Síndrome proliferativa das células da glândula folicular
Introdução
Introdução à síndrome de proliferação de células foliculares A síndrome de proliferação celular das glândulas foliculares refere-se a um grupo de síndromes em que uma série de sintomas e sinais como a masculinidade feminina aparecem na clínica e alterações patológicas da proliferação da membrana ovariana. Intrínseco como descrito por Culiner e Shippel em 1949, indicando que há células de vesícula luteinizadas no estroma, mas não relacionadas a folículos adjacentes. Mais tarde, descobriu-se que ela costumava ser acompanhada de masculinidade. Estas doenças foram originalmente incluídas na "síndrome do ovário policístico", mas nos últimos anos, devido ao progresso dos métodos de determinação de esteróides e à aplicação clínica do clomifeno, o diagnóstico do intrínseco é muito útil, devido ao uso do clomifeno. No caso da "síndrome do ovário policístico", ela pode causar ovulação (taxa de ovulação de 75%), mas é ineficaz. Portanto, é necessário distinguir a síndrome intrínseca da "síndrome do ovário policístico". Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: acne
Patógeno
A causa da síndrome de proliferação de células foliculares
(1) Causas da doença
A etiologia intrínseca é desconhecida, porque intrínseco em alguns aspectos tem algo em comum com "síndrome do ovário policístico", como menstruação rara, amenorréia, obesidade, pêlos e aumento dos ovários, por isso, no passado, as pessoas falaram sobre os dois O aumento da testosterona em pacientes com síndrome de proliferação de células foliculares pode estar relacionado à falta de determinadas enzimas no ovário e levar a distúrbios de produção de estrogênio, além de causar disfunção hipotalâmico-pituitária, que parece estar associada à síndrome dos ovários policísticos. De forma semelhante, mas a partir das manifestações patológicas e clínicas, o ovário intrínseco não apresenta envelope fibrótico espessado, existindo uma camada de células foliculares circunvizinhas proliferando no estroma cortical ovariano, sendo os folículos, em sua maioria, folículos primordiais e masculinos. As manifestações clínicas da doença, portanto, a patogênese do intrínseco continua a ser mais explorada no futuro.
(dois) patogênese
1. A visão geral do ovário freqüentemente aumenta bilateralmente, o diâmetro máximo pode chegar a 7cm, a superfície do ovário é lisa, o branco leitoso é brilhante, o pequeno cisto no córtex se projeta para a superfície e a superfície também pode ver muitas pequenas áreas amarelas dispersas A pequena cápsula é preenchida com líquido claro.
2. O exame microscópico da superfície do ovário é colágeno intersticial, há muitos folículos originais, e há folículos de crescimento precoce, existem muitos folículos císticos de diferentes tamanhos nas profundezas, e há uma camada de hiperplasia luteinizada Células foliculares, sem corpo lúteo, distantes dos folículos císticos, existem numerosos ninhos de células foliculares intersticiais poligonais, que contêm lipidóides.
Prevenção
Prevenção da síndrome de proliferação de células foliculares
Detecção precoce, tratamento oportuno e bom acompanhamento. Regular a estrutura da dieta, baixo teor de gordura, baixo teor de açúcar e dieta de baixa caloria, otimizar a dieta e equilibrar os nutrientes. Mantenha um bom humor, emoções deprimidas, irritadas e com medo estimularão os frágeis nervos, destruirão a regulação do sistema endócrino e reduzirão a imunidade do corpo. Melhorar a intensidade do exercício, adequado para o exercício para promover a circulação sanguínea do corpo humano, melhorar a capacidade do corpo para resistir e beneficiar a coordenação endócrina.
Complicação
Complicações da síndrome de proliferação de células foliculares Complicações
O aumento da testosterona em pacientes com síndrome de proliferação de células foliculares pode estar relacionado à falta de certas enzimas no ovário, causando distúrbios na produção de estrogênio, aumento da testosterona e causando disfunção hipotalâmico-hipofisária. Muitas vezes acompanhada de masculinidade. O declínio sexual feminino, como atrofia da mama, ombro e nádegas desapareceu, a menstruação diminuiu ou desapareceu. Características masculinas como barba e pêlos pubianos são distribuição masculina, desenvolvimento muscular, acne facial e torácica e laringe aumentada.
Sintoma
Sintomas da síndrome de proliferação das glândulas foliculares Sintomas comuns Menstrual amenorreia masculina rara
1. Alterações menstruais, a maioria dos pacientes obesos intrínsecos apresentaram menstruação rara no início, o que pode levar a amenorréia e óbvia obesidade.
2. O sinal de masculinidade está nas bochechas da pessoa intrínseca, a mandíbula e o pescoço são peludos, o cabelo cru, a laringe é aumentada, a atrofia da mama é diferente e o clitóris é hipertrofiado.
3. O exame ginecológico mostrou que a parede vaginal do paciente era lisa, atrofia, atrofia cervical, útero foi encontrado durante a laparotomia, a tuba uterina estava normal e os ovários bilaterais estavam aumentados.
Examinar
Exame da síndrome de proliferação de células foliculares
1. Sangue de rotina, eletrólitos séricos, nitrogênio ureico no sangue e creatinina na faixa normal.
2. A testosterona está elevada em pacientes com níveis de testosterona pilosa acima da média de mulheres normais, mas um terço dos pacientes intrínsecos pode estar dentro da faixa normal.
3. O teste de supressão com dexametasona foi normal e houve um aumento significativo após o uso de gonadotrofina coriônica.
4. A urina do paciente 17-hidroxila, 17-cetona é normal.
5. O teste oral de tolerância à glicose foi significativamente anormal.
Exame histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da síndrome de proliferação de células foliculares
Diagnóstico
Histologicamente, no estroma ovariano distante do folículo, quando há células morfologicamente semelhantes às células vesiculares e contendo gordura, pode ser diagnosticada como síndrome de proliferação das glândulas foliculares, quando esses fenômenos patológicos são acompanhados de masculinização clínica. O diagnóstico é a síndrome de proliferação das glândulas foliculares e as manifestações clínicas são semelhantes às da síndrome dos ovários policísticos, que são facilmente confundidas.
Diagnóstico diferencial
Diferente da síndrome do ovário policístico.
