menarca dismenorreia
Introdução
Introdução à menarca dismenorréia A dismenorreia refere-se a dor abdominal inferior consistente com o ciclo menstrual, a taxa de incidência é de cerca de 90%, cerca de 50% a 60% dos que precisam de analgésicos e apenas 10% daqueles que afetam o trabalho e a vida. Meninas com menarca por 1 a 3 anos começam a ter dor intensa no abdômen médio e inferior em torno de 12 horas antes da menstruação ou menstruação, podendo acometer, na região lombossacral e no abdômen, náuseas, vômitos, diarreia ou cefaleia, fadiga e outros sintomas. Seu rosto estava pálido, seus membros estavam frios e ele até desmaiou.A dor durou de 1 a 4 dias. Conhecimento básico Proporção de doença: 5% Pessoas suscetíveis: crianças Modo de infecção: não infecciosa Complicações: asma
Patógeno
Causas da menarca dismenorréia
(1) Causas da doença
Dismenorréia primária:
A dor é causada pelo próprio útero, sem lesões pélvicas, comuns no período menstrual ovulatório, de modo que ocorre em 7 a 12 meses de menarca, correspondendo a cerca de 75%, como ovulação no início da menarca, depois a menarca começa na menarca; A dismenorreia ocorreu em 13% em 2 anos, 5% no terceiro ano e apenas 4% no quarto ano.
Dismenorreia secundária:
Meninas adolescentes são raras, causadas por doenças pélvicas, como endometriose, doença inflamatória pélvica crônica, congestão pélvica.
(dois) patogênese
Dismenorréia primária:
1. Prostaglandina (PG) no endométrio aumenta a concentração de estrogênio e progesterona no endométrio antes da menstruação, e promove a síntese de PG na íntima Quando a membrana se desintegra durante o período, PGE2 e PGF2a são liberados, causando forte músculo liso uterino. Contração, levando ao aumento da pressão intrauterina, quando a pressão intrauterina excede a pressão arterial (> 26,7kPa, ou seja,> 200mmHg), isquemia uterina, sintomas de dor semelhantes à isquemia miocárdica, porque PGF2a e PGE2 também atuam na traquéia, Os músculos lisos dos intestinos e vasos sanguíneos podem causar sintomas como asma, náuseas, vômitos, diarréia e pressão arterial elevada.
2. Estenose do canal cervical ou flexão uterina excessiva provoca obstrução da descarga menstrual, contração uterina é reforçada, pode causar dismenorréia.
3. A displasia uterina é frequentemente acompanhada por suprimento vascular anormal e isquemia, causando dor abdominal pré-menstrual e menstrual.
4. Quando todo o endométrio é liberado, pode causar forte contração uterina e dor abdominal, também chamada de dismenorreia parecida a uma membrana, não se sabe o motivo pelo qual o endométrio se desintegra, e depois da progesterona ser aplicada antes da menstruação. Pode causar alguma dismenorréia semelhante à membrana a desaparecer.
5. Outros traumas, fadiga excessiva, exercícios extenuantes, etc. podem piorar a dismenorréia.
Prevenção
Prevenção da dismenorreia da menarca
A lei da vida, a prevenção do excesso de trabalho e trauma podem reduzir a dismenorréia, prevenir infecções pélvicas, reduzir a cirurgia de abortamento e reduzir a ocorrência de dismenorréia secundária. Manter-se aquecido também é uma preocupação para os pacientes com dismenorréia.Na vida normal, o exercício apropriado é realizado para fortalecer a condição física e evitar os efeitos adversos da estimulação do frio.
Complicação
Complicações da menarca dismenorréia Complicações asma
Em casos graves, dismenorréia pode causar colapso, asma e pressão arterial elevada podem ocorrer.
Sintoma
Sintomas menarca dismenorréia sintomas comuns dor abdominal dismenorréia primária fadiga pálida náusea fadiga diarréia dismenorréia secundária
Dismenorréia primária
(1) 1 a 3 anos de menarca (cerca de 14 a 15 anos): A menina começa no meio do período menstrual cerca de 12 horas antes da menstruação ou do período menstrual.A dor intensa pode afetar a região lombossacral e o abdome, podendo ser acompanhada de náuseas e vômitos. , diarréia ou dor de cabeça, fadiga e outros sintomas, o rosto pesado pálido, membros frios, e até mesmo colapso, a dor dura de 1 a 4 dias.
(2) Assintomático durante o período não menstrual.
(3) O exame anal e / ou ultrassonografia pélvica B é normal.
2. dismenorréia secundária
Diferentemente da dismenorreia primária, a dor abdominal ocorre mais de alguns anos após a idade adulta, sendo mais comum em mulheres adultas, sendo caracterizada por aumento da menstruação, desconforto durante os períodos não menstruais, analgésicos pobres em morfina, exame pélvico e / ou ultrassonografia pélvica. Verifique se há lesões.
Crises menstruais, dores abdominais desapareceram após a passagem e o exame pélvico normal pode ser diagnosticado como dismenorréia, mas atenção deve ser dada à dismenorréia secundária causada por doenças orgânicas, e às vezes ambas as dismenorréias ocorrem simultaneamente.
Examinar
Menarca dismenorréia
Testes laboratoriais gerais são normais.
A ultrassonografia abdominal B deve ser realizada para entender o tamanho do útero e se há alguma anormalidade.
Diagnóstico
Diagnóstico da menarca dismenorréia
As seguintes doenças que ocorrem durante o período menstrual podem causar dor abdominal e precisam ser identificadas:
1. Torção do pedículo do tumor ovariano pode ser encontrada em diferentes tamanhos de tumores, os sintomas são principalmente limitados ao lado da doença.
2. Dor abdominal ruptura do corpo caloso ovariano é muitas vezes acompanhada de náuseas e conveniência, os sintomas são enviesados para um lado.
3. Apendicite dor abdominal metastática e um lado do corpo é mais pesado.
