tuberculose ulcerativa da pele
Introdução
Introdução à tuberculose ulcerativa da pele Tuberculose cutânea ulcerativa (tuberculosiscutisverrucosa), também conhecida como úlcera tuberculosa, tuberculose cutorial artificial, tuberculose mais ativa nos órgãos internos e tuberculose ativa ou tuberculose laríngea O paciente Mycobacterium tuberculosis pode causar úlceras orais da mucosa. Se as baratas que contêm bactérias forem ingeridas ou a tuberculose intestinal, os bacilos da tuberculose nas fezes podem causar úlceras ao redor do ânus. Na tuberculose do rim ou da bexiga, o Mycobacterium tuberculosis pode ser inoculado na uretra ou área genital com urina, e os bacilos da tuberculose podem ser encontrados. Ele precisa ser diferenciado da úlcera de sífilis em três estágios, úlcera vaginal feminina aguda e carcinoma basocelular. Tratamento com síndrome da tuberculose primária da pele. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0001% População suscetível: pessoas com tuberculose Modo de infecção: transmissão respiratória Complicações: tuberculose do linfonodo cervical
Patógeno
Tuberculose ulcerativa da pele
Infecção bacteriana (53%):
As vísceras apresentam lesões ativas da tuberculose, e a resistência do paciente ao Mycobacterium tuberculosis é fraca e, quando a excreção corporal contém bacilos da tuberculose, pode ser inoculada na mucosa da boca para formar uma úlcera.
Fatores de doença (45%):
Tuberculose ativa ou pacientes com tuberculose laríngea, bacilos da tuberculose pode causar úlceras da mucosa oral, tais como bactérias contendo fleuma engolida ou tuberculose intestinal, a tuberculose nas fezes pode causar úlceras em torno do ânus, rins ou tuberculose da bexiga, Mycobacterium tuberculosis pode ser inoculado com urina na uretra ou área genital.
Prevenção
Prevenção da tuberculose cutânea ulcerativa
Princípio da precaução: É principalmente para mobilizar as massas, divulgar vigorosamente o conhecimento de prevenção e tratamento da tuberculose, realizar exames de saúde regulares, diagnóstico precoce, tratamento precoce, eliminar fontes de infecção, eliminar rotas de infecção, realizar a vacinação BCG e aumentar a resistência do corpo.
Complicação
Complicações de tuberculose de pele ulcerativa Complicações, tuberculose do linfonodo cervical
Os pacientes geralmente têm tuberculose visceral ativa.
Sintoma
Sintomas ulcerativos de tuberculose na pele Sintomas comuns Nódulos, úlceras, abscessos, cicatrizes após ulceração
Na fase inicial, é um nódulo de arroz amarelo claro ou um pequeno abcesso.Após a ulceração, forma uma úlcera de forma rasa e irregular.O fundo da úlcera é desigual.É um nódulo miliar (pequena partícula Trelat) ou um abscesso miliar purulento.A borda não está bem cortada. Há buceta queijo amarelo-acinzentado, granulação é solto, fácil de sangrar, conscientemente dor, ocorre na abertura natural da pele, mais comum na boca, ânus ou área genital, pode ser estendido para a junção da mucosa da pele, os pacientes muitas vezes têm atividade A tuberculose visceral, a tuberculose é fácil de detectar em secreções, a vacinação animal e a cultura são fáceis, o teste de tuberculina é negativo.
Examinar
Exame de tuberculose ulcerativa da pele
Os bacilos da tuberculose são facilmente detectados nas secreções, e a inoculação e a cultura dos animais são fáceis de serem bem sucedidas, e o teste da tuberculina é negativo.
Exame histopatológico: Pode haver infiltração tuberculosa no tecido profundo ou subcutâneo da derme, havendo óbvia necrose caseosa Os bacilos da tuberculose podem ser encontrados, úlceras podem se formar na parte superior da epiderme e derme, e a epiderme na borda da úlcera é hipertrófica.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da tuberculose ulcerativa da pele
De acordo com as manifestações clínicas, o exame histopatológico, os pacientes geralmente têm lesões tuberculosas viscerais ativas, o teste tuberculínico é negativo, pode ser diagnosticado.
Diagnóstico diferencial
1. Úlcera de sífilis no estágio III
As bordas são perfeitas, com protuberâncias em forma de diques e infiltração vermelho-escura, principalmente em forma de rim, com uma natureza mais dura, e a reação sérica da sífilis é frequentemente positiva.
2. Úlcera genital feminina aguda
Após aguda, a inflamação é relativamente boa, mas pode ser autorrecuperável, mas de fácil recaída.A úlcera é em forma de funil, muitas vezes com eritema nodular e estomatite de canal.O bacilo bruto pode ser encontrado na secreção.
Carcinoma basocelular
Há muitos nódulos em forma de pérola na base da úlcera, as bordas são enroladas e o toque é duro.A biópsia tem uma imagem histopatológica típica.
