Síndrome das Varizes
Introdução
Introdução à síndrome da veia varicosa A síndrome varicosa venosa (síndrome dos venosos venosos) inclui um grupo de doenças tais como veias varicosas, insuficiência venosa ou dermatite de estase e úlceras varicosas de vitelo. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,008% - 0,01% Pessoas suscetíveis: homens de meia-idade mais comuns com mais de 40 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: tromboflebite
Patógeno
Causas da síndrome varicosa
Fatores Genéticos (55%):
A doença está relacionada a fatores genéticos, e a incidência de permanência prolongada ou trabalho físico pesado é alta, podendo ocorrer aumento da pressão interna da veia ilíaca, como gravidez, tumores gigantes abdominais ou pélvicos.
Fator corporal (45%):
Quando a pressão capilar aumenta e ocorre disfunção normal da circulação sanguínea, pode causar edema, dano capilar ou ruptura, exsudação de hemácias, insuficiência venosa ou dermatite de estagnação, devido a hipóxia e resistência da pele, além de trauma e A infecção pode causar úlceras.
Prevenção
Prevenção da síndrome da veia varicosa
Evite ficar em pé por longos períodos, eleve o resto do membro afetado durante o sono e a sessão, reduza o congestionamento e a dor, e use ataduras elásticas ou meias elásticas para promover o retorno venoso.
Complicação
Complicações da síndrome da veia varicosa Complicações tromboflebite
Estágio final frequentemente combinado com tromboflebite.
Sintoma
Sintomas da síndrome varicosa Sintomas comuns Periostite varicosa, dor severa, varizes, crescimento lento
1. Varizes das extremidades inferiores
Homens de meia-idade mais comuns e trabalhadores de mais de 40 anos, há equimoses roxo-avermelhadas e demostração de hemossiderina ao redor dos bezerros e tornozelos.As veias das veias varicosas são dilatadas e torcidas, e a pele é fácil de ser complicada. Alterações semelhantes a eczema, descamação localizada, hipertrofia, etc., ou seja, insuficiência venosa ou dermatite de estase, flebite fácil a secundária, erisipela e até periostite, como inchaço da pele.
Úlcera varicosa
Devido às veias varicosas, fluxo sangüíneo estagnado, edema ao redor do tecido, obstrução de pequenas artérias e vasos linfáticos e lesão externa ou infecção, as úlceras varicosas são freqüentemente formadas no maléolo anterior e medial da panturrilha.O dano é pouco isolado, redondo ou não. Úlceras do tamanho de moedas de plástico com bordas limpas ou irregulares, granulação lenta, revestimentos pálidos, semelhantes a gordura ou fibrosos e secreções serosas na superfície, às vezes necróticas na superfície, duras e tensas ao redor da pele, podem ser gradualmente estendidas para O tornozelo ou a parte superior do joelho, conscientemente levemente doloroso e com coceira, como a borda do neuroma, é dor severa paroxística, muitas vezes acompanhada de tromboflebite.
Examinar
Exame da síndrome da veia varicosa
Teste da função venosa das extremidades inferiores:
(1) Teste de patência de veias profundas (teste de Penhes): usado para medir o retorno venoso profundo, as veias profundas de pacientes com varizes das extremidades inferiores são frequentemente desobstruídas. O método consiste em bloquear a veia safena magna com um torniquete na coxa, o paciente paralisado chuta continuamente a perna ou a mandíbula e, devido ao movimento dos membros inferiores, os músculos se contraem e as veias superficiais fluem pelas veias profundas para fazer as varizes entrarem em colapso. Se as veias profundas não estiverem conectadas ou houver refluxo, a pressão venosa aumentará e a pressão das veias varicosas não será aliviada, e até mesmo as veias varicosas serão mais pronunciadas.
(2) Teste da função da veia safena magna (teste de Trendelenburg): usado para determinar a função da válvula da veia safena interna, a perda da função da válvula da veia safena em pacientes com varizes simples dos membros inferiores. O método é que o paciente está em decúbito dorsal, os membros inferiores são levantados, o sangue na veia superficial é evacuado e o torniquete é amarrado à parte inferior do ninho da coxa. O paciente é então colocado em repouso e o torniquete é liberado em 10 segundos. A coluna de sangue da veia safena é preenchida imediatamente de cima para baixo, sugerindo que a valva da safena magna é insuficiente. É mais provável que a lesão esteja localizada no nível da fossa oval, e o sangue venoso profundo expele o sistema venoso superficial através da junção da veia femoral oculta. A veia superficial se enche gradualmente (mais de 30 s), que é uma condição normal, e o sangue é retornado dos capilares para a veia. Se o paciente se levantar, o torniquete não é solto e a veia superficial abaixo do torniquete é rapidamente preenchida, indicando que o sangue da pessoa venosa é da veia safena parva ou de alguma veia de tráfego incompetente.
(3) Teste de função da válvula venosa de trânsito (teste de Pratt): O paciente está em supino, levanta o membro afetado e o torniquete é amarrado na base da coxa.Em primeiro lugar, a primeira atadura elástica é amarrada do dedo do pé à axila e então a faixa de sangue é parada. Para baixo, amarre a segunda atadura elástica e desate a primeira atadura elástica, continuando a amarrar a segunda atadura elástica para baixo.Se houver uma veia varicosa no intervalo entre as duas bandagens elásticas, Isso significa que há uma veia de tráfego que não é totalmente funcional.
Inspeção auxiliar
Teste laboratorial
2. inspeção por raio-X
3. exame não invasivo
(1) Exame de ultrassonografia com Doppler
(2) exame por ultrassonografia a cores Doppler
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da síndrome das varizes
De acordo com as manifestações clínicas podem ser diagnosticadas, ou seja, apenas as veias varicosas da panturrilha no estágio inicial, seguidas por insuficiência venosa ou dermatite de estase, e a formação de úlceras varicosas no estágio tardio.
Esta doença geralmente não é confundida com outras doenças.
