celulite orbitária aguda
Introdução
Introdução à celulite orbitária aguda A inflamação supurativa aguda no tecido mole ou subperiosteal da crista ilíaca freqüentemente tem uma tendência a se espalhar para o cérebro, causando perda permanente da visão ou trombose do seio cavernoso ou meningite purulenta e com risco de vida. Qualquer ferida de perfuração ao redor das pálpebras e a separação das pálpebras, corpos estranhos contaminados, bactérias patogênicas na superfície da pele ao redor dos olhos ou no saco conjuntival ou flora bacteriana normal podem causar inflamação infecciosa aguda quando a ferida entra no tecido mole orbital. A inflamação geralmente ocorre 48 a 72 horas após o trauma. Se um corpo estranho entra, às vezes inflamação infecciosa ocorre vários meses após o trauma. Tratamento sintomático para a causa, aplicação sistêmica de um grande número de antibióticos de amplo espectro, combinado com a aplicação de corticosteróides, quando o tumor aparece na conjuntiva ou superfície da pele, cortar a pus, e colocar a drenagem tira de borracha, inflamação do tecido adjacente, deve corresponder Processamento. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,01% - 0,02% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: queratite exposta úlceras da córnea neuropatia óptica opressiva neurite óptica desconexão da retina meningite tromboflebite abscesso
Patógeno
Causas da celulite palpebral aguda
Causa:
Trauma palpebral ou infecção pós-operatória, inflamação ocular total, trombose do seio cavernoso, sinusite, edema facial ou erisipela e disseminação de infecções em tecidos adjacentes, como lesões orais, podem levar à ocorrência de celulite do escarro, que é o estreptococo multieptolítico. Staphylococcus aureus.
Doenças infecciosas sistêmicas, como sepse, escarlatina, bactérias invadem o tecido orbital através da corrente sangüínea para causar infecção.
Prevenção
Prevenção de celulite palpebral aguda
As indicações para antibióticos devem ser estritamente controladas para evitar abuso excessivo de antibióticos.
Complicação
Complicações agudas da celulite orbitária Complicações expostas ceratite ulcera corneana neuropatia óptica opressiva neurite óptica retinite descolamento meningite tromboflebite abscesso
(A) envolvimento da córnea: devido à protrusão do globo ocular, exposição corneana, propenso a ceratite exposta, e pode desenvolver úlceras da córnea, perfuração, cegueira.
(2) Aqueles com gangrena séria em seus olhos têm gangrena em seus olhos e caíram em cadáveres.
(C) neuropatia óptica: devido ao aumento da pressão, compressão do nervo óptico, veia central da retina e seus vasos sanguíneos de apoio são espremidos, de modo que a cabeça do nervo óptico pode edema, se a inflamação se infiltra na bainha do nervo óptico e essência do nervo óptico, pode ocorrer ao mesmo tempo neurite óptica Pode haver abscessos focais e necrose no nervo óptico, e o nervo óptico logo encolherá, perda de visão e até cegueira.
(4) Retinopatia: Devido ao envolvimento de vasos retinianos centrais, hemorragia retiniana, oclusão da veia retiniana ou oclusão da artéria retiniana ou descolamento retiniano exudativo.
(5) Esclera, coroidite e outras inflamações podem afetar a esclera, coróide e retina e outros tecidos, podem ter necrose focal aguda.
(6) tromboflebite do seio cavernoso: Inflamação se estende posterior ao seio cavernoso, formando tromboflebite do seio cavernoso ou causando meningite ou abscesso e morte.
(7) Infecção sistêmica: A inflamação pode ocorrer através do suprimento de sangue para toxemia ou sepse.
Sintoma
Sintomas da celulite palpebral aguda Sintomas comuns Edema da pálpebra edema mamilo convulsões coma pálpebras têm óbvio ... Eyeball doença aguda
1, sintomas sistêmicos:
O início da inflamação é agudo, a temperatura do corpo sobe e a aversão é fria, e está gravemente doente, com calafrios, febre, dor de cabeça, vômitos malignos e até coma e convulsões.
2, sintomas oculares:
Edema palpebral, globos oculares são proeminentes, o movimento ocular é limitado e fixo, a conjuntiva é altamente edemaciada e se projeta para além da fenda palatina, a dor no palato é óbvia, a dor é aumentada quando o globo ocular é girado ou oprimido, e se a inflamação invade o nervo óptico, causa edema da papila. , congestão, perda de visão ou mesmo cegueira, se a inflamação estiver desgastada para a conjuntiva ou pele, os sintomas são aliviados e diminuídos, e se a inflamação se espalhar para trás na cavidade craniana, pode causar sérias complicações intracranianas, que podem ser fatais.
Examinar
Exame de celulite palpebral aguda
1 história, sintomas e sinais oculares.
2X filme leve, exceto para sinusite.
3 Por favor, consulte o otorrinolaringologista para sinusite.
4 Tome a secreção do saco conjuntival ou a secreção de ulceração da pele ou ruptura do saco conjuntival como esfregaço, verifique com coloração de Gram e ao mesmo tempo faça cultura bacteriana; 5 tome secreção nasofaríngea para cultura bacteriana e exame de esfregaço.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de celulite orbitária aguda
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
(a) tromboflebite do seio cavernoso.
(B) o início da fasciite é rápido, ambos os lados são majoritariamente, a inflamação começa a se limitar ao tendão de um músculo extraocular, o movimento é limitado, o globo ocular é proeminente, o edema conjuntival, se supurativo, a conjuntiva na borda inferior do músculo reto inferior Há uma área de pus amarelo por baixo.
(3) Os sintomas da osteomielite sacral são semelhantes aos de outras síndromes de expectoração aguda.As pupilas estão dispersas, os reflexos de luz e de agregação desaparecem, os globos oculares estão restritos, a ptose está caída e a sensação corneana desaparece.
