Infecção da ferida por Clostridium
Introdução
Introdução à infecção da ferida por Clostridium A infecção da ferida por Clostridium pode ser caracterizada por celulite focal, miosite local ou difusa, ou pela necrose muscular progressiva mais grave (gangrena gasosa). A infecção pode ocorrer várias horas ou dias após a lesão, muitas vezes em membros com lesão por esmagamento grave ou necrose tecidual após lesão penetrante.Miosite difusa semelhante ou necrose miogênica também pode ocorrer em feridas cirúrgicas, especialmente oclusão. Pacientes com doença vascular. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0012% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: contagioso Complicações: tétano
Patógeno
Etiologia da infecção da ferida por Clostridium
A infecção por clostridium em feridas geralmente ocorre em membros com lesão por esmagamento grave ou necrose tecidual após feridas penetrantes.Miosite difusa semelhante ou necrose miogênica também pode ocorrer em feridas cirúrgicas, especialmente em pacientes com doença vascular oclusiva. .
Prevenção
Prevenção de infecção da ferida de Clostridium
1. Tratar corretamente a ferida Para pequenas feridas gerais, primeiro lave a lama e as cinzas fora da ferida com água da torneira ou água do poço Se as condições permitirem, aplique iodo e outro desinfetante na ferida, depois cubra a ferida. Limpe o pano, embrulhe-o gentilmente e vá ao hospital para tratamento adicional.Para algumas feridas grandes, primeiro pressione o ferimento com um pano limpo e, em seguida, vá rapidamente ao hospital para tratamento.
2, preste atenção à saúde materna.
3, vacinação por injeção.
4, medicina chinesa oral.
Complicação
Complicações da infecção da ferida por Clostridium Complicações tétano
A complicação mais grave da infecção da ferida por Clostridium é a morte, como o tétano.
Sintoma
Clostridium ferida infecção sintomas sintomas comuns celulite tecido líquido exsudação gangrena ferida infecção mancha roxa
1. Celulite focal
É uma infecção aguda dos tecidos moles e é uma condição grave, se o diagnóstico não for oportuno ou falhar em obter um tratamento positivo e razoável, é até risco de vida.
Miosite
Refere-se a lesões inflamatórias agudas, subagudas ou crônicas no miocárdio que são localizadas ou difusas.
3. necrose muscular dilatada
Tecido muscular necrótico pode ser observado em necrose muscular, o músculo afetado é maçante magenta, em seguida, vermelho escuro e finalmente acinzentado cor verde ou roxo spot, exame de raios-X pode mostrar a produção local de gás, CT e ressonância magnética pode ajudar a determinar A gama de gases e necrose.
Examinar
Exame da infecção da ferida por Clostridium
Muitas vezes é necessário realizar exploração cirúrgica detalhada da ferida e observar visualmente o tecido afetado para confirmar o diagnóstico.Por exemplo, tecido muscular necrótico pode ser observado em necrose muscular, o músculo afetado é magenta fosco e, em seguida, o vermelho escuro é finalmente verde acinzentado ou roxo. O exame radiográfico pode mostrar a produção local de gás, e a TC e a ressonância magnética podem ajudar a determinar a faixa de gases e necrose.
Os exsudados da ferida devem ser enviados para cultura para bactérias anaeróbias e aeróbicas, o Clostridium pode ser isolado da cultura pura ou cultivado com outras bactérias anaeróbias e / ou aeróbicas, e o esfregaço pode ser mostrado como Gram positivo. Clostridium, um exsudato típico com quase nenhum leucócito polimorfonucleares, corado com Sudão pode mostrar glóbulos de gordura livre, muitos traumas, especialmente traumas abertos, podem ser patogênicos e não patogênicos Contaminação por Bacillus sem doença invasiva significativa, o significado desta situação precisa ser julgado a partir de uma perspectiva clínica.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de infecção de ferida de Clostridium
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Outras bactérias anaeróbias ou aeróbicas, incluindo Enterobacter e Bacteroides, Streptococcus e Staphylococcus, isoladas ou em combinação, podem causar celulite severa tipo Clostridium de feridas traumáticas ou pós-operatórias, extensa Fascite ou gangrena gasosa. Se o esfregaço mostrar um grande número de leucócitos polimorfonucleares e um grande número de cocos em um arranjo de cadeia, deve-se considerar estreptococo anaeróbio ou infecção estafilocócica.Um grande número de bacilos Gram-negativos pode indicar Infecção por Enterobacter ou Bacteroides (ver infecção anaeróbia mista abaixo) A determinação de toxinas antigênicas específicas em feridas ou sangue é útil apenas para um pequeno número de casos de botulismo obtidos por trauma. Mas isso não faz muito sentido.
