Paralisia facial
Introdução
Introdução A paralisia facial é uma doença comum, caracterizada por disfunção motora dos músculos da expressão facial, sendo o sintoma geral olhos e boca oblíquos. É uma doença comum, de ocorrência freqüente, e não é limitada pela idade. O rosto do paciente muitas vezes não consegue completar o levantamento básico das sobrancelhas, o fechamento dos olhos e a percussão. O nervo facial humano é um da esquerda para a direita.Ele é emitido a partir do tronco cerebral e é dividido em cinco grandes ramos após a face.Ele é distribuído em toda a face em ambos os lados, que regula o movimento dos músculos faciais.No estado normal, o nervo facial é dominado pelo cérebro humano, então o facial O exercício é arbitrário e controlável, portanto, não há sintomas. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: espasmo hemifacial
Patógeno
Paralisia facial
Luxação esquelética cervical (30%):
A causa da paralisia facial é a luxação do osso da coluna cervical.A compressão do nervo oblíquo provoca espasmo nervoso para formar paralisia do nervo facial, que leva a completa espasmo muscular facial, rugas da testa desaparecem, fissuras nos olhos se expandem, dobras nasolabiais são planas, inclinações do ângulo da boca, ângulo boca-a-boca Embolia hemiplégica.
Fatores psicológicos (20%):
Fatores psicológicos são fáceis de causar paralisia facial: investigações mostram que os fatores psicológicos são um dos fatores importantes que causam paralisia facial.Antes da ocorrência de paralisia do nervo facial, um número considerável de pacientes tem fadiga física, falta de sono, estresse mental e desconforto físico.
Prevenção
Profilaxia facial
Evite que a paralisia facial comece de um lugar pequeno, evite ar condicionado, ventiladores elétricos soprando diretamente no corpo, sinta um pouco de frio, é necessário ajustar a direção do vento ou desligar os aparelhos elétricos. Em face de ventos fortes e clima frio, você deve tocar e tocar em alguns pontos importantes no rosto, atrás da orelha e do pescoço para aumentar sua capacidade de manter o resfriado. Enfrente o trabalho e a vida com um estado otimista e pacífico, reduza o estresse psicológico e evite o excesso de trabalho. Se você tiver dormência e outro desconforto em seu rosto, procure atendimento médico o mais rápido possível. Pacientes com paralisia do nervo facial não devem comer alimentos condimentados e gordurosos. Alimentos picantes, como pimenta, pimenta, cebola verde, alho, etc, tais alimentos são quentes e quentes, fácil de estagnar, e alguns pacientes com paralisia facial são causados por doenças como otite média ou meningite.Alimentação picante ou fumar agravará otite média. Início, agravando a condição secundária de "paralisia do nervo facial".
Complicação
Complicações faciais Complicações, espasmos musculares faciais, espasmos
O prognóstico geral é bom, geralmente começa a se recuperar após 1 a 2 semanas de início e é curado em 2 a 3 meses. Cerca de 85% dos casos podem ser recuperados completamente sem deixar sequelas. No entanto, aqueles que não se recuperaram por mais de 6 meses têm um mau prognóstico, e alguns podem ter espasmo hemifacial ou convulsões musculares faciais. O primeiro se manifesta como o aprofundamento do sulco nasolabial no lado da doença, o ângulo da boca é puxado para o lado da doença, a fenda ocular torna-se pequena, o lado contralateral é facilmente confundido com o lado da doença, o último lado da doença é involuntariamente contrariado e os sintomas são mais evidentes quando a tensão é severa. Trabalhando normalmente. Um pequeno número de indivíduos doentes também pode ter um "sinal de lágrima de crocodilo", isto é, as lágrimas do olho da doença ao comer, pode ser causado pela regeneração da bainha nervosa no processo de reparação do nervo facial e erroneamente entrar na bainha do nervo com diferentes funções adjacentes. A mensuração da função eletromiográfica e da função de condução do nervo facial é de grande valia para julgar o grau de lesão do nervo facial e a extensão da possível recuperação, podendo ser examinada duas semanas após o início.
Sintoma
Os sintomas da paralisia facial Sintomas comuns Não pode continuar a piscar, inclinar, inclinar-se, gosto, atrofia anormal, lado único
A maioria dos pacientes lava seus rostos pela manhã, quando percebem que um lado das bochechas não está funcionando corretamente, a boca está torta, os músculos faciais estão completamente paralisados, as rugas da testa desaparecem, as rachaduras estão aumentadas, as dobras nasolabiais são planas, o ângulo da boca está caído e os dentes expostos. O colo do útero é hemiplégico para o lado saudável, e o lado da doença não pode ser usado para rugas, sobrancelhas, olhos fechados, sufocante e guincho.Quando baquetas e assobios, os lábios laterais afetados não podem ser fechados e vazando; Muitas vezes, ficar no espaço bucal do lado da doença, e muitas vezes a saliva do lado do agachamento, porque a punção é inversão com o queixo, de modo que as lágrimas não podem transbordar como drenagem normal.
