adenoma de glândula sudorípara papilar
Introdução
Introdução ao adenoma da glândula sudorípara papilar O adenoma da glândula sudorípara papilar (hidroadenomapapilliferum) é um tumor do ânus da parte genital de uma mulher adulta, rara, com idade entre 25 e 40 anos e incidência de área genital quatro vezes maior que a do anal. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,004% - 0,007% Pessoas suscetíveis: mulheres entre 25 e 40 anos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: sepse
Patógeno
A causa do adenoma da glândula sudorípara papilar
Causa da doença
Principalmente devido à formação de hiperplasia epitelial das glândulas sudoríparas, a causa exata é desconhecida e pode estar relacionada aos seguintes fatores: 1. Estímulo de fricção local a longo prazo, estimulação picante de alimentos e frituras e outros maus hábitos de vida, levando a alterações locais das células epiteliais; Pode estar relacionado a fatores genéticos, fatores genéticos, levando à proliferação anormal das células da glândula sudorípara local. 3. Contato com fontes radioativas, substâncias irritantes e infecções inflamatórias, etc., causando variabilidade celular local.
Histopatologia
Localizada na derme, a fronteira é clara, circundada por uma cápsula fibrosa que, na maioria dos casos, não está conectada à epiderme, onde o ducto e a estrutura cística são vistos no tumor, e as pregas papilares se projetam para a cavidade cística. Fileiras de células colunares, o núcleo é oval, levemente corado, como visto na fase ativa das células secretoras da glândula apócrina, e uma pequena célula cubóide com núcleo basofílico profundo é células mioepiteliais, histoquímica As células císticas contêm partículas grandes resistentes à amilase e positivas para PAS, como visto nas células apócrinas, e as células císticas são positivas para esterase inespecífica e fosfatase ácida e outras enzimas apócrinas, enquanto a fosforilase é uma pequena glândula sudorípara. A enzima é negativa, e as células periféricas, como as células mioepiteliais, são positivas para fosfatase alcalina.A microscopia eletrônica pode provar que as células císticas têm duas características que são caracterizadas por células secretoras de glândulas apócrinas, uma das quais é uma membrana de muitos tamanhos e densidades diferentes. Limitando os grânulos de secreção e gotículas lipídicas na ponta destas células, e segundo, como evidência de decapitação, grandes grânulos de secreção na ponta apical do citoplasma são liberados na cavidade do saco, circundando As células com uma grande quantidade de filamentos musculares.
Prevenção
Prevenção do adenoma da glândula sudorípara papilar
1. Fortalecer o exercício físico, melhorar a aptidão física e exercitar-se mais ao sol A transpiração excessiva pode excretar substâncias ácidas no corpo com o suor, evitando a formação de constituição ácida. Ter uma boa atitude para lidar com o estresse, trabalho e descanso, não fadiga. Pressão visível é uma importante causa de câncer.A medicina chinesa acredita que o estresse leva à fraqueza física excessiva, que leva à diminuição da função imunológica, distúrbios endócrinos, distúrbios metabólicos no corpo, levando à deposição de substâncias ácidas no corpo.O estresse também pode levar ao estresse mental causando estagnação do qi e estase sangüínea. Invaginação e assim por diante.
2, não comer muita comida salgada e picante, não comer alimentos que estão superaquecidos, muito frio, expirado e deteriorado, aqueles que são frágeis ou têm certas doenças genéticas devem comer alguns alimentos de prevenção do câncer e alto teor de álcalis, conforme apropriado. Alimentos alcalinos, manter um bom estado mental para desenvolver bons hábitos, parar de fumar e limitar o consumo de álcool. Fumar, a Organização Mundial da Saúde prevê que, se as pessoas deixarem de fumar, após cinco anos, o câncer do mundo será reduzido em 1/3, em segundo lugar, sem álcool. O fumo e o álcool são substâncias extremamente ácidas e ácidas As pessoas que fumam e bebem por muito tempo podem facilmente levar ao corpo ácido. Encontrar o tratamento oportuno da doença é fundamental.
