Brucelose
Introdução
Introdução à brucelose A brucelose, também conhecida como calor ondulado, é uma doença infecciosa causada por Brucella. Suas características clínicas são febre de longa duração, hiperidrose, dor articular, orquite, hepatoesplenomegalia, etc. O patógeno é bacilo Gram-negativo, dividido em Brucella maltesa (tipo ovelha) e tecido abortivo de acordo com reações bioquímicas e sorológicas. Lu (bactéria), porco Brucella (porcina), além de tipo de camundongo da floresta, tipo epidídimo de ovelha e tipo canino, infectados principalmente por ovinos, bovinos e suínos. Sua patogenicidade é a mais forte no tipo de ovelha, a segunda é do tipo porco e o tipo de vaca é o mais fraco. A fonte da infecção é a doença ovelha, gado, porcos, patógenos presentes nos tecidos de animais doentes, urina, leite, secreções do canal de nascimento, líquido amniótico, placenta e cobertura de ovinos. Infecção de contato, mas também por digestão, infecção respiratória. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0030% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: transmissão respiratória Complicações: Neurite Colecistite
Patógeno
Causa da brucelose
Infecção por Brucella (90%)
Brucella primeiro infecta o gado, e as manifestações clínicas do gado não são óbvias, mas a fêmea grávida é muito provável que cause aborto espontâneo ou natimorto.O líquido amniótico, a placenta e a secreção contêm uma grande quantidade de Brucella, especialmente infecciosa, e sua pele Fezes de urina, leite nas bactérias, a bactéria pode ser usada por mais de três meses, pessoas através do contato com o gado, levando leite contaminado e carne de gado, inalando bactérias contendo poeira ou bactérias na membrana de ligação do olho, etc. Todos podem estar infectados.
Patogênese
1. Origem da infecção: ovinos são a principal fonte de infecção na China, seguidos por bovinos e suínos.
2. Rota de infecção: Os pastores levam o cordeiro como a principal rota de infecção, e o veterinário também é muito suscetível à infecção por animais doentes. Além disso, descascar o gado e a pele de carneiro, cortar lã, ordenhar, cortar a carne do vírus, abater animais doentes, crianças que brincam de ovelhas, etc. podem ser infectados e as bactérias entram no corpo humano pela pele danificada no contato. Trabalhadores de laboratório podem infectar bactérias com pele e membranas mucosas. Ao comer leite cru, produtos lácteos e carne doente não fervida, as bactérias podem entrar no corpo pelo trato digestivo. Além disso, as bactérias também podem ser infectadas através da mucosa respiratória, conjuntiva e mucosa do órgão sexual.
3. População suscetível: A população é geralmente suscetível à Brucella.
Prevenção
Prevenção de brucelose
1. Gerenciar a fonte da infecção
Fortalecer o manejo dos animais doentes e descobrir que os animais afetados devem ser segregados nas pastagens especiais.Os lençóis abortados devem ser preenchidos com cal.As pessoas afetadas devem ser isoladas a tempo de desaparecer os sintomas, as culturas de sangue e urina são positivas e os excrementos e poluentes do paciente devem ser administrados. Desinfecção.
2. Cortar a rota da transmissão
O leite, a carne e a pele da área infectada devem ser estritamente desinfetados e esterilizados antes que possam ser transportados para proteger a fonte de água.
Complicação
Complicações da brucelose Complicações, neurite, colecistite
Complicações são raras, mas podem infectar o coração, cérebro e meninges, bem como a inflamação dos nervos, testículos, vesícula biliar, fígado e ossos.Casos crônicos geralmente levam a problemas de saúde a longo prazo, mas esta doença raramente é causada pela morte.
Sintoma
Sintomas da brucelose Sintomas comuns Neuralgia Hepatoesplenomegalia Linfonodomegalias Irregular fadiga a quente Baixa febre dor nas articulações
1. fase aguda
1 O início é lento, com manifestações proeminentes de calafrios, febre e sudorese.A febre média é de 2 a 3. Após vários dias a 2 semanas, a tendência é novamente ondulada.O tipo de calor é principalmente calor de relaxamento e também pode ser irregular. Calor, muitas vezes devido à transpiração e imersão de roupas, e acompanhado por retirada de calor, é outra característica proeminente desta doença.
A dor nas articulações, principalmente nas grandes articulações, é migratória, algumas com vermelhidão articular ou dor muscular.
3 linfonodos e hepatoesplenomegalia, linfadenopatia é visto principalmente no pescoço e nas axilas.
4 outros, do sexo masculino pode ter orquite ou epididimite, as mulheres podem ter oophoritis, as mulheres grávidas podem ter aborto espontâneo, neuropatia lombossacral, causando ciática também é mais comum.
2, fase crônica
Pode ser desenvolvido a partir da fase aguda, ou não tem história aguda.Os sintomas comuns incluem fadiga, sudorese, dor de cabeça, febre baixa, depressão, irritabilidade e dores musculares e articulares.
A incidência da epidemiologia é maior na primavera e no verão, e a taxa de incidência nas áreas de pastoreio é alta, sendo útil conhecer a situação na área, ocupação e área de contato.
Examinar
Exame de brucelose
(1) Imagem do sangue: A contagem de leucócitos é normal ou baixa, e os linfócitos estão relativamente aumentados.
(2) exame bacteriológico: sangue, medula óssea, a urina pode ser cultivada, o sangue precoce, a cultura da medula óssea positiva pode chegar a 70% a 80%.
(3) exame sorológico:
1 teste de aglutinação do soro, o curso da doença pode ser positivo por mais de 2 semanas, o título é mais do que 1: 100, e o título das duas determinações é o dobro, o que é útil para o diagnóstico.
2 teste de fixação do complemento, o título é positivo acima de 1:10.
3 teste de globulina anti-humana, título> 1:80 é positivo.
4 O teste intradérmico, 0,1 ml de brucelina foi injetado na pele do antebraço e a massa local de mais de 2,5 × 2,5 cm foi positiva por 24 a 48 horas.
5 ensaios de anticorpos fluorescentes também são aplicáveis.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de brucelose
Diagnóstico diferencial
1 espondilite supurativa: início agudo, febre alta não é intermitente, sintomas de intoxicação sistêmica, glóbulos brancos totais até 20.000 / mm3 e mais neutrófilos, hemocultura positiva, abscesso paraespinhal ou abscesso axilar No início, o exame bacteriológico das pus extraídas pode confirmar o diagnóstico, e a destruição óssea no raio X é mais do que o reparo.
2 tuberculose espinhal: início lento, febre baixa, sudorese noturna, nenhuma outra dor nas articulações, sedimentação rápida do sangue, teste cutâneo tuberculínico é fortemente positivo, alterações radiográficas na osteoporose e destruição, raramente hiperplasia, tardiamente à coluna vertebral Uma cifose.
