metástases intraoculares
Introdução
Introdução ao tumor metastático intraocular Os tumores metastáticos intra-oculares são relativamente raros, porque a artéria oftálmica e a artéria carótida interna estão em ângulos retos, portanto o embolia tumoral no fluxo sangüíneo tende a permanecer no intracraniano (cérebro e meninges) devido à velocidade do fluxo sanguíneo e não é fácil de penetrar pela artéria oftálmica. Nos olhos. Existem muitos monoculares e o olho esquerdo é maior que o olho direito, pois a artéria carótida comum esquerda ocorre diretamente do arco aórtico, o embolamento do tumor pode entrar facilmente pelo lado esquerdo e o lado direito precisa contornar a artéria inominada, o que é difícil. Há também dois olhos ao mesmo tempo, mas raros. Mais câncer do que sarcoma ou melanoma, porque a incidência de câncer sistêmico é maior do que o sarcoma ou melanoma, o mais comum é o câncer de mama, seguido por câncer de pulmão, câncer de estômago e assim por diante. Os tumores metastáticos ocorrem principalmente na coróide, porque o número de artérias ciliares curtas é maior que o da artéria ciliar posterior e da artéria anterior, portanto ocorre na coróide mais que a íris e o corpo ciliar. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: protrusão ocular, estafiloma corneano
Patógeno
Etiologia do tumor metastático intraocular
Há muitos olhos únicos, mais olhos esquerdos do que direitos, porque a artéria carótida comum esquerda ocorre diretamente do arco aórtico, o embolamento do tumor é fácil de entrar pelo olho esquerdo pela parte superior e o lado direito precisa contornar a artéria inominada, que é difícil e tem ambos os olhos ao mesmo tempo. O início, mas raro, mais câncer do que sarcoma ou melanoma, porque a incidência de câncer sistêmico é maior do que sarcoma ou melanoma, o mais comum é o câncer de mama, seguido por câncer de pulmão, câncer gástrico, etc., tumores metastáticos ocorrem principalmente em Coróide.
Prevenção
Prevenção de tumores metastáticos intra-oculares
Não há precauções eficazes, desde que evite a metástase de outros tumores.
Complicação
Complicações de tumores metastáticos intra-oculares Complicações, protrusão ocular, estafiloma corneano
O tumor penetra a esclera no saco, fazendo com que o globo ocular se sobressaia, podendo também causar a formação de estafiloma corneano ou perfuração da córnea, além de se projetar além da fenda palatina, crescer em um tumor enorme ou aparecer em todo o corpo.
Sintoma
Sintomas de tumores metastáticos intra- oculares Sintomas comuns Deficiência visual
Sintomas Oculares: É um dos sintomas sistêmicos, geralmente é transferido para o olho no estágio tardio, mas também é transferido para o olho no estágio inicial.
Comprometimento visual: os sintomas precoces geralmente apresentam manchas escuras centrais e perda de visão, pois os tumores metastáticos intra-oculares ocorrem principalmente no polo posterior, especialmente na camada capilar coróide da mácula, como câncer de pulmão e faringe. Glaucoma sexual.
Examinar
Exame de tumores metastáticos intra-oculares
O curso dos tumores metastáticos se desenvolve rapidamente, freqüentemente acompanhado de febre, perda de peso, fadiga e massa tumoral primária, linfadenopatia metastática e outros sintomas.Na maioria dos casos, altos níveis de complexos imunes (> 25μg / ml) podem ser detectados. Antígeno carcinoembrionário maior do que 10ng / ml, sugerindo a possibilidade de doença metastática, o plano de visão do olho pode encontrar as manchas escuras absolutas consistentes com o tumor, além de angiografia fluoresceína de fundo, B-ultra-som, exame de tomografia computadorizada.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do tumor metastático intraocular
No diagnóstico diferencial deve-se atentar para: desenvolvimento anormal da retina, fibrose pós-cristal, endoftalmite metastática, retinite exsudativa (doença de Coats): ocorreu em adolescentes do sexo masculino com idade entre 7 e 8 anos, predominantemente monocular Lento, exame oftalmológico, há pouca opacidade no vítreo, descolamento branco exsudativo da retina, telangiectasia extensa e ponto de sangramento e cristalização do colesterol, e Rb ocorre em crianças menores de 5 anos de idade, a opacidade vítrea é mais comum, retina O descolamento é sólido, o ingurgitamento vascular e os novos vasos sangüíneos limitam-se principalmente à área do tumor e, além disso, a partir das radiografias, a TC e o diagnóstico ultrassonográfico são significativamente diferentes, exceto para a doença de Coats.
