Lipoma cardíaco
Introdução
Introdução ao lipoma cardíaco O lipoma cardíaco é um tumor benigno com membrana externa intacta contendo adipócitos maduros típicos. Os lipomas podem estar localizados em várias partes do coração e no pericárdio. Os lipomas localizados no miocárdio são geralmente pequenos e possuem um envelope completo, e ocasionalmente crescem na valva mitral ou tricúspide. O paciente tem mais de 20 anos e pode ter a idade de 70 anos, com mais homens do que mulheres. As manifestações clínicas dependem do tamanho e localização do tumor. Como o tumor é pequeno, o paciente geralmente não apresenta sintomas e é frequentemente encontrado durante exame físico ou autópsia. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,0004% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: angina pectoris, arritmia
Patógeno
Causas do lipoma cardíaco
Patogênese
O tecido tumoral é composto de tecido adiposo maduro, geralmente originário do epicárdio ou gordura pericárdica, terceirizando com fibra e um pouco de tecido miocárdico, e contendo componentes adjacentes do tecido conjuntivo.O tamanho do tumor é diferente, e a influência no coração também é diferente. O tumor é pequeno, o paciente raramente apresenta sintomas e o tumor comprime o coração e produz sintomas correspondentes, mas o lipoma no miocárdio costuma ser pequeno e possui cápsula completa, e ocasionalmente cresce na valva mitral ou tricúspide. Acima, o microscópio consiste em células de gordura maduras.
Os lipomas possuem cápsulas íntegras, os tumores são compostos principalmente de tecido adiposo maduro, o volume dos tumores é pequeno, as bordas são irregulares, mas as cápsulas são óbvias, pericárdio e pericárdio são nódulos. Pode ter até 10cm de diâmetro ou maior, a superfície de corte é igual à gordura madura ou lipoma em outras partes do corpo.O tumor é composto principalmente de lóbulos de gordura madura com diferentes quantidades de tecido fibroso, tecido mucoso e vasos sanguíneos. Os lipomas que ocorrem nos tecidos moles são os mesmos, e ocasionalmente uma pequena quantidade de adipócitos embrionários pode ser vista.Quando os tumores ocorrem no miocárdio, diferentes números de cardiomiócitos podem ser vistos no tumor.Ele não deve ser diagnosticado erroneamente como rabdomiomas cardíacos. Menos que "células-aranha", em alguns casos, o tumor pode ser múltiplo com esclerose nodular, ou com o coração e os órgãos internos com lipoma e também com esclerose tuberosa.
Prevenção
Prevenção do lipoma cardíaco
Atualmente, não há uma maneira especial de prevenir a doença, é necessário estar atento à ocorrência desta doença no diagnóstico e tratamento das doenças cardíacas.
Complicação
Complicações do lipoma cardíaco Complicações, angina, arritmia
Pode causar tromboembolismo, angina, arritmia e outras complicações.
Sintoma
Sintomas do lipoma cardíaco Sintomas comuns Falta de ar ESR arritmia Ruídos cardíacos Angina fraca Febre não infecciosa Insuficiência cardíaca esquerda
Não há diferença de gênero nesta doença, que pode ocorrer em qualquer faixa etária de 0 a 77. A manifestação clínica depende do tamanho e localização do tumor, pois o tumor é pequeno e geralmente não apresenta sintomas, freqüentemente encontrados durante exame físico ou autópsia. Quando o tumor é fortemente comprimido, a tolerância ao exercício do paciente pode ser ruim.Depois de exercer força, o ar pode ser curto, e até mesmo disfunção do coração esquerdo pode ocorrer.O som do coração pode estar enfraquecido, sem sopro cardíaco ou sopro sistólico de segundo estágio.
Tal como o lipoma do septo atrial pode causar obstrução do retorno venoso, o lipoma pericárdico pode oprimir o coração para causar os sintomas correspondentes, há também relatos de lipoma intraluminal causado por febre sistêmica, aumento da velocidade de hemossedimentação e até embolismo arterial periférico, grande lipoma pericárdico Pode comprimir as artérias coronárias, causando angina ou interferir com a função cardíaca normal O lipoma do miocárdio pode interferir na condução cardíaca e causar várias arritmias.
Examinar
Exame do lipoma cardíaco
ESR aumentado.
1. Exame de raio X: a sombra de coração visível está no meio, severamente aumentada.
2. Ultrassonografia cardíaca: Podem ser encontrados tumores pericárdicos e áreas císticas.
3. CT e MRI: A natureza do tumor pode ser inferida porque a densidade de radiação do lipoma é baixa, cerca de -50 ~ -150 Hu, o que é benéfico para distinguir de outros tumores.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de lipoma cardíaco
Diagnóstico
As manifestações clínicas não são características, quando o tumor é grande e a função cardíaca é prejudicada, muitas vezes é encontrada por acaso durante o acompanhamento ou exame físico de rotina, e a TC e a RM podem alcançar o objetivo do diagnóstico. Autoritário, pois não só pode exibir o tamanho, localização, características do tecido e tipo de fluxo sanguíneo da lesão, mas também pode distinguir os valores T1 e T2 entre o tecido tumoral e o tecido circundante, que pode mostrar claramente a borda e o contorno da lesão. Quando o corpo é pequeno, é mais difícil de diagnosticar.
Diagnóstico diferencial
1. Principalmente diferente da infiltração gordurosa ou da hipertrofia gordurosa, devido à ausência de envoltório do envelope, o contorno da lesão não é claro e invade o tecido miocárdico, às vezes com nódulos epicárdicos, como a tireóide vaginal.
2. Para diferenciar-se da hipertrofia septomatosa atrial, a hipertrofia septomatosa atrial pode não ser um tumor verdadeiro, mas uma hiperplasia do tecido adiposo sem envelope, mais comum que o lipoma real, o lipoma do septo interatrial. A hipertrofia sexual ocorre na parte inferior do septo atrial do tecido de condução atrioventricular do coração, portanto, há muitas vezes uma variedade de arritmias, algumas pessoas reviram 32 casos de hipertrofia do lipoma, 28% dos pacientes diretamente relacionados à doença, 70% A idade do paciente é superior a 60 anos, e a ecocardiografia bidimensional e a TC, sem dúvida, aumentam a experiência desse tumor.
