salpingite hemorrágica
Introdução
Introdução à salpingite hemorrágica A salpingite hemorrágica é um tipo especial de salpingite aguda, que ocorre na camada intersticial da trompa de Falópio, rompendo o epitélio da mucosa até o lúmen e fluindo até a cavidade abdominal a partir da extremidade do guarda-chuva, causando sangue nas tubas uterinas e na cavidade abdominal. Existem poucos relatos na literatura estrangeira sobre a doença, mas há poucos casos de erro diagnóstico na China, mas os relatos aumentaram gradualmente nos últimos dez anos, sendo gradativamente reconhecido pelos médicos, e não se tornou um caso raro, e é um novo abdome agudo em obstetrícia e ginecologia. Um. Conhecimento básico A proporção da doença: 80% (o acima é mais de 20 mulheres com uma probabilidade de doença) Pessoas suscetíveis: boas para mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: choque hemorrágico e síndrome da encefalopatia
Patógeno
Causas da salpingite hemorrágica
(1) Causas da doença
Não é muito claro que os microorganismos patogênicos da salpingite hemorrágica sejam desconhecidos, podendo também ser uma infecção subclínica causada por cirurgia ginecológica, especialmente após o aborto artificial, acompanhado de aderências cervicais ou intrauterinas de vários graus, levando ao sangue menstrual ou às trompas de falópio. A hemorragia de sangue flui de volta para a cavidade abdominal, e também está relacionada à cirurgia ginecológica, especialmente aqueles que tiveram aborto artificial nos últimos meses (2 meses) .Também está relacionado com o conceito de cirurgião e operação bruta; Repetido hooking durante a cirurgia, levantando a trompa de Falópio e assim por diante para causar a doença, além disso, a laparotomia de refluxo de sangue menstrual quando se vê o fim ativo do guarda-chuva de trompa de Falópio não pode descartar salpingite hemorrágica.
(dois) patogênese
Especula-se que algumas bactérias, especialmente bactérias ou vírus anaeróbios, possam ser usadas como microrganismos condicionais patogênicos.Em ginecologia, cirurgia de planejamento familiar, gravidez, parto ou menstruação, o desequilíbrio imunológico do organismo pode ocorrer, causando inflamação das tubas uterinas e vasos sangüíneos. O aumento da permeabilidade leva à ruptura dos vasos sanguíneos na camada intersticial.
Prevenção
Prevenção da salpingite hemorrágica
Prevenção: As consequências da salpingite aguda são mais graves, porque o tratamento não é oportuno, o atraso é longo e é mais difícil de curar, o que é extremamente prejudicial à saúde física e mental das mulheres. Portanto, a chave para reduzir a ocorrência desta doença é fazer o trabalho preventivo o quanto antes, desde a fase inicial, até atingir os seguintes pontos, a fim de prevenir a invasão de patógenos.
1 Quando as mulheres são sexualmente ativas, elas devem prestar atenção à higiene pessoal de si mesmas e de seus parceiros sexuais. Antes da viagem, é necessário limpar a genitália externa de homens e mulheres para evitar a invasão suave dos germes. Quando as mulheres apresentam sintomas hemorrágicos na vagina, devem abster-se da vida sexual.
2 mulheres devem prestar atenção à sua higiene vulva e higiene pessoal, preste atenção para evitar infecções de sanitários e sanitários.
3 A maioria das mulheres deve prestar atenção à sua própria nutrição e cuidados de saúde, fortalecer a nutrição durante a menstruação, após o aborto e após o parto, melhorar sua aptidão física, aumentar sua resistência, imunidade e reduzir a chance de adoecer.
4 necessidade de realizar aborto artificial, parto, o acesso ao dispositivo intra-uterino, e outra cirurgia cavitária oficial, deve ser estritamente desinfectados, para evitar as bactérias na vagina e útero por cirurgia, infecção artificial.
5 As mulheres com doenças de apego devem seguir o princípio do tratamento, ter uma atitude positiva, tratar completamente, controlar a doença o mais rápido possível e evitar mudanças crônicas.
Complicação
Complicações da salpingite hemorrágica Complicações do choque hemorrágico e da síndrome da encefalopatia
Em casos graves, sintomas como tontura e palpitações podem ser expressos. Há também náuseas, vômitos e outras reações de gravidez precoce semelhantes, casos graves podem ter face pálida, síncope. A laparoscopia mostrou hemorragia no abdômen, espessamento de uma ou ambas as tubas uterinas, congestão, edema ou adesão ao ambiente. Choque hemorrágico pode ocorrer com hemorragia ativa na extremidade do guarda-chuva da tuba uterina, implantação de uma tubária sem gravidez tubária e ruptura de hemorragia maciça.
Sintoma
Hemorrágica sintomas da trompa de Falópio sintomas comuns sangramento menstrual gravidez ectópica dor abdominal inferior menopausa dor persistente dor cervical náusea dor abdominal tontura hipotensão
1. Sintomas: A maioria dos pacientes tem parto, operação intra-uterina, história de exame ginecológico, história de vida assexuada antes do início, pode haver uma história de menopausa, manifestada principalmente como sangramento vaginal irregular, dor abdominal baixa com protuberância anal, dor abdominal no lado do abdômen Depois, o abdome inferior apresentava dor persistente, o tempo entre dor abdominal e tratamento variou de várias horas a 10 dias, 48 horas, história de menopausa, hemorragia intra-abdominal superior a 200 ml e, em casos graves, tontura e palpitações. Náuseas, vômitos e outras reações de gravidez precoce semelhantes, casos graves podem ter face pálida, síncope.
2. Sinais: febre, pulsação rápida, dor no baixo ventre, ressecamento da sensibilidade, casos graves de embotamento abdominal móvel, hipotensão, exame ginecológico: dor cervical, dor pós-leite, sensação de apego ou espessamento ou Bloco.
Examinar
Salpingite hemorrágica
1. Rotina de sangue: O valor de hemoglobina está dentro da faixa normal, e a contagem de leucócitos e neutrófilos está elevada.
2. O teste de gravidez na urina é negativo.
3. Cultura microbiana e teste de sensibilidade a drogas.
4. O exame de ultra-som no modo B pode ser encontrado na massa acessória e no derrame peritoneal.
5. Após a punção de Qianlong, o fluido sanguíneo não coagulado é extraído, variando de 1 ml a mais de 5 ml, é vermelho claro ou com sangue, com pouco sangue vermelho escuro ou sangue velho.
6. Laparoscopia: ver hemorragia abdominal, um ou ambos os lados da trompa de Falópio espessamento, congestão, edema ou aderências com o ambiente, etc, pode ter sangramento ativo trompa de Falópio, sem implantação de gravidez tubária e ruptura de grande sangramento .
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de salpingite hemorrágica
De acordo com manifestações clínicas e exames ginecológicos, exames laboratoriais podem confirmar o diagnóstico.
Deve ser rompido com gravidez tubária, ruptura do hematoma do corpo lúteo, retrógrada na cavidade abdominal através da tuba uterina, ruptura do cisto de chocolate ovariano, abscesso pélvico, apendicite.
Salpingite hemorrágica e sintomas de gravidez tubária são muito semelhantes, os principais pontos de identificação.
