tenossinovite supurativa aguda
Introdução
Introdução a tenossinovite supurativa aguda A tenossinovite supurativa aguda refere-se a uma infecção purulenta que ocorre na bainha do tendão, que ocorre principalmente na bainha do tendão flexor da palma da mão, enquanto a infecção da bainha do tendão da extensão dorsal da mão é rara. A tenossinovite que ocorre no polegar pode causar bursite supurativa. Embora muitas infecções na mão possam causar distúrbios sérios da função da mão devido ao tratamento prematuro, a destrutibilidade e gravidade da tenossinovite supurativa é mais terrível.Se o pus na bainha do tendão não puder ser drenado a tempo, o dispositivo deslizante do tendão será destruído, causando rápida Adesão do tendão intratecal. A função do tendão é significativamente restrita e causa perda funcional grave do dedo afetado. O pus também pode destruir o suprimento de sangue para o tendão, causando necrose tendínea. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,012% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: inflamação purulenta dos dedos
Patógeno
Causas de tenossinovite supurativa aguda
A tenossinovite supurativa é causada por injúrias por picada de tendão, injeções intratecais ou infecções de tecidos moles nas proximidades. A maioria dos patógenos são Staphylococcus aureus e Streptococcus.
Prevenção
Prevenção de tenossinovite supurativa aguda
A principal preocupação dos pacientes com essa doença é prestar atenção aos cuidados pós-operatórios:
1. Fixe a mão do paciente na posição funcional, levante-a com uma funda e levante a mão ao dormir.
2. Mergulhe em líquido estéril morno antes de cada troca de curativo.
3. Administre antibióticos apropriados.
4. Imediatamente após o controle da infecção, pratique atividades automáticas ou passivas para evitar a rigidez das articulações.Após a tenossinovite ser aberta e drenada, as atividades precoces podem reduzir a adesão dos tendões, e a fisioterapia pode promover a recuperação funcional.
5. Se a drenagem é suave, mas a ferida não cicatriza por um longo tempo, deve ser verificado para infecção óssea ou articular, ou necrose tendínea, se necessário, o exame de raios-X.
Complicação
Complicações de tenossinovite supurativa aguda Complicações inflamação dos dedos purulenta
O tratamento precoce é o mesmo que a inflamação purulenta dos dedos, se não houver melhora após o tratamento ativo, se não houver descompressão precoce, o tendão será desocupado e a face será necrótica.
Sintoma
Inflamação da bainha do tendão supurativa aguda Sintomas Distração da paleta desaparece ou inchaços ligeiramente Febre inexplicada Febre espasmo do músculo esquelético com calafrios e dor intensa
A doença se desenvolve rapidamente e, após 24 horas, a dor e a reação inflamatória local são mais evidentes.Os sinais típicos da tenossinovite são:
1. Além da secção distal, o dedo afetado mostrou inchaço uniforme evidente e pele extremamente intensa.
2. Todas as articulações do dedo afetado são ligeiramente curvadas, muitas vezes na posição relaxada da bainha do tendão para aliviar a dor.
3. Qualquer pequeno movimento do dedo esticado pode causar dor severa.
4. Durante o exame, há sensibilidade ao longo de toda a bainha do tendão, e a inflamação supurativa é confinada dentro da bainha resistente, portanto não há flutuação.
Como a infecção ocorre na bainha do tendão, como com inflamação dos dedos purulenta, a dor é muito grave, o paciente não pode adormecer durante toda a noite, e ao mesmo tempo, há sintomas sistêmicos.Trenossinovite supurativa, se não cortada ou descomprimida a tempo, acúmulo intratecal de pus, pressão Irá aumentar rapidamente, resultando em necrose de tendão, perda de função do dedo, inflamação pode se espalhar para o buraco profundo da mão ou através do líquido sinovial espalhado para o pulso e antebraço, saco sinovial ulnar e infecção do saco sacial temporal, respectivamente Causada pelo dedo mínimo e polegar tenossinovite.
Infecção do saco sinovial lateral de 1 pé: sensibilidade no peixe pequeno e na área da bainha do dedo pequeno, especialmente na junção entre o peixe pequeno e a linha da palma, o dedo mínimo e o dedo anular são meio flexíveis, se for endireitado, Causa dor severa.
2 桡 infecção do saco lateral: o polegar está inchado, ligeiramente flexionado, não pode ser abduzido e endireitado, a área sensível está no polegar e no peixe grande.
Examinar
Exame de tenossinovite supurativa aguda
O método de exame auxiliar para esta doença é principalmente para realizar testes laboratoriais, que podem causar sintomas de infecção.O exame de pus pode encontrar bactérias purulentas e os leucócitos do sangue podem ser aumentados.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstica de tenossinovite supurativa aguda
Em termos de diagnóstico, há principalmente os seguintes pontos a serem observados:
1. A parte afetada está obviamente inchada, gravemente dolorida e ternamente sensível ao longo da bainha do tendão.
2. O dedo afetado é semi-flexionado e a dor do dedo da extensão é aumentada.
3. Muitas vezes é possível combinar infecções nas bursas e lacunas.
4. Pode ser acompanhada por febre, dor de cabeça e outros sintomas sistêmicos.
