Amebíase vulvar
Introdução
Introdução à doença amébica vulvar A amebíase vulvar é uma doença causada pela invasão da mucosa vulvar da pele pela amebíase lítica, que é secundária à amebíase intestinal, que é diretamente infectada pelo trofozoíto amebiano no intestino, invade a vulva e causa o desenvolvimento vaginal. A mucosa vulvar é necrótica e forma uma úlcera. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de transmissão: comunicação sexual Complicações: amebíase vulvar cervicite
Patógeno
Causas da amebíase vulvar
Causa da doença:
A infecção amébica do genital feminino é frequentemente infectada diretamente através da relação sexual.A ameba não pode invadir a pele intacta.Só quando a pele está arranhada, rachada, corte ou ferida cirúrgica entra, a mucosa da pele pode ser danificada. Dieta, comer comida ou água contaminada com ameba, formar lesões no cólon, e produzir disenteria amébica, disenteria amebiana pode se espalhar diretamente do ânus ou vulva machucada, mas também através de roupas íntimas, toalhas, A disseminação de necessidades diárias, como banhos e bebês, é freqüentemente secundária à disenteria amebiana grave.
Patogênese:
A ameba é um inhame Sarcodina, é propagada vegetativamente por meio de movimentos de pseudo-pé e é também conhecida como a ameba, a única ameba patogênica do corpo humano. Duas formas diferentes, trofozoítas e cistos, em um ambiente neutro ou fracamente alcalino, os cistos são convertidos em trofozoítos, que formam cistos e a longo prazo, quando o ambiente local é desfavorável à ameba. Sobrevivência, mas geralmente não leva a doenças clínicas, cistos são fortes contra o mundo exterior, é uma importante fonte de infecção e é a principal forma de transmissão de doenças, trofozoítos podem causar dissolução do tecido, causando necrose tecidual e causando lesões, Uma vez que o patógeno tenha invadido, o patógeno com atividade proteolítica pode causar extensa necrose dissolvente do tecido do hospedeiro para formar abscessos e úlceras.
Prevenção
Prevenção da amebíase vulvar
1. O tratamento adequado e oportuno da disenteria amebiana ou abscesso hepático é um pré-requisito importante para a prevenção da amebíase genital.
2. Preste atenção para melhorar o estado nutricional e melhorar a aptidão física.
3. Preste atenção à sua própria higiene alimentar e higiene ambiental, e preste atenção à propagação entre os parceiros sexuais, especialmente para os portadores assintomáticos, devem ser tratados em tempo hábil para evitar a transmissão para os outros.
Complicação
Complicações da amebíase vulvar Complicações Amebíase vulvar cervicite
Muitas vezes combinada com cervicite amebiana, amebíase intestinal.
Sintoma
Sintomas da ameba vulvar sintomas comuns granuloma pustular nódulos necrose da pele
Úlcera amebiana vulvar
Em primeiro lugar, aparece como uma pústula local dura, vermelhidão local e, em seguida, ulceração, úlceras têm formigamento forte, úlceras múltiplas são redondas ou irregulares, o limite é claro, algumas bordas podem ser evertidas e a borda interna é recuada para dentro. Forma uma forma penetrante profunda, e a úlcera se espalha rapidamente ao redor e à profundidade A úlcera funde-se em uma grande úlcera de vários centímetros a uma dúzia de centímetros e um grande pedaço de necrose A superfície da úlcera é tecido de granulação vermelho escuro e a superfície é coberta com tecido necrótico e pus. Há hiperplasia de tecido conjuntivo individual, fétida, protrusão semelhante a tumor, ulceração de superfície dura, pacientes fracos, que é mais destrutivo, e pode ter linfadenite inguinal.
2. Granuloma amebiano vulvar
Com base nas úlceras, o tecido de granulação no fundo da úlcera forma granuloma hiperplásico, que é um nódulo papilar rugoso ou protuberância semelhante a couve-flor.A textura é dura, o sangramento é fácil de tocar, a superfície tem pus e secreções sanguinolentas e há mau cheiro. A ameba pode ser encontrada nas secreções.
Examinar
Exame da doença amébica vulvar
1. No esfregaço fresco, a ameba é de 20 ~ 40μm, há um pseudópode ativo.Quando a coloração de HE, grandes corpos celulares são visíveis, e o citoplasma contém finas partículas cor-de-rosa, que são observadas por endocitose no citoplasma. Os glóbulos vermelhos podem distinguir se a ameba está no estágio de trofozoítos patogênicos.Quando a amebíase intestinal é suspeita, um teste de fezes deve ser realizado.
2. O exame sorológico de amebíase não é aplicado clinicamente, porque a resposta de anticorpos séricos geralmente ocorre várias semanas após a invasão de Ameba, e a detecção de anticorpos carreadores assintomáticos é freqüentemente negativa, e o método de detecção tem hemaglutinação indireta. , anticorpos imunofluorescentes e ensaios de imunoadsorção enzimática, os títulos de anticorpos no soro vão continuar durante vários meses a vários anos após a recuperação, pelo que podem ser utilizados para auxiliar no diagnóstico e no rastreio epidemiológico.
Exame histopatológico: exame da raspagem e cortes de tecido do local da lesão na borda da úlcera.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da doença amébica vulvar
A ameba pode ser diagnosticada encontrando-se a ameba no pus e no tecido necrótico da superfície da úlcera.
Lesões epiteliais amebianas precisam ser diferenciadas dos tumores vulvares ou outras doenças infecciosas: tumores epiteliais incluindo carcinoma de células escamosas, carcinoma de células escamosas e carcinoma basocelular, condiloma acuminado, tuberculose de pele verrucosa, abscesso tuberculoso e condiloma liso sifilítico, Ajoelhando-se e assim por diante.
