luxação da articulação acromioclavicular
Introdução
Introdução à luxação da articulação acromioclavicular A luxação da articulação acromioclavicular não é incomum, pode haver dor local, inchaço e sensibilidade. A abdução ou elevação do membro lesionado é difícil. Os exercícios de flexão e extensão também são limitados. A dor local é intensificada. A articulação acromioclavicular pode ser tocada durante o exame. Uma depressão que pode tocar as articulações acromioclaviculares soltas. A frenagem após a redução manual é mais difícil, portanto a taxa de operação é maior e esse deslocamento tem um histórico de trauma. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,012% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: luxação da articulação, luxação do ombro
Patógeno
Causa da luxação da articulação acromioclavicular
Violência direta (60%):
A luxação da articulação acromioclavicular apresenta história de trauma, sendo que a estabilidade da articulação acromioclavicular depende principalmente da manutenção da cápsula articular, do ligamento acromioclavicular e do ligamento sacral, sendo a luxação causada pela violência direta. A luxação da articulação acromioclavicular pode ser deslocada devido à violência direta da parte superior para o ombro do ombro.O impacto direto da violência na parte superior do ombro ou do ombro ao cair pode causar luxação da articulação acromioclavicular.
Violência indireta (30%):
A violência indireta pende excessivamente a articulação do ombro e causa luxação, ou o membro superior adere à parede torácica e cai, e o ombro, frente ou verso, atinge o solo. Sua força atua na extremidade do ombro, fazendo com que a escápula se mova para frente e para baixo (ou para trás), causando deslocamento. No caso de lesão leve, apenas a cabeça articular está rasgada e não há mudança de deformidade. Em casos graves, o ligamento acromioclavicular, ligamento sacral e outras fraturas, a extremidade externa da clavícula é deslocada para baixo e para dentro devido à ação do músculo trapézio, de modo que a articulação acromioclavicular se deforma.
Por exemplo, somente a cápsula articular e o ligamento acromioclavicular são rompidos, enquanto o ligamento sacral não é rompido e a extremidade externa da clavícula é deslocada para cima, subluxação, como a cápsula articular e a ruptura do ligamento acromioclavicular, acompanhada da ruptura do ligamento sacral, extremidade externa da clavícula. Completamente separado do ombro, completamente deslocado.
Prevenção
Prevenção da luxação da articulação acromioclavicular
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Complicação
Complicações da luxação da articulação acromioclavicular Complicações, luxação da articulação, luxação do ombro
Esta doença é geralmente descomplicada.
Sintoma
Sintomas de luxação da articulação acromioclavicular sintomas comuns ruptura do ligamento calcificado após luxação do ombro
Esta luxação tem uma história de trauma, porque a articulação acromioclavicular está localizada sob a pele, é fácil de ver que o local alto, bilateralmente mais óbvio, pode ter dor local, inchaço e sensibilidade; articulação acromioclavicular é o fulcro do movimento do membro superior, na função alça de ombro E cinética ocupar uma posição importante, é uma das articulações indispensáveis da abdução da extremidade superior, enquanto participa na flexão e extensão da articulação do ombro, a abdução ou elevação do membro é difícil, flexão e extensão Também é limitada, a dor local é intensificada e uma depressão pode ser sentida na articulação acromioclavicular durante o exame, e a articulação acromioclavicular pode ser solta.
De acordo com o grau de lesão e ruptura ligamentar, Zlotsky e cols dividiram-se em três ou três tipos: Tipo I: ligeiro ligamento na articulação acromioclavicular, ruptura da fibra da cápsula articular, articulações estáveis, dor leve e radiografias normais. No entanto, pode haver sombras de calcificação periosteal na extremidade lateral da clavícula.Tipo II: cápsula da articulação acromioclavicular, ruptura do ligamento do ombro, ligamento sacral nenhum dano, a extremidade externa da clavícula é levantada, mostrando um estado de semi-luxação, e a pressão está flutuando. Há movimentos antes e depois, filme de raios-X mostra que a extremidade externa da clavícula é maior do que o pico do ombro, tipo III: ligamento acromioclavicular, o ligamento do ligamento rasga ao mesmo tempo, causando deslocamento óbvio da articulação acromioclavicular.
Digite
1. O primeiro tipo tem leve inchaço e sensibilidade na articulação acromioclavicular.O exame clínico e filme de raios-X não pode encontrar "semi-luxação" ou "verdadeiro deslocamento" no lado lateral da clavícula.
2. O segundo tipo tem os mesmos sinais na articulação acromioclavicular.Comparado com o lado contralateral, a extremidade lateral da clavícula é relativamente alta, e a compressão elástica é aplicada.O raio-X pode ser visto no lado lateral da clavícula. Em comparação, pelo menos 1/2 deles foram deslocados, mas não completamente deslocados.
2. A extremidade lateral do terceiro tipo de clavícula foi escolhida acima do pico do ombro.O inchaço local também é mais pesado do que os dois tipos acima, e a atividade da articulação do ombro também é afetada.Qualquer movimento da articulação do ombro agravará a dor na articulação acromioclavicular.
Examinar
Exame da luxação da articulação acromioclavicular
Não há testes laboratoriais relevantes.
O exame radiográfico pode mostrar claramente que a extremidade externa da clavícula é deslocada para cima, a articulação acromioclavicular é subluxada, seu deslocamento ascendente é leve e o inchaço não é evidente.O diagnóstico é difícil.Às vezes, é necessário simultaneamente puxar os membros superiores e as articulações dos ombros de ambos os lados. Filme de raios-x, ou o paciente em pé dois objetos pesados de mão para tirar o filme de raio-x ortopédico conjunta de bloqueio de dois ombros, exame de contraste, para confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da luxação da articulação acromioclavicular
1. Luxação da articulação do ombro: o mecanismo da lesão é semelhante à doença, e também é caracterizado por inchaço e dor no ombro e atividade limitada. No entanto, existem deformidades de ombro quadradas, mas as costelas e as articulações dos ombros estão fixadas elasticamente, e as duas geralmente existem juntas.
2. Fratura cervical cirúrgica do úmero: Os sintomas e sinais são semelhantes, mas a doença está inchada e a fadiga é óbvia A extremidade superior da costela é sensível à forma de anel Pode haver atividade anormal A linha da linha Ext está localizada no pescoço externo da pele, ou ambos. .
3. Fratura do pico do ombro: todo inchaço do ombro e dor, mas o ponto sensível está localizado na abelha do ombro, pode haver um certo grau de mobilidade durante a abdução passiva, o filme de raios X pode ser visto na fratura do ombro.
4. Fratura da clavícula: há fricção e fricção óssea na clavícula, e a radiografia pode ser claramente diagnosticada.
