Tuberculose do trocânter maior
Introdução
Introdução à TB femoral O trocânter femoral grande é comumente referido como trocânter maior do fêmur, o trocânter femoral está localizado na superfície do corpo, suscetível a trauma crônico, e há muitos ossos esponjosos locais, sendo mais comum a tuberculose trocantérica do fêmur, responsável por 1,59% da tuberculose total do corpo e articulação. Mais comum em adultos jovens entre 20 e 40 anos. É extremamente raro ter menos de 10 anos de idade. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: mais comuns em adultos jovens entre 20 e 40 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: inchaço
Patógeno
Tuberculose trocantérica do fêmur
Causa:
Lesão devastadora causada pela invasão óssea pelo Mycobacterium tuberculosis. O trocanter femoral grande está localizado na superfície do corpo e é suscetível a traumas crônicos. Devido ao osso esponjoso local, a tuberculose trocantérica femoral é mais comum, sendo responsável por 1,59% dos ossos do corpo e tuberculose articular, sendo mais comum em adultos jovens de 20 a 40 anos, sendo extremamente rara abaixo dos 10 anos de idade.
Prevenção
Prevenção da febre tuberculosa femoral
A doença é causada pela invasão da tuberculose, como uma complicação da tuberculose sistêmica, portanto, o tratamento ativo da tuberculose e a prevenção da disseminação de patógenos é a chave para prevenir essa doença.
Complicação
Complicações da tuberculose trocantérica femoral Complicações inchaço
As complicações desta doença são menos relatadas.A atividade da articulação do quadril é geralmente desobstruída.O salto batendo não causa dor no quadril.Inchaço local, abscesso ou sinus Se a lesão se desenvolve através da pele e forma o seio, é fácil de seguir. Infecção, em alguns casos, a doença também pode se espalhar para o osso circundante e cápsula articular, causando as lesões articulares correspondentes.
Sintoma
Comum sintomas da tuberculose femoral sintomas comuns deformidade articular dor nas articulações dor destruição óssea contratura articular atrofia muscular
A tuberculose trocantérica femoral do tipo bursal é caracterizada apenas pelo inchaço do saco, e a destruição óssea precoce do tipo ósseo é leve, e a espessura do osso esquelético é fina.Se a condição é tomada, a lesão é difícil de encontrar e o paciente é suspeito de ter a doença. De acordo com as condições dos tecidos moles, usando uma variedade de diferentes ângulos para reduzir a projeção ou falha, observar o inchaço do saco e destruição óssea, pode evitar a falta de diagnóstico, os primeiros sintomas desta doença é leve, os sinais locais não são óbvios, se o paciente tem uma história de tuberculose, dor local Enquanto as articulações do quadril são normais, a imagem deve ser realizada ativamente.Se necessário, a punção local ou biópsia deve ser realizada para confirmar que a TC é agora amplamente utilizada na prática clínica.Embora os pacientes atípicos possam ter um exame de TC, ele será diagnosticado precocemente. .
Examinar
Exame da TB femoral
Os métodos de exame desta doença incluem principalmente os seguintes aspectos:
1. Exame radiográfico: o tipo de tuberculose do centro ósseo mostra osso morto, o osso é formado após a absorção do osso morto e a tuberculose do tipo borda é causada principalmente pela destruição osteolítica.O tuberculose do tipo sac tubo só vê inchaço dos tecidos moles e descalcificação óssea local.
2. A punção local ou biópsia é realizada conforme necessário para confirmar que a TC é agora amplamente utilizada na prática clínica Se os pacientes atípicos forem capazes de se submeter ao exame de TC, o diagnóstico será confirmado mais cedo.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da tuberculose trocantérica femoral
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
A doença deve ser identificada com várias doenças:
1. Metástases ósseas:
A idade do paciente variou de 40 ° a 50 ° e a condição geral era em sua maioria pobre.O grande trocânter era um bom local para metástases ósseas, os filmes de raios-X mostraram destruição osteolítica e fraturas patológicas foram observadas.
2. tumor primário esquelético:
Por exemplo, tumor de células gigantes do osso.
3, grande trocanite reumatóide:
Principalmente bilateral, local inchaço e sensibilidade, sem formação de abscesso, raio-X borda grande trocânter filme não é puro, denso ou pequenas alterações císticas.
4, abscesso ósseo crônico:
Comum em crianças e jovens, as lesões ocorrem principalmente na junção do trocanter superior e na extremidade superior do fêmur.Filme de raios-X pode mostrar destruição osteolítica localizada, sem osso morto, osso denso ao redor da área danificada ou reação periosteal leve. .
5, osteomielite supurativa:
A osteomielite supurativa tem hiperplasia periosteal significativa e pupilar, mas o osso morto é maior, e os sinais de reparo são mais proeminentes do que a tuberculose, com início agudo e sinais e resultados laboratoriais correspondentes de osteomielite supurativa.
