tumor misto de parótida
Introdução
Breve introdução do tumor parotídeo misto Um tumor misto da glândula parótida ou um adenoma polimórfico é um tumor parotídeo contendo tecido parotídeo, muco e tecido semelhante à cartilagem, por isso é chamado de "tumor misto". O muco e tecido semelhante à cartilagem são metamorfoseados pelo tecido glandular.A camada externa do tumor é uma fina camada de envelope, que é formada pela deformação da glândula parótida após a compressão, e não é um envelope verdadeiro. Os tumores mistos de parótida são mais comuns na meia idade. Geralmente, não há sintomas óbvios, e o crescimento é lento, e o curso da doença pode durar vários anos ou mesmo décadas. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: lesão do nervo facial
Patógeno
Etiologia do tumor misto parotídeo
Causa (97%):
Um tumor misto da glândula parótida ou um adenoma polimórfico é um tipo de tumor da glândula parótida contendo tecido da glândula parótida, muco e tecido semelhante à cartilagem.É chamado "tumor misto", no qual o tecido muco e semelhante à cartilagem é metamorfoseado pelo tecido glandular. A camada externa é um envelope muito fino formado pela deformação do tecido da glândula parótida.Ela não é uma cápsula verdadeira.Embora o tumor parotídeo misto seja benigno, ele tem potenciais comportamentos biológicos malignos, como a infiltração de células tumorais. Portanto, clinicamente, o tumor misto da glândula parótida é considerado um "tumor crítico", ou seja, um tumor entre benigno e maligno, cerca de 5% a 10% pode sofrer transformação maligna.
Prevenção
Prevenção de tumores mistos de parótida
1, dieta razoável: pode comer mais alta fibra e legumes frescos e frutas, nutrição equilibrada, incluindo proteínas, açúcar, gordura, vitaminas, oligoelementos e fibra dietética e outros nutrientes essenciais, carne e legumes, variedades alimentares diversificadas Para dar o jogo completo ao papel complementar de nutrientes nos alimentos.
2, para manter a saúde bucal, o tratamento atempado de doenças relacionadas e inflamação. Inflamação oral e patógenos estimulam a glândula parótida por um longo tempo, o que é fácil de causar doença.
Complicação
Complicações tumorais mistos Parotid Complicações do nervo facial
As complicações dos tumores mistos de parótida estão associadas a dor, paralisia facial e semelhantes.
Sintoma
Sintomas de tumores mistos de parótida Sintomas comuns Parênquima paralisia lombossacra
O tumor misto da glândula parótida é mais comum em adultos jovens.O tumor localiza-se abaixo do lóbulo da orelha e, quando maior, estende-se ao pescoço.O tumor é nodular duro e algumas vezes alterações císticas com nódulos moles, tumores e pele ou O tecido basal não tem adesão e pode ser empurrado, o crescimento é lento, e não pode mudar por vários anos ou mais de 10. Se a transformação maligna ocorre, o tumor freqüentemente cresce de repente e adere ao tecido circundante, e o tumor maligno avançado pode ser quebrado. Sintomas como dor ou paralisia facial e metástase linfonodal na região cervical.
Os tumores mistos da glândula parótida são mais comuns na meia idade, geralmente não apresentam sintomas evidentes, o crescimento é lento e o curso da doença pode chegar a vários anos ou até décadas, caracterizando-se por uma massa na área subaracnoidea com superfície nodular e limites claros. Dureza média, ausência de aderência aos tecidos circundantes, mobilidade, ausência de sensibilidade.Uma das seguintes condições deve ser considerada, a possibilidade de transformação maligna.1 O aumento súbito do tumor aumenta rapidamente, 2 a mobilidade é reduzida ou mesmo fixa, 3 é dolorosa ou Mesmo lado, etc.
Examinar
Exame de tumor misto de parótida
O diagnóstico de tumor misto parotídeo é baseado em história médica abrangente e exame físico local, sendo necessário exame tomográfico antes da cirurgia TC: forma regular, principalmente redonda ou elíptica, com limites claros, bordas lisas, densidade uniforme, adjacente A camada de gordura subcutânea é clara, e o músculo masseter, o músculo pterigóideo, o músculo esternocleidomastóideo e o abdome posterior do segundo músculo abdominal são claramente visíveis. Exame patológico final para confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de tumores mistos de parótida
Geralmente é até a condição real do paciente. Diagnóstico diferencial
1. Linfadenite crônica na glândula parótida
Muitas vezes se manifesta como uma massa indolor, especialmente na mandíbula, mas todos têm uma história de infecção, como a história de inflamação da face, boca ou faringe, linfadenite, muitas vezes às vezes grandes e pequenas história e história aguda, tratamento anti-infeccioso Eficaz.
2, nódulo linfático parotídeo
Principalmente devido à infecção tuberculosa dos gânglios linfáticos na glândula parótida, a maior parte da tuberculose da pele da cabeça e pescoço, orofaringe, especialmente as amígdalas, é causada pela drenagem linfonodal. A massa do tumor cresce lentamente, às vezes com um pequeno histórico, ocasionalmente leve dor ou sensibilidade, e é significativamente reduzida após o tratamento com medicamentos anti-tuberculose. Experiências com tuberculina são frequentemente positivas. Se for uma tuberculose glandular, a glândula é difusamente aumentada, e a descarga purulenta da glândula extrudada é vista fluir para fora do cateter. A massa pode ser dura ou macia e também pode ser flutuante.
3, linfoma da glândula parótida
Mais comum em homens, menor em tamanho, geralmente localizado na parte inferior ou inferior da glândula parótida, muitas vezes multifocal. B-ultra-sonografia do seu sonograma é caracterizada por uma banda de eco envelope completa, eco interno é mais forte do que o tumor parotídeo misto, o eco da parede traseira é mais puro, redondo, borda lisa, grade interno e uniforme Massa hipoecoica que ajuda a identificar o tumor misto com a glândula parótida. Os nódulos térmicos da imagem por radionuclídeo TC são importantes características de diagnóstico diferencial.
4, a primeira hipertrofia transversa das vértebras cervicais
Para uma massa dura, pode ser paralisado no ponto médio da ponta da mastoide ao ângulo mandibular, sendo muitas vezes diagnosticada erroneamente como um tumor parotídeo profundo da glândula parótida.O processo transverso hipertrófico é profundo, duro e inativo. O diagnóstico pode ser confirmado comparando os dois lados com o filme de raios-X.
5, cisto parotídeo
Cistos parotídeos são divididos em dois tipos: retenção e congênita. É caracterizada por uma massa indolor na glândula parótida. No caso dos cistos de retenção, o tumor é macio e tem uma sensação de flutuação, podendo a punção extrair o líquido cístico, que contém amilase. B-ultra-som é uma imagem cística com um perímetro claro, e uma camada de banda de luz óbvia forte envelope de eco é visível em torno dele.O eco interno é uma área escura líquida.
Nos cistos congênitos, os cistos epidermóides localizados profundamente na glândula parótida às vezes precisam ser diferenciados dos tumores mistos parotídeos. É caracterizada por uma textura suave e uniformidade, e a punção pode extrair substâncias semelhantes a sebo. A citologia aspirativa por agulha pode ser vista em células epidérmicas bem diferenciadas.
