contratura senil
Introdução
Introdução ao colapso da velhice Contratura refere-se à espasticidade a longo prazo ou a uma certa posição de um músculo ou articulação, causando atrofia muscular, deformação e fixação da articulação, que por sua vez causa disfunção do corpo e dor local. Devido à etiologia, a colateral é mais comum em idosos e, muitas vezes, ocorre nos membros e nas articulações próximas, sendo um importante motivo que afeta a reabilitação da doença e reduz a qualidade de vida dos idosos. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,005% Pessoas suscetíveis: os idosos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: atrofia muscular espinhal
Patógeno
Causa de contratura senil
Doença do neurônio motor (30%):
Desde a área motora do córtex cerebral até o feixe cortical cerebral, o trato corticoespinhal, e depois aos neurônios motores α e lesões extrapiramidais no corno anterior da medula espinal, que podem causar espasmo, após o tratamento, alguns pacientes se recuperam e alguns colapsam. Principalmente encontrado nas seguintes doenças:
1 doença cerebrovascular: hemorragia cerebral, enfarte cerebral, hemorragia subaracnoideia, malformação vascular cerebral, etc. De um modo geral, a doença cerebrovascular aguda pode ser contraída às 2 semanas.
2 lesões ocupando espaço: tumores cerebrais, medula espinhal, tumores externos, hérnia de disco, espondilite hipertrófica.
3 inflamação: várias encefalite, mielite e encefalopatia parasitária.
4 lesão: contusão cerebral, hematoma epidural (inferior), lesão da medula espinhal.
5 doenças desmielinizantes: esclerose múltipla, neuromielite óptica e assim por diante.
6 doença vascular espinhal: isquemia medular, trombose da artéria espinhal, hemorragia intraspinal.
7 doenças extrapiramidais: doença de Parkinson, torção e assim por diante.
Tendão paroxística (10%):
Mais comum em convulsões de baixo cálcio e espasmos musculares espontâneos, o último ocorre em pessoas de meia-idade e idosas relativamente saudáveis, que se manifestam como repouso (especialmente durante o sono) ou atividade leve quando há contração dolorosa da panturrilha ou dos pés Fortes queixas, a menos que episódios freqüentes, tendões paroxísticos não causam contraturas e disfunção dos membros.
Reumatismo e artrite reumatóide (30%):
Devido ao distúrbio do movimento articular e à inflamação do tecido conjuntivo circundante, fibrose de colágeno e dano muscular, deformação da contratura articular, mais comum na articulação do joelho, outras articulações também podem ocorrer.
Fratura (20%):
Todas as fraturas podem contrair, não apenas o local da fratura fixado pelo gesso, mas também o local normal é propenso a contratura após repouso prolongado no leito.
Cachos Volkman (10%):
A contração da mão e do punho devido à necrose isquêmica do cotovelo ou do tecido flexor do antebraço é uma complicação do trauma do membro superior. Contratura senil é causada por músculos ou grupos musculares e articulações em um estado de paralisia ou uma posição específica, resultando em atrofia muscular, deformação e fixação da articulação, resultando em disfunção do corpo.
Prevenção
Prevenção de contratura anciã
Exercício ativo ou passivo e exercício funcional adequado o mais rápido possível, coloque as articulações e membros em uma determinada posição e mudar a posição no tempo, aplicar drogas, fisioterapia ou tração função conjunta para reduzir a dor no corpo, estes métodos são importantes medidas para prevenir a ocorrência de contraturas. A longo prazo, desde que as indicações sejam devidamente dominadas, a terapia de exercício precoce não terá efeito sobre a doença primária.
Complicação
Complicações da contratura geriátrica Complicações atrofia muscular espinhal
Pode ser complicada por atrofia muscular, deformação articular, fibrose ao redor do ligamento articular, destruição da estrutura do tecido mole e limitação da atividade da ponte óssea no espaço articular.
Sintoma
Os sintomas de contratura senil Os sintomas comuns Contraturas musculares, contratura isquêmica, músculos do antebraço e mão ...
Espasmo muscular e atrofia
Contração involuntária intermitente ou persistente dos músculos ou músculos, resultando na proliferação de fibras de colágeno do tecido conjuntivo entre os músculos, limitando a atividade muscular, causando encurtamento passivo ou fixação dos músculos no encurtamento axilar, acompanhada de má circulação sanguínea e diminuição da mobilidade, resultando em O atrofiamento muscular e atrofia da distrofia, por predominarem os músculos extensores dos membros inferiores, os membros estão em estado esticado quando os membros inferiores são contraídos, ao contrário, os membros superiores estão em estado de flexão quando se contraem.
2. Deformação e fixação conjunta
Porque o paciente coloca o membro na posição mais confortável ou não pode mover-se autonomamente, além de puxar o músculo tendíneo, a fibrose ligamentar ao redor da articulação, as fibras colágenas do tecido conjuntivo proliferam, a estrutura do tecido mole é quebrada, a ponte óssea aparece no espaço articular e finalmente o músculo da articulação é causado. Contratura e deformação sexual, fixação e mobilidade articular reduzida (ADM).
3. Exercício desajeitado ou menos movimento
Devido à contratura muscular e deformação articular, fixação, diminuição da viabilidade do membro, redução do exercício ou apenas movimentos simples e espasmos desajeitados, ao mesmo tempo, devido à própria doença ou fatores psicológicos, os pacientes idosos são frequentemente relutantes em mover seus membros ou até mesmo recusar O exercício passivo atrasa o processo de cura.
4. dor física
Tanto a doença primária quanto a contratura podem causar dor nos membros ou clônicas, aumentar a dor do paciente e tornar o paciente menos disposto a mover o membro afetado e afetar a recuperação de sua função.
Examinar
Exame de contratura ancião
O sangue é normal.
Exame radiológico, deformação conjunta.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de contratura senil
Critérios diagnósticos
De acordo com a história, os sintomas, sinais, contraturas são fáceis de diagnosticar, mas a ocorrência de contraturas é afetada pela etiologia, diferenças individuais, medidas preventivas, etc., e o grau de contratura também é diferente.Clínicamente, de acordo com o grau do tendão, a contratura é dividida em três níveis:
1 Contratura leve: movimento passivo rápido da articulação à articulação 1/4 da ADM normal da articulação para sentir dor e resistência.
Contratura moderada: Há dor e resistência na articulação passiva rápida a 1/2 da ADM normal da articulação.
3 contratura grave: articulação ativa passiva rápida para o primeiro quarto da ADM normal da articulação tem dor e resistência.
Diagnóstico diferencial
A atrofia muscular ainda apresenta atrofia muscular neurogênica e atrofia muscular miogênica, sendo a primeira causada por lesões de neurônios motores inferiores, causadas por doença vascular do músculo ou dano mecânico à inflamação ou defeito das fibras musculares.
De acordo com a etiologia e sintomas clínicos, os sinais podem ser diferenciados da contratura.
