lesão da medula espinal
Introdução
Introdução à lesão medular A lesão da medula espinhal é uma lesão grave e complexa, que pode ocorrer em indústrias e mineração, acidentes de trânsito, desastres naturais e em tempo de guerra, além de dificultar o manuseio e ter um mau prognóstico. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hemorróidas infecções respiratórias
Patógeno
Causas da lesão medular
(a) classificação das fraturas da coluna vertebral
1. De acordo com a direção da violência durante a lesão, ela pode ser dividida em: tipo de flexão, tipo de alisamento, tipo de rotação de flexão e tipo de compressão vertical.
2. De acordo com a estabilidade após a fratura, pode ser dividido em: estável e instável.
3. Classificação de Armstrong-Denis: É uma classificação comum no país e no exterior e é dividida em: fratura por compressão, fratura de explosão, fratura da coluna posterior, luxação de fratura, lesão rotacional, fratura por compressão combinada com fratura pós-coluna, fratura de explosão combinada com fratura pós-coluna.
4. Classificação por localização: pode ser dividido em vértebras cervicais, vértebras torácicas, fratura de vértebra lombar ou luxação, de acordo com a anatomia vertebral pode ser dividido em corpo vertebral, arco vertebral, lâmina, processo transversal, fratura do processo espinhoso.
5. Traumatismo não-fratura e luxação tipo lesão medular, principalmente em crianças e pacientes de meia-idade e idosos, caracterizada por exame de imagem sem fratura e luxação.
(dois) patologia e tipo de lesão medular
1. Choque espinhal.
2. laceração da medula espinhal.
3. A medula espinhal está sob pressão.
As manifestações clínicas da lesão medular causada pela patologia acima podem ser completas ou não, dependendo do grau da lesão.
Prevenção
Prevenção de lesão da medula espinhal
O tratamento da lesão medular também é muito importante.A lesão da medula espinhal deve ser repousada na cama.A dieta deve ser adequadamente restrita dentro de uma semana após a lesão para evitar que a distensão abdominal possa afetar a respiração.Um alimento rico em proteínas, gorduras altas, carboidratos e vitamina deve ser administrado 2 a 3 semanas após a lesão. .
Após a operação, a complicação deve ser evitada ativamente, o trato respiratório deve ser mantido aberto ea infecção pulmonar deve ser evitada.Para pacientes paraplégicos, as costas devem ser revertidas regularmente e a drenagem da posição do corpo deve ser usada para ajudar o paciente a escaras e prevenir a acne. E virar regularmente, a cada 2 a 3 horas, manter as fezes lisas, tratamento de reabilitação é cedo, quanto mais cedo for mais fácil de recuperar, mas o método deve estar correto, o tratamento do exército militar é pontual, mas se você não o pegar, É melhor usar um elevador plano para entrar no hospital.
Complicação
Complicações da lesão medular Complicações, infecções respiratórias acne
As complicações incluem:
(1) Prevenção e tratamento da acne.
(2) Prevenir infecções do trato urinário.
(3) Prevenção e tratamento da rigidez e deformidade articular.
(4) Prevenção e tratamento de infecções do trato respiratório, disfunção do sistema nervoso autônomo e convulsões.
Sintoma
Sintomas de lesão da medula espinhal Sintomas comuns Dor abdominal Lesão da raiz do nervo abdominal Peristaltismo intestinal desacelera a paraplegia faríngea Crise da faringe e do laringe
(1) fraturas vertebrais, pacientes com dor localizada, distúrbios do movimento do pescoço, músculos das costas inferiores, não pode ficar de pé, fraturas localizadas podem ter cifose localizada, devido ao hematoma retroperitoneal estimulação dos nervos autonômicos, peristaltismo intestinal desacelera, Frequente inchaço, dor abdominal e outros sintomas muitas vezes precisam ser diferenciados de danos nos órgãos abdominais.
(B) lesão medular e da raiz nervosa combinada, após a lesão da medula espinhal, movimento, sensação, reflexo e esfíncter e função do nervo autonômico são danificados.
Examinar
Exame de lesão medular
1. Exame radiográfico: o lado normal da coluna é feito regularmente e, se necessário, é feita a posição oblíqua, que pode basicamente determinar a localização e o tipo da fratura.
2. Exame tomográfico: É útil determinar o grau de invasão do canal vertebral pelo bloqueio de fratura deslocado e encontrar o osso ou disco intervertebral sobressaindo no canal vertebral.
3. Exame de ressonância magnética: É extremamente valioso para determinar a condição de lesão medular.
4. Potencial evocado somato-sensitivo: É um método para medir a função de condução do sistema somatossensorial (principalmente pela medula espinhal).
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de lesão medular
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
Como o hematoma retroperitoneal estimula os nervos autonômicos, o peristaltismo intestinal desacelera e, com frequência, distensão abdominal, dor abdominal e outros sintomas, algumas vezes precisam ser diferenciados dos danos nos órgãos abdominais.
