osteomielite de costela
Introdução
Introdução à osteomielite de costela A osteomielite de costela é relativamente rara, a patogênese é dividida em três tipos: osteomielite de costela sangüínea, osteomielite de costela traumática ou iatrogênica, inflamação e osteomielite de costela radioativa. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: rigidez articular do cotovelo
Patógeno
Causa de osteomielite de costela
Infecção secundária (80%):
A maior parte da osteomielite de costela é secundária a Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa e Mycobacterium tuberculosis, e Klebsiella pode causar esta doença.
A doença pode ser causada pelas seguintes quatro maneiras:
1 pneumonia, empiema, carbúnculo e outras doenças purulentas, bactérias patogênicas através da circulação sanguínea para o crescimento das costelas e reprodução.
2 infecção purulenta do tecido mole da parede torácica se espalhou diretamente para as costelas.
3 lesões torácicas abertas, especialmente com fraturas de costelas causadas por infecção de costelas.
4 infecção de costela após toracotomia.
Prevenção
Prevenção de osteomielite de costela
Não há nada que precise de muita atenção, principalmente a detecção precoce do tratamento precoce.
Complicação
Complicações de osteomielite de costela Complicações rigidez articular do cotovelo
(1) Malformação: como a epífise é estimulada pela inflamação, o membro afetado cresce excessivamente e fica mais longo, ou a placa óssea é danificada, o que afeta o desenvolvimento, o membro é encurtado, o lado da placa epifisária é danificado e o desenvolvimento é assimétrico. Deformidade em dobra ou valgo, devido à contratura da cicatriz do tecido mole, também pode causar deformidade da flexão.
(2) rigidez articular: À medida que a infecção se espalha na articulação, a superfície da cartilagem articular é destruída, tornando a articulação fibrótica ou óssea.
(3) Carcinogênese: A pele do óstio sinusal pode ser combinada com câncer devido à estimulação contínua, geralmente é o carcinoma de células escamosas.
Sintoma
Sintomas de inflamação da medula óssea de costela Sintomas comuns Dor de queimadura pós-esternal, perda de apetite, formigamento cardíaco, leucocitose, febre infecciosa, destruição óssea
Vermelhidão local, inchaço, calor, dor, história crônica pode ser visto no seio da parede torácica.
De acordo com a infecção supurativa de outras partes do corpo, o esterno está inchado e dolorido, e a destruição óssea da costela pode ser claramente diagnosticada.
Examinar
Exame de osteomielite de costela
Radiografia de tórax: As costelas apresentam dano osteolítico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de osteomielite de costela
Vermelhidão, inchaço, calor e dor locais aparecem na parede torácica Quando a inflamação é grave, sintomas sistêmicos como febre e perda de apetite podem ocorrer. A história crônica pode ser vista no seio da parede torácica.
Exame de rotina de sangue de contagem de glóbulos brancos aumentou, a proporção de neutrófilos aumentou, exame de raio-x no tórax mostrou espessamento local das costelas doentes, dissolução óssea e destruição, pode ter sinais de reação pleural. Se o tratamento não for oportuno, o abscesso pode penetrar na pele para formar o seio e penetrar na pleura para formar o empiema. O curso da doença entra na fase crônica e pode haver sinusite recidivante e osso morto na pele. De acordo com a infecção supurativa de outras partes do corpo, o esterno está inchado e dolorido, e a destruição óssea da costela pode ser claramente diagnosticada.
