bebê expirado
Introdução
Introdução ao nascimento expirado Nascido até a idade total de 42 semanas ou mais (≥ 294 dias) é chamado nascimento expirado (postterminfant também conhecido como pós-amadurecimento), se a função placentária é crescimento e desenvolvimento intra-uterino normal, peso ao nascer ≥ 4000g é chamado de gigante e a placenta é óbvia Envelhecimento, disfunção, levando à distrofia fetal, crescimento e estagnação do desenvolvimento, chamado síndrome de disfunção placentária. Gravidez de nascimento expirada com boa função placenta, boa aparência clínica, olhos flexíveis, pele branca, como poucos dias após o nascimento, gordura subcutânea cheia, unhas mais compridas, cabelo mais grosso, crina mais espessa e cartilagem auricular elástica. O mamilo é proeminente. Nascidades em atraso com função placentária insuficiente manifestam-se principalmente no desaparecimento da gordura fetal, hipóxia progressiva e desnutrição intrauterina fetal, as quais são divididas em três fases de acordo com o seu grau. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: boas para o feto Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hipoglicemia com síndrome de aspiração de mecônio
Patógeno
Parto expirado
Ainda não está muito claro, e está frequentemente relacionado aos seguintes fatores: 1 progesterona excessiva e pouco estrogênio no final da gestação, 2 freqüente repouso no leito, muito pouca atividade, 3 posição fetal anormal e malformação fetal, 4 boas condições nutricionais, excesso de vitamina E; 5 fatores genéticos e físico pessoal, 6 fadiga contração uterina.
Prevenção
Prevenção de crianças expiradas
Faça um bom trabalho de exame pré-natal do sistema, preste atenção ao peso das mulheres grávidas, como a medição contínua de estriol tem uma tendência descendente, você deve considerar a interrupção da gravidez.
A criança expirada com função placentária normal tem um bom prognóstico, porque o crânio é duro, a cárdia é pequena, o crânio é estreito e o formato da cabeça é ruim, é fácil causar distocia.Se a função placentária é insuficiente, a prevalência e a mortalidade são maiores. Em particular, a segunda fase dos sintomas da criança, devido à hipóxia aguda, inalação de mecônio contaminado líquido amniótico, muitas vezes têm sintomas respiratórios graves ou hemorragia intracraniana hipóxica.
Complicação
Complicações expiradas Complicações síndrome de aspiração de mecônio hipoglicemia
Os principais problemas clínicos dos nascimentos vencidos são expirados, degeneração placentária, infarto múltiplo e degeneração das vilosidades, resultando em síndrome de insuficiência placentária.O feto pode não obter nutrientes suficientes da mãe, mas consumir muito tecido mole.Devido à placenta incompleta, expirou A criança é propensa a sufocação (asfixia e ressuscitação) durante o parto, síndrome de aspiração de mecônio (doença respiratória), que pode ser anormalmente grave em crianças expiradas, porque a quantidade de líquido amniótico foi reduzida, o mecônio inalado não é diluído; A hipoglicemia neonatal ocorre quando há armazenamento insuficiente de glicogênio no nascimento, porque o metabolismo anaeróbico consome rapidamente as reservas remanescentes de glicogênio, a ocorrência de sufocamento no nascimento irá agravar a hipoglicemia.
Sintoma
Sintomas da expiração dos sintomas do nascimento Sintomas comuns Sintomas da placenta do líquido amniótico epiderme calcificada placenta queratinizada
Manifestação clínica
Gravidez de nascimento expirada com boa função placenta, boa aparência clínica, olhos flexíveis, pele branca, como poucos dias após o nascimento, gordura subcutânea cheia, unhas mais compridas, cabelo mais grosso, crina mais espessa e cartilagem auricular elástica. O mamilo é proeminente.
Nascidades em atraso com função placentária insuficiente manifestam-se principalmente no desaparecimento da gordura fetal, hipóxia progressiva e desnutrição intrauterina fetal, as quais são divididas em três fases de acordo com o seu grau.
A gordura fetal desaparece e a camada queratinizada da epiderme pode ser encharcada devido à perda da proteção da gordura fetal e, após a secagem, enruga-se, racha-se e descama-se.
Com base na primeira fase, a hipóxia é progressivamente intensificada, o peristaltismo é acelerado, o esfíncter anal é relaxado, o mecônio é liberado, o cordão umbilical, a membrana amniótica, a pele é corada com mecônio e o trato respiratório é o mecônio e o líquido amniótico inalados.
Além dos sintomas acima, as unhas fetais, a gordura fetal, a pele e o cordão umbilical podem ser tingidos de verde-amarelo porque o mecônio tem sido descarregado no líquido amniótico por um longo tempo.
Mudança patológica
Devido ao envelhecimento da placenta, calcificação, aumento da área de infarto, redução do peso placentário, espaço coriônico estreito, espessamento da parede das vilosidades, diminuição da função placentária e aumento da compressão fetal do útero, resultando em fluxo sanguíneo uterino mais lento e redução do suprimento sanguíneo uterino Levar a hipoxia progressiva.
Examinar
Expiração do nascimento
Exame pré-natal
Em primeiro lugar, determinar a função placentária 1. Contagem do movimento fetal; 2. Medição da hPL; 3. Determinação da razão urinária E3; 4. Ultrassonografia B, incluindo duplo meridiano apical, graduação da função placentária, volume de líquido amniótico, etc .; 5. Amniocentese; , Teste OCT, etc.
Em segundo lugar, a detecção do monitor eletrônico fetal.
Em terceiro lugar, a detecção de ultrassom B.
Quarta, amniocentese.
Exame fetal pós-parto
Primeiro, análise de gases sanguíneos.
Segundo, exame radiológico de tórax.
Diagnóstico
Diagnóstico de nascimento expirado
Diagnóstico
Fetos nascidos com idade gestacional de 42 semanas ou mais (≥ 294 dias) podem ser diagnosticados como expirados.
Segundo a história e a asfixia neonatal, o diagnóstico de asfixia neonatal:
1. Rosto de recém-nascido e hematomas na pele do corpo;
2. Respiração superficial ou irregular;
3. As regras de pulsação são fortes e poderosas, com frequência cardíaca de 80-120 batimentos / min;
4. Respondendo a estímulos externos, a tensão muscular é boa;
5. Reflexo laríngeo existe.
