Jejunoileíte ulcerativa crônica não granulomatosa
Introdução
Introdução à ileite jejunal não granulomatosa crônica ulcerativa Pacientes com diarréia inflamatória apresentam melhora dos sintomas após o fornecimento de alimentos sem glúten, mas quando desenvolvem ileíte jejunal crônica não granulomatosa ulcerativa, os alimentos sem glúten não podem mais aliviar os sintomas. Os principais sintomas são dor abdominal, diarreia, fezes aquosas e diarréia crônica persistente e persistente. Sintomas sistêmicos incluem febre, perda de peso e perda de peso acentuada. O exame médico mostrou um estado de caquexia, plenitude abdominal, movimentos intestinais, forma intestinal e sensibilidade dolorosa no abdômen. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,0003% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: abscesso
Patógeno
Causas de ileite jejunal não granulomatosa crônica ulcerativa
(1) Causas da doença
A causa é desconhecida.Os indivíduos com diarréia inflamatória melhoraram seus sintomas depois de dar-lhes alimentos sem glúten.No entanto, quando desenvolvem jejunite ulcerativa crônica, a comida sem glúten não pode mais aliviar os sintomas. O relacionamento ainda não está claro.
(dois) patogênese
Na peça cirúrgica ou autópsia, existem múltiplas úlceras no jejuno e íleo.Há uma mucosa plana ou normal entre a úlcera e a úlcera.Linfócitos, plasmócitos e células multinucleadas podem ser vistas nas úlceras sob o microscópio.Eosinófilos também podem ser encontrados nos intestinos. A parede pode ter espessamento da placa, sem granuloma, infiltrados inflamatórios e úlceras que se estendem até a camada completa da parede intestinal.
Prevenção
Prevenção da ileíte jejunal não granulomatosa crônica ulcerativa
A vida sexual excessiva não é boa para a recuperação da colite jejunal não granulomatosa ulcerativa, porque a fadiga é um dos fatores importantes que induzem a doença. É melhor não engravidar em pacientes em estágio avançado, pois estudos demonstram que a gravidez pode excitar ou agravar a condição. Existem infecções, fatores genéticos, mentais e alergias, mas eles não podem explicar completamente o quadro completo da colite ulcerativa.
Complicação
Complicações da ileíte jejunal não granulomatosa crônica ulcerativa Complicações
A doença é fácil de produzir sangue, perfuração, infecção secundária, múltiplos abscessos, o curso da doença é geralmente grave e rápido desenvolvimento, pode morrer de complicações dentro de 1 a 2 anos.
Sintoma
Sintomas de ileíte jejunal não-granulomatosa crônica ulcerativa Sintomas comuns Febre diarréica Diarreia gorda Dor abdominal Intestino intestinal perfuração intestinal Edema hemorragia intestinal dilatada
Os principais sintomas são diarréia, fezes aquosas, longo curso da doença, história retrospectiva, muitas vezes tem diarréia na infância, o curso pode ser de vários dias a vários meses de remissão, o período de remissão é saudável, assintomático, mas eventualmente desenvolve persistência crônica Diarréia teimoso, alguns pacientes desde o início é esteatorréia ou mais tarde desenvolvido em esteatorréia, dor abdominal também é um sintoma comum, principalmente cólicas, se ocorre hipoproteinemia, muitas vezes acompanhada por edema do membro, a doença também é propensa a hemorragia intestinal E obstrução intestinal, muitas vezes se tornam a causa da primeira visita, sintomas sistêmicos têm febre, perda de peso e perda de peso significativa, pacientes de exame físico são caquexia, plenitude abdominal, hipertireoidismo intestinal, tipo intestinal, leve sensibilidade no abdômen, como ulceração Perfuração, há sinais de peritonite aguda, como dor rebote.
Examinar
Exame de ileíte crônica jejuno não granulomatosa ulcerativa
Hemoglobina sanguínea de rotina diminuída, mostrando anemia por deficiência de ferro, glóbulos brancos também podem ser levemente elevados ou diminuídos, classificação normal, albumina sérica e globulina são reduzidas, cálcio no sangue é reduzido, teor de gordura nas fezes aumentado, mais de 50g por 24 horas; É sangrenta ou apenas sangue oculto positivo, teste de função de absorção do intestino delgado, como teste de absorção de xilose, teste de absorção de vitamina B12 pode ser anormal.
1. Exame de tintura de raios X: o intestino delgado apresenta um fenômeno de segmentação, úlceras não podem ser encontradas, estenose e dilatação intestinal, dobras segmentares são irregulares ou grossas.
2. Pequena colonoscopia: múltiplas úlceras visíveis no íleo do jejuno, a mucosa entre as úlceras achatadas ou normais.
3. Biópsia da mucosa: achatamento da mucosa, sem diferença com a diarréia inflamatória oral, pouca ajuda para o diagnóstico diferencial.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de ileíte jejunal não granulomatosa crônica ulcerativa
Diagnóstico
Dificuldades no diagnóstico, principalmente devido à perfuração intestinal ou obstrução intestinal quando a cirurgia foi descoberta.
Diagnóstico diferencial
1.Doença de Cronos: A doença pode ocorrer em todo o trato digestivo, mas envolve principalmente o íleo terminal e o cólon adjacente. As lesões são segmentadas, sendo as características clínicas a dor abdominal, diarréia, massa abdominal, fístula intestinal e obstrução intestinal, muitas vezes acompanhadas de Manifestações intestinais, como febre, o curso da doença é prolongado, e os episódios de remissão ocorrem alternadamente.Os casos graves são prolongados e não curados, muitas vezes com várias complicações e mau prognóstico.
2. Disenteria bacteriana: durante todo o ano, a incidência é mais comum no verão e outono, a principal lesão é a inflamação supurativa do cólon, pacientes com menos vômitos, febre, diarréia com dor abdominal, urgência e peso, sensibilidade à parte inferior do abdômen, fezes misturadas com pus, espelho Glóbulos vermelhos, células pus e macrófagos foram observados e cultivados com bacilos de disenteria.
