otite média supurativa
Introdução
Introdução à otite média supurativa A otite média supurativa é uma inflamação supurativa da mucosa da orelha média, que ocorre em crianças e é uma causa comum de perda auditiva em crianças. A otite média aguda supurativa é uma doença infecciosa comum na infância, com alta incidência, fácil recorrência e muitas complicações e sequelas. Exames auxiliares, como otoscopia e palpação da orelha, podem ajudar a diagnosticar a otite média supurativa. Controle de infecção, drenagem suave, remova a doença por causa de seus princípios de tratamento. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: boas para as crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: cefaléia por hipotensão intracraniana
Patógeno
Causas de otite média supurativa
Infecção nasofaríngea (25%):
Após infecção da trompa de Eustáquio e infecção do trato respiratório superior, as secreções nasofaríngeas podem entrar na cavidade timpânica devido ao nariz, deglutição e vômito, sendo também a forma mais comum de causar otite média e a incidência de pediatria é alta.
Infecção do canal auditivo externo (20%):
Infecções do canal auditivo externo são relativamente raras, tais como lesões de armas de fogo durante a guerra, danos no ouvido, boxe e mergulho causadas pela ruptura da membrana timpânica, otite externa grave, erosão da membrana timpânica a longo prazo também pode causar infecção timpânica.
Infecção no sangue (15%):
A infecção da corrente sanguínea é a doença infecciosa e a sepse aguda menos comum, aguda, que entra na cavidade timpânica diretamente através da artéria e também pode entrar na cavidade timpânica por trombose venosa.
1, suscetível a doenças infecciosas agudas, como sarampo, escarlatina, coqueluche e pneumonia, principalmente na inflamação do trato respiratório superior.
2, tubo de Eustáquio infantil é relativamente curto e em linha reta em comparação com adultos, secreções relativamente horizontais, facilmente entrar no tímpano através deste gasoduto.
3, as crianças mais supino seios, especialmente quando artificialmente a amamentação, vômito e leite em excesso pode facilmente fluir para a cavidade timpânica.
4, crianças com hipertrofia proliferativa e linfadenite perivascular, fácil de bloquear a boca da trompa de Eustáquio, dificultar a drenagem e causar inflamação.
5, as crianças no período de brotação, muitas vezes perda de apetite, inchaço local, inchaço local, resistência enfraquecida, fácil de infectar outras doenças.
6, fissura labial congênita, fissura palatina causada por disfunção faríngea, fácil de causar infecção da tuba auditiva e tecido embrionário submucoso submucoso, anti-infecciosa, proliferativa, pólipos nasais e outras operações, devido a sangramento e tamponamento por muito tempo Também é fácil causar infecção timpânica.
Prevenção
Prevenção de otite média supurativa
Se a resistência do corpo declina, como distúrbios nutricionais, frio ou úmido, e doenças crônicas são fáceis de adoecer, é necessário fortalecer a nutrição e a saúde das crianças e aumentar sua resistência.
Complicação
Complicações de otite média supurativa Complicações hipotensão intracraniana cefaléia
A otite média crônica supurativa pode causar complicações intracranianas e extracranianas.
Sintoma
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Frequentemente expresso como ouvidos inexplicáveis, balançando a cabeça, chorando e inquieto. Sintomas sistêmicos são mais pesados, febre, muitas vezes acompanhada por sintomas de envenenamento do trato digestivo, como náuseas, vômitos, diarréia. Como as escamas rochosas de crianças menores de 2 anos não foram fechadas, há uma rica relação vascular e linfática entre a mucosa da orelha média e a dura-máter, e a inflamação aguda supurativa da orelha média pode afetar a dura-máter adjacente e a irritação meníngea.
Examinar
Exame de otite média supurativa
Otoscopia
No estágio inicial do início, a membrana timpânica está congestionada e os vasos sanguíneos que se expandem radialmente são visíveis ao redor da crista ilíaca e da tensão. Após a hiperemia difusa, inchaço e abaulamento da membrana timpânica, os sinais normais são difíceis de identificar e pequenas manchas amarelas são visíveis localmente. Se a inflamação não puder ser controlada a tempo, ela se desenvolverá em uma perfuração da membrana timpânica. A perfuração geralmente começa a ser muito pequena, e é difícil enxergar com clareza.Depois de um episódio completo do ouvido externo, a perfuração tem um ponto alto, e o pus é derramado a partir daí. A membrana timpânica do tipo necrótico se dissolve rapidamente e forma uma grande perfuração.
Palpação da orelha
A parte da mastoide pode ter ligeira sensibilidade e a área do seio é mais óbvia.
Teste auditivo
Principalmente no escarro condutivo, um pequeno número de pacientes pode ter convulsões mistas ou perda auditiva neurossensorial devido ao envolvimento coclear.
Exame de sangue
O número total de glóbulos brancos no sangue aumentou, os leucócitos polimorfonucleares aumentaram e o quadro sanguíneo tornou-se gradualmente normal após a perfuração da membrana timpânica.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de otite média supurativa
1, necessidade de identificar vários tipos de otite média crônica supurativa, tipo simples, tipo úlcera óssea, tipo colesteatoma.
2, inflamação do canal auditivo externo e edema no conduto auditivo externo e edema difusa do canal auditivo, há exsudação de secreções serosas, limitação tardia de edema e pus, secreções sem muco, surdez não é uma característica, pressionando a dor do trago, Os gânglios linfáticos estão muitas vezes inchados após a orelha.
3, timpite aguda geralmente ocorre em influenza e herpes zoster, congestão da membrana timpânica formando um canhão, dor de ouvido grave, mas sem perfuração e pus, a perda de audição não é pesada, os leucócitos do sangue não aumentam.