Complicação
Complicações do adenoma da glândula sudorípara papilar Complicações sépsis
Esta doença pode ser associada com úlceras superficiais da vulva, muitas vezes acompanhada por coceira evidente da vulva, arranhões podem causar mais ruptura da pele, a integridade da pele é destruída, pode ser causada por arranhões na pele ou fúngicos causados por arranhões, geralmente secundários a Pacientes com baixa constituição, uso prolongado de imunossupressores e infecções fúngicas, como onicomicose, como infecções bacterianas concomitantes, podem apresentar febre, edema cutâneo, ulceração e secreção purulenta. Casos graves podem levar à sepse, que deve ser trazida à atenção dos médicos.
Sintoma
Sintomas do adenoma da glândula sudorípara papilar sintomas comuns granuloma nodular
O tumor é redondo e pode mover-se livremente de alta altura, é sólido, mole ou cístico, tem 1 ~ 40mm de tamanho e ocorre nos grandes lábios.Ele também pode ocorrer em outras partes da área genital feminina ou na área perianal.Outras partes são raras. Geralmente, não há sintomas, às vezes sensibilidade ou sangramento, ocasionalmente ulceração na superfície, valgo em uma massa papilar marrom avermelhada e suspeita de ser um tumor maligno.
Examinar
Exame do adenoma da glândula sudorípara papilar
Primeiro, a verificação de secreção:
As secreções são purulentas, com a maioria das bactérias. Pessoas seriamente infectadas podem ter mau cheiro.
Em segundo lugar, rotina de sangue:
Um aumento na contagem de glóbulos brancos pode ser encontrado.
Em terceiro lugar, o exame histopatológico:
A parede do exame microscópico é o tecido fibroso com revestimento epitelial escamoso e material queratinizado. Células gigantes reativas de corpo estranho são visíveis no tecido fibroso da parede da cápsula.
Quarto, inspeção de imagem:
1, desempenho CT:
Uma mudança uniforme ou desigual de baixa densidade com um valor CT de 0-15HU e uma borda clara.
2, desempenho do MR:
Inspeção aprimorada não tem efeito de fortalecimento.
Histopatologia:
Localizada na derme, a fronteira é clara, circundada por uma cápsula fibrosa que, na maioria dos casos, não está conectada à epiderme, onde o ducto e a estrutura cística são vistos no tumor e as dobras papilares se projetam para a cavidade cística. Fileiras de células colunares, o núcleo é oval, levemente corado, como visto na fase ativa das células secretoras da glândula apócrina, e uma pequena célula cubóide com núcleo basofílico profundo é células mioepiteliais, histoquímica As células císticas contêm partículas grandes resistentes à amilase e positivas para PAS, como visto nas células apócrinas, e as células císticas são positivas para esterase inespecífica e fosfatase ácida e outras enzimas apócrinas, enquanto a fosforilase é uma pequena glândula sudorípara. A enzima é negativa, e as células periféricas, como as células mioepiteliais, são positivas para fosfatase alcalina.A microscopia eletrônica pode provar que as células císticas têm duas características que são caracterizadas por células secretoras de glândulas apócrinas, uma das quais é uma membrana de muitos tamanhos e densidades diferentes. Limitando os grânulos de secreção e gotículas lipídicas na ponta destas células, e segundo, como evidência de decapitação, grandes grânulos de secreção na ponta apical do citoplasma são liberados na cavidade do saco, circundando As células com uma grande quantidade de filamentos musculares.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do adenoma da glândula sudorípara papilar
Diagnóstico
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões de pele e características histopatológicas podem ser diagnosticadas.
Diagnóstico diferencial
Principalmente diferenciado do adenoma glandular apócrino tubular, este último pode ser visto na secreção apical, mas às vezes os dois são difíceis de distinguir, Falck e Jordan coletivamente o chamam de "adenoma de suor papilar" indicando a glândula sudorípara apócrina e glândulas sudoríparas écrinas Diferencie para representar esses dois tumores, respectivamente.
