fratura supracondilar femoral
Introdução
Introdução à fratura supracondiliana do fêmur A fratura supracondiliana do fêmur é uma fratura dentro de 5 cm dos côndilos femorais interno e externo, não devendo incluir fraturas internas e externas do tornozelo e fraturas intercondilares (fraturas do fêmur distal do AO). A fratura supracondiliana é geralmente uma fratura extracapsular da articulação, enquanto a fratura do tornozelo (fratura tipo B do fêmur distal) e a fratura intercondilar são fraturas intracapsulares, mas a fratura supracondiliana e a fratura intercondilar freqüentemente se sobrepõem. Fratura supracondiliana ou fratura tipo C do fêmur distal. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,02% Pessoas suscetíveis: boas para as crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: lesão da artéria radial
Patógeno
Causas de fratura supracondiliana do fêmur
(1) Causas da doença
Tanto a violência direta quanto a violência indireta podem causar ferimentos.
(dois) patogênese
A fratura supracondiliana do fêmur é dividida em tipo de extensão e tipo flexão, que é causada por violência direta ou indireta, sendo a fratura de extensão causada pela lesão da extensão articular do joelho, a partir da frente para trás, quando a posição de flexão é lesada. Fraturas horizontais oblíquas ascendentes e horizontais, fraturas horizontais ou cominutivas também podem ocorrer sob violência direta e, atualmente, lesões de alta energia causadas por acidentes de trânsito e traumas industriais e agrícolas são comuns, freqüentemente cominutivas, fraturas supracondilianas ou verrugas. Fratura intermitente
Prevenção
Prevenção de fratura supracondiliana do fêmur
O trabalho de prevenção começa no horário habitual. A doença é causada principalmente por fatores traumáticos, por isso é necessário prestar atenção à segurança.
Complicação
Complicações da fratura supracondiliana do fêmur Complicações, lesão da artéria radial
1. As fraturas por estiramento geralmente podem causar danos à artéria braquial após o côndilo femoral.
2. Causas da fratura do côndilo femoral não conectadas:
1 não está corrigido corretamente ou não é forte;
2 exercício funcional irracional do membro afetado;
3 tração excessiva;
4 infecção;
5 O tecido mole é inserido entre as extremidades quebradas do osso e, uma vez ocorrido, pode ser removido cirurgicamente, com forte fixação interna e transplante ósseo.
3. Malunion da fratura do côndilo femoral:
A malformação da fratura do côndilo femoral é freqüentemente acompanhada por uma inclinação articular da superfície do côndilo femoral.
Razão:
1 A fratura final da fratura foi pouco restaurada e a redução anatômica ou fixação interna não foi alcançada, a fixação não foi forte e o final da fratura foi re-deslocado.
Após a fratura dos dois côndilos femorais, devido à compressão do osso esponjoso, freqüentemente ocorre um defeito ósseo após a redução, e o lado é colapsado quando o enxerto ósseo não é realmente realizado durante a operação.
3 peso inapropriado, a extremidade da fratura curada em posição não funcional, malunião do côndilo femoral pode causar rotação externa da articulação do joelho, flexão e deformidade em valgo, malunião do côndilo femoral pode causar rotação interna da articulação do joelho, flambagem e Deformidade invertida.
4. A fixação interna não está solta:
Causas: As fraturas intercondilares do fêmur costumam ser multidirecionais, e as fraturas cominutivas graves são mais de 1/2, o que traz muitas dificuldades para a fixação interna e o exercício funcional, e a fixação interna geralmente se solta.
1 fratura severamente cominutiva do asbone;
2 seleção imprópria e uso de fixação interna, como o parafuso de atraso usado na operação não desempenha uma compressão entre o osso;
3 A fixação externa e o exercício funcional precoce não foram utilizados após a operação.
Sintoma
Sintomas de fratura supracondiliana do fêmur Sintomas comuns Deformidade da articulação isquêmica abaixo do bezerro
1. Sintomas sistêmicos: A maioria das fraturas da diáfise femoral é leve, e a incidência de choque é de 1/8 a 1/10 da fratura da diáfise do fêmur.
2. Sintomas locais:
(1) Sintomas gerais de fratura: manifestam-se principalmente como inchaço da fratura, dor e sensibilidade anular e dor de condução na parte superior do côndilo femoral.
(2) Deslocamento: manifestado como deslocamento lateral da extremidade distal da fratura e deformidade de flexão do joelho.
(3) disfunção: manifesta-se principalmente como membros afetados, principalmente disfunção do joelho.
(4) atenção às complicações: principalmente se há lesão e o desempenho da artéria radial ou outra lesão vascular.
Examinar
Exame de fratura supracondiliana do fêmur
Exame de raio-x pode mostrar fraturas e tipos, envolvendo lesão neurovascular, possível ressonância magnética ou angiografia.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da fratura supracondiliana do fêmur
História do trauma
Geralmente, é causado por uma violência mais intensa.
2. Características clínicas
Além da dor local, inchaço e sensibilidade e disfunção da malformação, atenção especial deve ser dada à presença ou ausência de pulsação e força da artéria dorsal e contraste com o lado sadio, prestando atenção à atividade e sensação do dedo do pé para determinar os vasos sangüíneos e nervos do tornozelo. Você esteve envolvido?
3. Exame de imagem
A radiografia convencional pode claramente diagnosticar e mostrar claramente o tipo e o deslocamento da fratura, e a lesão dos tecidos moles, especialmente aqueles que envolvem lesão neurovascular, pode ser complementada por ressonância magnética ou angiografia.
Esta doença geralmente não é confundida com outras doenças.
