Síndrome da Paralisia Simpática Cervical Pediátrica
Introdução
Introdução à Síndrome da Paralisia Simpática Cervical em Crianças A síndrome da paralisia simpática cervical é também conhecida como síndrome de Horner (síndrome de Horners), síndrome de Bernard-Horner, síndrome de Claude-Bernard-Horner, síndrome do espasmo do nervo simpático cervical, paralisia do sistema nervoso simpático cervical. É caracterizada por uma ligeira depressão do olho doente e uma redução da pupila, mas a resposta da luz é normal, a ptose está caída e o mesmo lado é menos suado. Conhecimento básico A proporção da doença: a doença é rara, a taxa de incidência é de cerca de 0,0001% - 0,0002% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: catarata
Patógeno
Causas da síndrome de paralisia simpática cervical em crianças
(1) Causas da doença
Qualquer causa de lesão nervosa simpática no pescoço e tronco cerebral, como trauma, cirurgia, tumor, inflamação, doença vascular e outros fatores, pode causar esta doença, hipotálamo inferior, tronco encefálico, medula espinhal cervical, inflamação da artéria carótida Compressão do tumor, sangramento e outros fatores também podem ser causados, um pequeno número de casos pode ser congênito ou nenhuma causa óbvia pode ser investigada.
(dois) patogênese
A estimulação do nervo simpático pode produzir dilatação da pupila, alargamento da fenda palatina, globos oculares proeminentes, vasoconstrição e sintomas de hiperidrose na cabeça e face.Portanto, quando o nervo simpático se centra nas vias ocular e facial, o efeito oposto ocorre em qualquer parte das causas acima.
Prevenção
Prevenção da síndrome de paralisia simpática cervical em crianças
Actualmente, não existem medidas preventivas sistemáticas, trauma, cirurgia, tumor, inflamação, vasos sanguíneos e outras doenças podem causar esta doença, deve prestar atenção para evitar a ocorrência de intrínsecos.
Complicação
Complicações da síndrome de paralisia simpática cervical em crianças Complicações catarata
Há lacrimejamento ou lacrimejamento excessivo e, ocasionalmente, catarata.
Sintoma
Sintomas da Síndrome da Paralisia Simpática Cervical em Crianças Sintomas comuns de pálpebras caídas, paralisia, lágrimas, invaginação, pupilas, lado facial assimétrico, sudorese, outro ...
Encontrado do mesmo lado do dano simpático,
1. Estreitamento da pupila: Devido à pupila da íris abrir a paralisia muscular, mas a resposta da luz, a reação de convergência existe.
2. Queda da pálpebra: causada por paralisia do músculo palpebral, devido a pálpebras caídas, as rachaduras dos olhos são ligeiramente menores, mas as pálpebras ainda podem abrir e fechar sozinhas.
3. Invaginação do globo ocular: relacionada à paralisia muscular palpebral atrás do globo ocular.
4. Menos suor do mesmo lado: Departamento de disfunção da secreção glandular, ver rosto seco, sem suor, febre, desempenho de descarga.
5. Pressão intra-ocular diminuída: relacionada à influência da neuromodulação vascular: se o sintoma é congênito ou ocorre em crianças, muitas vezes é acompanhado por descoloração da íris. Outros apresentam lacrimejamento ou lacrimejamento excessivos e pressão intraocular baixa transitória, ocasionalmente Catarata, a expansão inicial das pálpebras, conjuntiva, uveal e vasos sanguíneos da retina temporariamente expandida.
Examinar
Exame da síndrome de paralisia simpática cervical em crianças
Se houver inflamação, pode haver um aumento de glóbulos brancos e neutrófilos, se houver um distúrbio de sangramento, pode haver tempo de coagulação, fatores de coagulação, anormalidades de protrombina e similares.
Combinado com eletrocardiograma clínico, B-ultra-som, tomografia computadorizada, ressonância magnética e outros exames.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico da síndrome da paralisia simpática cervical em crianças
Diagnóstico
Combinado com a história médica e manifestações clínicas, o diagnóstico geralmente não é difícil, 4% de colírio de cocaína pode ser usado, 3 minutos uma vez, por um total de 3 vezes, e as pupilas são observadas após 15 minutos.
Diagnóstico diferencial
1. Identificação do dano do neurônio simpático: dano neuronal simpático pode ser aumentado no estágio central, e não há reversão de neurônios simpáticos após gânglios anteriores, após observação com gotas de adrenalina 0,1% por 45 minutos, fibras do gânglio simpático No caso de danos, a pupila é aumentada e não há alteração na parte central e na pré-seção.
2. Incompleto tipo de diagnóstico diferencial: Esta síndrome é mais comum na clínica, mas mais comum é tipo incompleto, especialmente sag cair muitas vezes não é óbvio, leve ptose é fácil de negligenciar, não oftalmologistas têm diagnóstico A pupila do valor é reduzida, e se não for cuidadosamente examinada, é mais provável que ela seja perdida.Portanto, quando a síndrome é suspeita, atenção especial deve ser dada ao teste de contraste binocular.
