Fratura da cabeça do fêmur

• Introdução
• Patógeno
• Prevenção
• Complicação
• Sintoma
• Examinar
• Diagnóstico

Introdução

Introdução à fratura da cabeça do fêmur As fraturas da cabeça do fêmur são causadas principalmente por forte violência indireta e podem ocorrer separadamente, mas mais frequentemente combinadas com luxação do quadril. A luxação anterior do quadril pode ser combinada com a fratura acima da cabeça femoral, a luxação posterior do quadril pode ser acompanhada por uma fratura na parte inferior da cabeça femoral ou uma fratura na parte superior da cabeça e, às vezes, uma fratura da cabeça femoral. As fraturas simples da cabeça do fêmur são raras e freqüentemente fazem parte da lesão do quadril, como luxação posterior do quadril e fratura da cabeça do fêmur. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: boas para os idosos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: osteoartrite por necrose isquêmica

Patógeno

Causa da fratura da cabeça do fêmur

Fator de violência (95%)

Principalmente causado por condução, cisalhamento e violência por compressão. As fraturas ocorrem em áreas que estão longe de serem violentas e não ocorrem onde a violência afeta diretamente. Uma fratura é causada pela violência por condução, alavancagem ou rotação.

Quando a queda, a articulação do quadril está na posição de flexão, o joelho está no chão, e a força externa é transmitida para a cabeça femoral ao longo da diáfise femoral, que pode romper a cápsula articular posterior e se deslocar para trás.Se o quadril flexionar apenas 60 ° ou menos durante o impacto, a cabeça femoral A colisão com ossos fortes na parte superior das costas do acetábulo causará fraturas do acetábulo ou fraturas da cabeça do fêmur, essas fraturas da cabeça são causadas por cisalhamento e compressão, e também podem ser fraturas por avulsão do ligamento redondo, como o joelho. Quando a parte está no chão, o fêmur está em abdução e rotação externa.A extremidade superior do fêmur é como uma alavanca.A cabeça femoral é puxada para frente da fossa acetabular, e a fratura da cabeça acetabular anterior ou femoral pode ocorrer concomitantemente. Os tipos de fraturas variam amplamente e podem estar associados a fraturas do colo do fêmur e até mesmo a fraturas do acetábulo.

Prevenção

Prevenção de fratura da cabeça femoral

A doença é causada principalmente por fatores traumáticos, e a fratura é causada pela condução, alavanca ou rotação da violência. Portanto, o trabalho de prevenção começa da vida e devemos prestar atenção à segurança.

Complicação

Complicações na fratura da cabeça do fêmur Complicações osteoartrite isquêmica necrose

1. Necrose avascular da cabeça do fêmur ou fratura.

2. osteoartrite secundária. Os sintomas podem ser tratados após as complicações acima, caso seja causada dor ou disfunção significativa, deve-se considerar a artroplastia total do quadril.Para pacientes com osteoartrite jovem, a substituição da superfície deve ser considerada em primeiro lugar.

Sintoma

Sintomas da fratura da cabeça do fêmur Sintomas comuns Fratura cominutiva Luxação do quadril Nádegas do derrame articular podem ser retocadas ... Dor interna na coxa

Em pacientes com fraturas da cabeça do fêmur, os quadris estão inchados e doloridos, e os quadris estão severamente restringidos pela dor. Essa fratura tem muitas lesões do quadril, portanto pode haver sinais de luxação posterior do quadril, flexão das extremidades inferiores, adução, deformidade da rotação externa, fixação elástica, encurtamento do membro ou sinais de luxação anterior do quadril.

Examinar

Exame das fraturas da cabeça do fêmur

Exame clínico de rotina: pacientes com fratura da cabeça do fêmur com inchaço do quadril, dor intensa, sinais de luxação posterior do quadril, flexão das extremidades inferiores, adução, deformidade da rotação externa, fixação elástica, encurtamento do membro ou sinais de luxação anterior do quadril.

Outros exames auxiliares: radiografias laterais positivas, que podem mostrar fraturas, TC e reconstrução de imagem tridimensional, podem explicar claramente o deslocamento da peça da fratura.

Diagnóstico

Diagnóstico e diagnóstico de fratura da cabeça do fêmur

Traumatismo traumático grande com postura típica de lesão é útil para o diagnóstico.Todos os pacientes com luxação do quadril devem considerar a possibilidade de fratura da cabeça do fêmur.O segmento anterior do quadril pode ajudar a confirmar o diagnóstico.A posição lateral pode ser melhor. As margens anterior e posterior da cabeça femoral e acetábulo são mostradas, mas é difícil fotografar após a luxação da articulação coxofemoral, a radiografia deve ser feita após a redução e a radiografia lateral deve ser usada para excluir a fratura da cabeça femoral. Determinar o deslocamento da peça de fratura.

A violência que causa fraturas da cabeça femoral é freqüentemente grande, e deve-se atentar para a presença ou ausência de lesões combinadas em outras áreas, bem como nervos periféricos e vasos sangüíneos.