Examinar
Verificação de rosto
Cheque estático
Caule mastóide: Verifique a dor na mastóide ou dor no palato ou no rosto.
Testa: Verifique se as rugas da pele na testa são as mesmas, acendem ou desaparecem e se a parte externa das sobrancelhas é simétrica e flácida.
Olho: Verifique o tamanho do olho, se os lados são simétricos, menores ou maiores, se a pálpebra superior está caída, se a pálpebra inferior é evertida, se a pálpebra está contraindo, inchaço, se a conjuntiva está congestionada ou não, se há lacrimejamento, secura, ácido, Os sintomas do inchaço
Orelha: Verifique se há zumbido, náusea na orelha e perda auditiva.
Bochechas: Verifique se as dobras nasolabiais se tornam rasas, desaparecem ou aprofundam. Se as bochechas são simétricas, planas, espessadas ou torcidas. Se o rosto parece tenso, rígido, entorpecido ou atrofiado.
Boca: Verifique se o ângulo da boca é simétrico, inclinado, levantando ou contraindo-se, se os lábios estão inchados e se a pessoa está inclinada.
Língua: Verifique se o sabor está envolvido.
Verificação exercício
Exercício de elevação das sobrancelhas: verifique a função motora do músculo occipital frontal. A testa do paciente grave é plana, as rugas geralmente desaparecem ou se tornam significativamente mais rasas, e o lado externo das sobrancelhas está obviamente caído.
Carranca: Verifique se os músculos carrancudos podem se mover, e a amplitude das sobrancelhas de ambos os lados é consistente.
Olhos fechados: Ao fechar os olhos, você deve prestar atenção se a boca do lado afetado tem um ângulo de elevação, se o lado afetado pode ser fechado e o grau de fechamento.
Dar de ombros: observe se há rugas nos músculos da pressão nasal e se os movimentos do lábio superior em ambos os lados são os mesmos.
Mostre os dentes: preste atenção para observar a amplitude do movimento da boca em ambos os lados, se a boca está deformada, o número e a altura dos dentes superiores e inferiores.
Núpula: Preste atenção se a distância entre os lados da boca e da pessoa é a mesma e se a forma da boca é simétrica.
Baqueta: Verifique principalmente a função de movimento do músculo diafragma.
Diagnóstico
Diagnóstico Diagnóstico
De acordo com a forma de início e características clínicas, o diagnóstico não é difícil, a doença deve ser diferenciada da paralisia facial, paralisia do nervo facial causada por polirradiculite infecciosa aguda, inflamação da fossa posterior e paralisia do nervo facial causada por tumor.
Identificação de paralisia facial periférica e central:
A identificação da paralisia facial periférica e central é óbvia: a identificação de pessoas extremamente leves é difícil, podendo ser identificada pelos seguintes aspectos: um é por movimento de expressão, o sexo ao redor é mais óbvio e o central não demonstra tristeza ao rir e rir. A segunda é pelo reflexo palmar, a paralisia facial periférica está ausente ou enfraquecida, e a paralisia facial central tem ou é hipertireoidismo, mas esse método não é confiável, e o terceiro é determinar os outros sinais como os mais confiáveis.
Função do nervo facial
O nervo facial normal é como um cabo de 1 mm de espessura, com dezenas de milhares de fibras nervosas no cabo e cada fibra nervosa tem uma bainha (como uma camada de fita isolante enrolada no fio). A corrente de ação da fibra nervosa (uma espécie de corrente biológica) é transmitida e transmitida para todas as esferas da vida, operação normal, cumprindo suas próprias funções e governando o movimento dos músculos faciais. Há freqüentemente vários pequenos vasos sanguíneos (geralmente pequenos) ao redor das raízes do nervo facial. As artérias atravessam e geralmente não estão em contato com os nervos, mas se um ou mais destes vasos sanguíneos estiverem anormais, eles "rastejam" para as raízes nervosas, e por causa da certa pressão das artérias, isso causará compressão a longo prazo dos nervos. Devido ao atrito de longo prazo da pulsação arterial, a bainha enrolada ao redor da superfície da fibra nervosa é desgastada, assim, as correntes bioelétricas aferentes e eferentes do nervo causam um "curto-circuito de corda" no local quebrado, causando desordem da função do nervo facial e não aparecendo. Espasmos musculares autônomo facial, a lesão de compressão inicial é ligeira, os sintomas do paciente também são leves, com o passar do tempo, o curso da doença é estendido, a lesão por compressão continua a aumentar, os sintomas vão Mais e mais pesado.
