prazo reduzem a complacência do tecido pulmonar e reduzem a função respiratória.A fim de atender as necessidades respiratórias, os músculos diafragmáticos fortalecem e puxam a vala de Hao. A armadilha está gradualmente formando uma deformidade no peito de galinha.
Prevenção
Prevenção de peito de frango
1, a mãe deve prestar atenção à nutrição no final da gravidez, comer mais ovos, fígado animal e outros alimentos que contenham vitamina D e proteína, muitas vezes sol, e tomar vitamina D e cálcio sob a orientação de um médico.
2, recém-nascidos devem tentar amamentar, porque a vitamina D e outros nutrientes no leite materno são fáceis de absorver, 4 meses quando o bebê começa a adicionar alimentos complementares, não usam principalmente cereais, caso contrário, afetará a absorção de cálcio na dieta, deve gradualmente Adicione ovos, fígado e outros alimentos que contenham mais vitamina D.
3, o sol é a maneira mais conveniente e econômica para evitar o raquitismo, a maneira mais segura e eficaz, depois que o bebê passou a lua cheia, você pode aumentar gradualmente o tempo do sol, em condições climáticas normais, o sol pode ser usado por 2 horas ou mais para atender às necessidades de vitamina D Evite a luz solar direta no verão, brinque à sombra das árvores, não use óculos ou chapéus quando estiver ao sol, senão não será capaz de resistir ao raquitismo.
4, tomar medicação a tempo também é uma medida preventiva indispensável, o bebê deve tomar vitamina D e cálcio sob a orientação de um médico por meio mês, e ir regularmente à unidade de saúde para o check-up de saúde.
Complicação
Complicações no peito de frango Complicações funil no peito
Em pacientes com esta doença, galinhas leves podem estar livres de complicações ou sintomas clínicos, em casos graves, a caixa torácica pode ser alterada pelo esterno deformado, e o coração e os pulmões podem ser comprimidos, o que pode afetar seriamente a função cardiopulmonar, resultando em sintomas clínicos correspondentes. Com complicações como a síndrome de Marfan e neurofibromatose, complicações respiratórias, como infecções repetidas do trato respiratório superior e sibilância brônquica, ocorrem frequentemente em pacientes com tórax de frango severo.
Sintoma
Sintomas de mama de frango sintomas comuns chiado deformidade torácica
O peito de frango é uma espécie de deformidade oposta ao funil, e o esterno é convexo para frente, mas o tórax apresenta menor incidência que o funil e os sintomas clínicos são mais leves, portanto não é levado a sério pelos pacientes e seus familiares. Verifica-se que é mais óbvio após a primeira infância, o tórax de frango é raramente erosivo.O peito de frango grave muitas vezes tem repetidas infecções do trato respiratório superior e asma, baixa resistência, fadiga e, mais importante, o paciente é mentalmente deformado. Há um grande fardo, a incidência de peito de frango é menor do que o funil peito, o ligeiro peito de frango muitas vezes não vê o médico, a deformidade peito de frango mais pesada é óbvia, é fácil de ser diagnosticado clinicamente, a radiografia lateral pode mostrar claramente a deformidade do esterno, outros exames O método geralmente não apresenta achados anormais.
A maioria dos peitos de frango não são encontrados da mesma forma que os funileiros, geralmente são notados após os cinco ou seis anos de idade, sendo freqüente o peito de frango que raramente apresenta sintomas cardiorrespiratórios e infecções recorrentes do trato respiratório superior e sibilos brônquicos ocorrem em peitos de frango. Má resistência, fadiga e, mais importante, o paciente tem um grande peso mental devido à deformidade.
Clinicamente, de acordo com as diferentes formas do esterno, o peito de frango pode ser dividido em três tipos:
1, baú de barco
Principalmente para o alongamento do esterno, abaulamento para a frente, cartilagem costal inferior bilateral diminuiu, a forma da quilha do navio, casos graves reduzir o volume do peito, enquadramento lateral nas costelas e separação do esterno, espaço posterior esternal prolongado.
2, peito de pombo esférico
O pombo esférico é caracterizado pela haste do esterno, a conexão esternal e a cartilagem da cartilagem costal adjacente.Se o ângulo do ple for reduzido, causará uma depressão de 2ö3 abaixo do esterno, fazendo do 2º ao 5º. A cartilagem costal é elevada ao lado do esterno, e o pombo esférico é freqüentemente acompanhado por uma linha de ossificação esternal, especialmente o esterno e a ossificação precoce da conexão do esterno, podendo ser vista antes da criança ter 3 anos ou até 3 anos de idade. Neste caso, 99% das pessoas, independentemente da idade, têm as articulações esternal e esternal abertas [a ossificação do esterno e da articulação do esterno e a protuberância esternal do esterno, denominada "articulação do chifre esternal" ( Angu - lada syno sto do sternum).
3, peito de frango unilateral
Peito de frango unilateral, também conhecido como peito de frango assimétrico, é caracterizado por um lado da parede torácica, às vezes acompanhado por uma flacidez contralateral.A deformidade da cartilagem costal desempenha um papel importante neste tipo, e a posição esternal não é óbvia.
Examinar
Exame de peito de frango
(1) Raio-x: A radiografia de tórax mostra que a parte inferior do esterno e a cartilagem costal adjacente estão obviamente afundadas, e a distância entre a espinha e o esterno é aumentada. Raio X da coluna vertebral para observar a presença ou ausência de curvatura lateral da coluna vertebral.
(2) tomografia computadorizada: A tomografia computadorizada pode avaliar com mais precisão a extensão, a simetria, os efeitos cardíacos e pulmonares do peito de frango e outros problemas. Tal como combinado com malformação adenomatóide cística, isolamento dos pulmões, inchaço do escarro e assim por diante.
(3) Eletrocardiograma: ocasionalmente arritmia sinusal, bloqueio incompleto do ramo direito.
(4) Testes de função cardíaca e pulmonar: a função cardiopulmonar declina em casos extremamente graves.
(5) Bioquímica do sangue: alguns pacientes têm anemia leve e fosfatase alcalina sérica elevada.
Diagnóstico
Diagnóstico de peito de frango
Diagnóstico diferencial
Às vezes é necessário identificar clinicamente os peitos de frango e as caixas de funil:
O peito de frango é oposto ao funil e o esterno se projeta para a frente.Geralmente, existem dois tipos: o primeiro é comum e a quilha tem um tórax quilateral, ou seja, a parte inferior do esterno é movida para frente e enviada para a parte superior, que muitas vezes é a parte mais proeminente do xifóide. Obviamente, o plano longitudinal do músculo peitoral é arqueado, e a cartilagem costal de 4 a 8 em ambos os lados é profunda e côncava como um paralelo ao esterno, tornando a parte saliente mais óbvia, como uma mão gigante agarrando o esterno e colocando os lados A cartilagem costal é comprimida, outro tipo de peito de frango é raro, o esterno, a parte superior do esterno e a parte superior da cartilagem da costela superior se projetam para cima, enquanto a parte média do esterno é dobrada para trás, a parte inferior do músculo torácico para frente, o vetor do esterno. A forma do rosto é em forma de "Z", e a cartilagem costal em ambos os lados também é recuada para dentro, então algumas pessoas também se referem a essa deformidade como uma caixa de funil.
Clinicamente, às vezes é necessário diagnosticar diferencialmente diferentes tipos de peito de frango:
1, baú de barco
Principalmente para o alongamento do esterno, abaulamento para a frente, cartilagem costal inferior bilateral diminuiu, a forma da quilha do navio, casos graves reduzir o volume do peito, enquadramento lateral nas costelas e separação do esterno, espaço posterior esternal prolongado.
2, peito de pombo esférico
O pombo esférico é caracterizado pela haste do esterno, a conexão esternal e a cartilagem da cartilagem costal adjacente.Se o ângulo do ple for reduzido, causará uma depressão de 2ö3 abaixo do esterno, fazendo do 2º ao 5º. A cartilagem costal é elevada ao lado do esterno, e o pombo esférico é freqüentemente acompanhado por uma linha de ossificação esternal, especialmente o esterno e a ossificação precoce da conexão do esterno, podendo ser vista antes da criança ter 3 anos ou até 3 anos de idade. Em todos os casos, 99% das pessoas, independentemente da idade, a haste do esterno, a conexão do esterno está aberta, ossificação da haste do esterno e junção do corpo e protuberância esternal, conhecida como "conexão do osso esternal com tesão" (angu) Síndrome solitária do esterno.
3, peito de frango unilateral
Peito de frango unilateral, também conhecido como peito de frango assimétrico, é caracterizado por um lado da parede torácica, às vezes acompanhado por uma flacidez contralateral.A deformidade da cartilagem costal desempenha um papel importante neste tipo, e a posição esternal não é óbvia.
