lesões de quiasma óptico
Introdução
Introdução ao quiasma O quiasma óptico é composto tanto pela retina da retina quanto pelas fibras não cruzadas da retina. O dano do quiasma óptico é clinicamente mais comum, mas raramente é causado por sua própria doença, a maioria causada pela invasão de doenças teciduais próximas, dentre as quais a compressão tumoral é a mais comum e ocorre devido a diferentes partes danificadas. A mudança de visão também muda com frequência. Valor normal do exame do fundo do olho: o disco óptico normal do disco óptico é ligeiramente elíptico, avermelhado, com limites nítidos, o centro é uma depressão em forma de funil e a cor é ligeiramente leve, denominada depressão fisiológica. As artérias centrais e venosas da retina são vermelhas brilhantes, as veias são vermelho-escuras e a relação entre o diâmetro arterial e o venoso é de 2: 3. A parte macular está localizada ao lado do globo ocular 2 a 2,5 PD (o diâmetro do disco óptico), ligeiramente abaixo, cerca de um disco ou um pouco maior, sem vasos sanguíneos, e o centro tem um ponto grande de ponto reflexivo chamado reflexão da luz côncava central. . Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: oftalmoplegia dolorosa
Patógeno
Causas do Quiasma
Lesões teciduais adjacentes (30%)
O dano do quiasma óptico é clinicamente mais comum, mas raramente é causado por sua própria doença, a maioria causada pela invasão de doenças teciduais próximas, dentre as quais a compressão tumoral é a mais comum e ocorre devido a diferentes partes danificadas. A mudança de visão também muda com frequência.
Prevenção
Prevenção de quiasma óptica
Principalmente causada por outras lesões, como a compressão do tumor, por isso, preste atenção à prevenção da doença primária. Uma dieta razoável pode consumir mais frutas e vegetais ricos em fibras e frutas, nutrição equilibrada, incluindo nutrientes essenciais como proteínas, açúcar, gordura, vitaminas, oligoelementos e fibras alimentares, com uma combinação de alimentos vegetarianos e vegetarianos. O papel complementar dos nutrientes nos alimentos também é útil na prevenção desta doença.
Complicação
Quiasma Ótico Complicações, oftalmoplegia dolorosa
Defeitos no campo visual, pontos cegos ao redor do centro ou perto do centro, pontos cegos no centro, diminuição da acuidade visual e visão estreita. O defeito do campo de visão significa que, ao olhar para as coisas, o campo de visão é incompleto, como se houvesse alguma sombra bloqueando a linha de visão, às vezes um canto é completamente escuro e nada pode ser visto. Defeito de campo visual é uma condição da doença, que pode indicar que o paciente tem uma certa doença, e a doença com defeito de campo visual é uma doença grave da oftalmologia, cada pessoa se sente diferente do defeito do campo visual, algumas são leves, outras são graves. Muito grande.
Sintoma
Sintomas de quiasmoses sintomas comuns contusões cegas defeito de campo visual hemorragia interna neurite óptica posterior simetria de atrofia óptica
(1) Perda de visão: É um sintoma precoce do quiasma óptico, muitas vezes coexistindo com cefaleia.Este tipo de paciente primeiro visita oftalmologia.A acuidade visual geral é gradualmente diminuída, mas também há rápido declínio.Este último é mais comum em tumores císticos e hemorragia intratumoral. É muitas vezes diagnosticada como neurite óptica retrobulbar aguda, por isso deve ser combinada com campo visual e condições sistêmicas para o diagnóstico diferencial.
(B) alterações no campo visual: o defeito bilateral de meio campo do olho bilateral, chamado hemianopia bilateral, é um dos sinais importantes de dano no meio do quiasma óptico, mas porque as fibras do nervo óptico estão dispostas no quiasma óptico A posição acima não é constante e o local de compressão opticizado muda frequentemente, de modo que os defeitos do campo visual que aparecem não são completamente consistentes, por exemplo, o quiasma óptico no início do trato óptico pode ocorrer na mesma direção, ou seja, o meio campo ipsilateral. Defeitos, como o envolvimento da frente do quiasma óptico, tendem a ser mais de um lado da lesão, formando um olho cego e o outro lado do olho é hemianopia.
(C) oftalmopatia: lesões parasagitais ou tumores de sela ao desenvolvimento do selim, podem envolver movimentos oculares, troca de cor e abdução de nervos cranianos, distúrbios do movimento ocular.
(4) Mudança de pupila: Quando há certa visão em ambos os olhos, a pupila responde à luz normalmente ou fracamente.Se um olho é completamente cego, a pupila do olho perde diretamente sua resposta de luz.
Examinar
Exame do quiasma
O exame do fundo do olho é um método importante para examinar as doenças do vítreo, da retina, da coroide e do nervo óptico.
Valor normal do exame do fundo do olho: o disco óptico normal do disco óptico é ligeiramente elíptico, avermelhado, com limites nítidos, o centro é uma depressão em forma de funil e a cor é ligeiramente leve, denominada depressão fisiológica. As artérias centrais e venosas da retina são vermelhas brilhantes, as veias são vermelho-escuras e a relação entre o diâmetro arterial e o venoso é de 2: 3. A parte macular está localizada ao lado do globo ocular 2 a 2,5 PD (o diâmetro do disco óptico), ligeiramente abaixo, cerca de um disco ou um pouco maior, sem vasos sanguíneos, e o centro tem um ponto grande de ponto reflexivo chamado reflexão da luz côncava central. .
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de quiasma
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
1. Alteração visual do campo: As fibras nervosas ópticas de ambos os olhos ocupam uma determinada posição no trato óptico e não estão completamente misturadas, portanto, quando um lado do feixe visual é danificado, a fibra do nervo óptico é freqüentemente mais afetada que o outro olho. A hemianopsia co-direcional completa (não sobreposta) (isto é, a natureza, a extensão, o tamanho e a velocidade do defeito de meio campo ipsilateral em ambos os olhos) e a divisão macular são uma das características dos danos visuais ao feixe.
2. Fundus muda: fundo inicial é normal, geralmente três meses depois, os olhos do disco óptico de dois olhos podem aparecer pálido, como o dano do feixe do olho direito, haverá disco óptico do olho direito e metade do disco óptico do olho esquerdo nasal meio pálido , é a segunda característica do dano do feixe óptico.
