Transtornos mentais associados à doença de Behçet
Introdução
Introdução aos transtornos mentais associados à doença de Behçet A doença de Behçet é uma tríade olho-oral-genital, uma doença auto-imune caracterizada por úlceras orais, genitais e iridociclite.A maioria dos estudiosos acredita que é uma doença auto-imune, relacionada a infecções virais e bacterianas. Teorias como distúrbios nutricionais e distúrbios circulatórios foram agora negadas. Cavara et al (1954) propuseram que os sintomas do sistema nervoso central como a principal imagem clínica denominada doença neurocóide, o mecanismo dos sintomas neuropsiquiátricos ainda não está claro. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,015% Pessoas suscetíveis: sem pessoas específicas Modo de infecção: não infecciosa Complicações: foliculite eritema nodular
Patógeno
Causas de transtornos mentais associados à doença de Behçet
(1) Causas da doença
A doença de Behçet é uma doença auto-imune cuja causa ainda não está clara.A doença de Behçet é a principal causa do aparecimento de transtornos mentais.A disfunção cerebral que leva a transtornos mentais é secundária à doença de Behçet, mas não a toda a doença de Behçet. Existe um transtorno mental, portanto a doença de Behçet não é a única causa de transtorno mental, podendo haver outros fatores relacionados à ocorrência de transtornos mentais, como outros fatores biológicos, incluindo sexo, idade, fatores genéticos, características de personalidade e passado do paciente. A história da neuropsiquiatria, fatores psicológicos incluem estresse, contradição psicológica a longo prazo, fatores ambientais, como superlotação, ambiente ruidoso, umidade, poluição do ar, etc., todos os quais podem se tornar Beyst com transtornos mentais Promover fatores.
(dois) patogênese
O mecanismo dos sintomas neuropsiquiátricos ainda não está claro e, segundo os achados patológicos, é principalmente infiltração de células perivasculares e meníngeas, edema inflamatório e proliferação difusa de células gliais, sendo as lesões mais comuns em hastes cerebrais (cerca de 95%). Principalmente invadir a ponte, mesencéfalo, cápsula interna e outras partes.
Prevenção
Prevenção de transtornos mentais associados à doença de Behçet
Não existem medidas preventivas eficazes para doenças do sistema de colágeno, e boa personalidade e psicologia ajudarão a reduzir a ocorrência de sintomas mentais após a doença.
Complicação
Complicações de transtornos mentais associados à doença de Behçet Complicações, foliculite, eritema nodular
1. Complicações cutâneas, quase todos os pacientes apresentam eritema nodular cutâneo, foliculite, erupção cutânea ou erupção cutânea pustulosa, mas também reações alérgicas inespecíficas da pele: se agulhas estéreis são usadas para penetrar na pele estéril, 24 a 28 horas Manifestações internas de nódulos, endurecimento, pápulas ou pequenas pústulas;
2. Pequenas vasculites alérgicas do sistema cardiovascular, síndrome da veia cava superior, endarterite, regurgitação aórtica, aneurisma periférico, etc .;
3. síndrome do tronco encefálico do sistema nervoso, cefaleia paroxística recorrente, etc .;
4. Úlcera gastro-intestinal da mucosa, perfuração, proliferação, etc. do sistema gastrointestinal, manifestações semelhantes à hipertermia;
5. Dor tipo-reumatóide nas articulações das extremidades;
6. Hemoptise grande do sistema respiratório, vasculite pulmonar, etc.
Sintoma
Sintomas de transtornos mentais associados à doença de Behçet Sintomas comuns Ilusão transtorno mental Alucinações auditivas Demência Aumento da ansiedade do crânio
As lesões são extensas, os sintomas são extremamente complicados e diversos, e a classificação clínica é geralmente dividida em quatro tipos: tipo tronco cerebral, tipo meninges-espinhal, tipo encefalite e pressão intracraniana aumentada.Os transtornos mentais podem ser classificados grosseiramente nas cinco categorias seguintes:
1. Transtorno Afetivo: É caracterizado por choro e riso forçados, outros apresentam alterações emocionais, instabilidade, euforia, impaciência, irritabilidade ou embotamento, apatia, etc. A depressão e a ansiedade também são mais comuns e podem estar relacionadas ao coração.
2. O estado de ilusão ou ilusão é assassinado.
3. Doença mental em forma de divisão: excitação do desempenho, resistência, comportamento bizarro, alucinações auditivas ou estupor.
4. Demência status: O grau é leve, compreensão, compreensão, cálculo, bom senso, orientação, etc. ainda pode ser mantida, mas a falta de pensamento, inibição psicomotora, apatia, choro e riso, algumas pessoas pensam que é demência subcortical ou A demência axonal é diferente da demência cortical.As lesões são principalmente tronco cerebral, núcleo caudado, cápsula interna, casca, hipotálamo e outras partes.As alterações patológicas incluem infiltração de células perivasculares, substância branca e amolecimento da matéria cinzenta ou trombose e hemorragia. Espere.
5. Transtorno da consciência O estado mais comum de sonolência é que ele tende a se mover em direção a um estado paralisado, mas é relativamente de curta duração.
Examinar
Exame dos transtornos mentais associados à doença de Behçet
Exame físico detalhado: examinando os exames do corpo e do sistema nervoso. Use exames básicos: ECG, EEG, sangue, rotina de urina, função hepática. Existe um problema com o EEG, e mais TC e RM podem ser realizadas. Suspeita-se que haja inflamação no cérebro para fazer um teste de punção lombar do líquido cefalorraquidiano. Suspeito de suprimento insuficiente de sangue para o cérebro para fazer mapa de fluxo sanguíneo cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de transtornos mentais associados à doença de Behçet
Critérios diagnósticos
Para o diagnóstico de transtornos mentais causados por todas as doenças físicas, primeiro é necessário determinar que os sintomas mentais são causados por doenças físicas.O diagnóstico de transtornos mentais associados à doença de Behçet não é uma exceção.A compreensão abrangente da história médica inclui uma história completa de doença física e história de transtornos mentais. Exames físicos detalhados e testes laboratoriais, certos testes psicológicos necessários, e a identificação da natureza, características e síndromes dos sintomas psiquiátricos são pré-requisitos para um diagnóstico correto e uma avaliação abrangente da base dos achados acima mencionados. Para fazer um diagnóstico correto, ele pode ser dividido em três etapas.
1. Determinar a presença e o diagnóstico da doença de Behçet, isto é, evidência da doença de Behçet.
2. Determinar a natureza, características e diagnóstico dos sintomas psiquiátricos e identificar cuidadosamente os seguintes sintomas mentais e a presença de grupos de sintomas e sua relação com a doença de Behçet:
1 síndrome de dano inteligente;
2 síndrome de amnésia;
3 mudanças de personalidade;
4 violação de consciência;
5 sintomas psicóticos (como alucinações, delírios, síndrome nervoso, etc.);
6 síndrome do transtorno afetivo (como síndrome da mania, síndrome de depressão, etc.);
7 síndrome de dissociação (conversão);
8 síndrome semelhante à neurose (como síndrome de ansiedade, síndrome de vulnerabilidade emocional, etc.), os sintomas mentais não podem ser atribuídos a outras doenças mentais.
3. Determinar a relação entre a doença de Behçet e os sintomas psiquiátricos Se a doença de Behçet estiver presente primeiro, ocorrerem sintomas psiquiátricos, os sintomas psiquiátricos melhorarem com o alívio de doenças físicas ou piorarem devido ao seu agravamento, isto é, sintomas mentais com doença de Behçet Alterações no desenvolvimento dos sintomas podem determinar que os sintomas mentais estão associados à doença de Behçet.
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciada de outros transtornos mentais causados por doenças do tecido conjuntivo e outras psicoses funcionais, como esquizofrenia, ronco e depressão.
