infecção urinária por micoplasma
Introdução
Introdução à infecção do trato urinário por micoplasma Infecções de micoplasma urinário e genital são chamadas de infecções do trato urinário por micoplasma, e o Mycoplasma é um grupo de microrganismos mínimos que se encontram entre bactérias e vírus e são conhecidos por viverem independentemente. Recentemente, a patogenicidade do M. genitalium (MG) tem atraído a atenção. Em 1937, Drsnes et al., Isolaram o micoplasma do abscesso séptico Pap, que é o primeiro relato de micoplasma que causa doença em humanos. Existem 7 tipos de micoplasma detectados no trato geniturinário, principalmente micoplasma humano (MH) e micoplasma de decomposição da ureia (UU). Conhecimento básico A proporção de doença: 0,3% -0,9% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: prostatite epididimite pielonefrite infertilidade
Patógeno
Mycoplasma causar infecção do trato urinário
Causa (75%):
Os fármacos Sulfa e rifampicina são eficazes contra clamídia e são ineficazes contra UU, enquanto a espectinomicina e estreptomicina são eficazes contra a UU e são ineficazes contra clamídia.Os pacientes com uretrite negativos para cultura de clamídia, mas positivos para cultura UU, têm baixa eficácia para sulfametoxazol e rifampicina. No entanto, quando tratados com espectinomicina ou estreptomicina, se a UU é eliminada, os sintomas clínicos são melhorados e, se a UU não for eliminada, não há melhora clínica. O utopharon e a resposta transiente do anticorpo sérico ocorrem após a inoculação com UU na uretra humana, e a minociclina (minociclina) é eficaz, indicando que algum micoplasma é patogênico sob condições naturais, e o UU é inoculado em espíritos não humanos. O micoplasma pode ser isolado da uretra de animais de vida longa, e os neutrófilos são vistos em esfregaços de swabs uretrais.
Patogênese (20%):
A patogênese dessa doença é desconhecida e o estudo sorológico mostrou que UU tem pelo menos 14 sorotipos.UU isolada de pacientes com NGU é mais comum com sorotipo 4, sorotipo 4 também está associado com piúria assintomática e UU pode causar NGU parcial ( 10% a 30%), mas a UU é frequentemente detectada na uretra de pessoas sem uretrite, especulando-se que apenas certos sorotipos podem causar doenças, e o paciente pode ser exposto ao patógeno pela primeira vez, ou pode haver alguns fatores desencadeantes como a mucosa. Imunodeficiência, além disso, uretrite induzida por UU pode ser subclínica e autolimitada, outro micoplasma isolado do trato genital humano é MG, parte da clamídia é negativa, pacientes UU-negativos podem ser causados pelo micoplasma Em particular, alguns casos de NGU não curados, há informações de que o micoplasma humano está intimamente relacionado ao abscesso ovariano, salpingite, abscesso, cistite hemorrágica, UU também pode causar prostatite, epididimite e infertilidade, Cálculos urinários, pielonefrite, etc. Não é incomum que a HM e a UU causem outras infecções além dos órgãos genitais, e constatou-se que a sepse por HM ocorre após o transplante renal, o trauma e a manipulação do trato geniturinário.
Prevenção
Prevenção de infecção do trato urinário Mycoplasma
Mycoplasma tem fraca resistência a fatores físico-químicos e só sobrevive por um curto período de tempo fora do corpo humano.A transmissão sexual entre os seres humanos é o seu principal modo de sobrevivência.A prevenção da infecção por micoplasma é principalmente para evitar desordem sexual e ativamente tratar transportadores. O cônjuge ou parceiro sexual deve ser tratado por ambas as partes para evitar uma maior disseminação.
1) Urinar imediatamente após o sexo Imediatamente após a relação sexual, ir ao banheiro Mesmo se a bactéria entrou na bexiga, pode ser excretada por urinar.
2) micção oportuna: ao urinar, a urina lavará as bactérias na uretra e abertura vaginal, que tem um efeito de limpeza natural.
3) Evitar contaminação: A causa mais comum de infecção é Escherichia coli. Em circunstâncias normais, é parasita nos intestinos e não causa doenças, mas se entrar na uretra através do ânus, causará inflamação da uretra. Portanto, limpe com um papel higiênico limpo após as fezes, na ordem do caminho para as costas, de modo a não contaminar a abertura vaginal. Se houver um dispositivo de lavagem no banheiro, é melhor enxaguar a área do ânus com cuidado.
4) Suplementação de vitamina C: A vitamina C pode aumentar a acidez da urina, dificultando a sobrevivência de várias bactérias que induzem infecções do trato urinário. Portanto, beber mais bebidas ricas em vitaminas, como suco de laranja, ácido cítrico e suco de kiwi, é benéfico para prevenir infecções do trato urinário.
Complicação
Complicações de infecção do trato urinário de Mycoplasma Complicações prostatite epididimite pielonefrite infertilidade
Pode causar prostatite, epididimite e infertilidade, cálculos urinários, pielonefrite e assim por diante.
Sintoma
Mycoplasma sintomas de infecção do trato urinário Sintomas comuns Urina amônia gosto da água na urina proteína e uretra tubular têm uma formação de filme branco leucorrhea urinária freqüência uretra comichão coleção tubo ou mamilo ... urinária dor cervical erosão leucocitose
A sensação urinária causada pelo micoplasma é semelhante à sensação urinária bacteriana geral, podendo apresentar pielonefrite aguda, como febre, dor lombar, irritação da bexiga e leucocitose do sedimento urinário, além de ser um sintoma de infecção do trato urinário inferior. Dor no trato urinário e sensação de ardor na irritação e gravidade do trato urinário, vermelhidão na boca da uretra, frequentemente secreções uretrais purulentas serosas ou serosas, mais finas do que menos secreção de uretrites de gonadite ou encontradas somente pela manhã Há formação de membrana branca no orifício uretral, alguns pacientes podem não ter sintomas e sinais de sensação urinária.O sedimento urinário também pode estar livre de leucocitose, e somente a cultura de micoplasma urinário é positiva, portanto, é perdida clinicamente, e o principal local de infecção das pacientes é criança. Inflamação cervical, uretral não é óbvia, manifestada como aguda, cervicite crônica e erosão cervical, aumento do corrimento vaginal ou disúria leve e micção freqüente, também pode ser completamente assintomática.
Examinar
Exame de infecção do trato urinário por micoplasma
1. Isolamento e cultura de Mycoplasma
A urina recém-depurada do meio do estágio é coletada e inoculada no meio de cultura do micoplasma.Em condições de cultura adequadas, o micoplasma é facilmente separado.Quando o crescimento da colônia é encontrado, o teste de inibição do anticorpo homotípico específico deve ser realizado para a classificação do micoplasma.
2. Teste de diagnóstico serológico
É um método prático para diagnosticar infecção por micoplasma, que pode ser transformado em antígeno por micoplasma e complementado com soro do paciente.O título de anticorpo de ligação ao complemento no soro na fase tardia da doença é 4 vezes ou mais superior ao inicial, o que é diagnóstico.
Os métodos de diagnóstico biológico molecular para ensaios clínicos incluem sondas de DNA de genoma inteiro de translação MG-gap, sondas de DNA específicas de UU-rRNA e sondas genéticas MH-rRNA Testes de imprinting de ácido nucleico usando sondas de DNA para diagnosticar micoplasma genital Infecção, sua sensibilidade é levemente pobre (56% a 63%), mas sua especificidade é alta, pode identificar vários biótipos de micoplasma ou mesmo interespécies.Para compensar a falta de sensibilidade, mais reações em cadeia da polimerase estão sendo realizadas para ajudar a diagnosticar .
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de infecção do trato urinário por micoplasma
Diagnóstico
O diagnóstico clínico desta doença é difícil, e a premissa de melhorar a taxa de diagnóstico é a vigilância da doença.De acordo com a história de contato sexual impuro do paciente, os sintomas da inflamação do trato urinário são mais leves do que a gonorreia e o teste de secreção não pode encontrar gonococo sob alta ampliação (400) ×) 10 a 15 glóbulos brancos, mais de 5 glóbulos brancos sob o microscópio de óleo (1000 ×) podem ser diagnosticados inicialmente Qualquer pessoa com suspeita de sensação urinária e cultura bacteriana urinária repetida deve ser verificada quanto a micoplasma urinário e micoplasma. O diagnóstico é baseado principalmente em testes de laboratório.
Diagnóstico diferencial
Observe que a identificação com infecção gonocócica do trato urinário, infecção do trato urinário por clamídia, infecção do trato urinário por Aids e outras infecções bacterianas do trato urinário podem ser identificadas por exames laboratoriais.
