fratura de explosão vertebral
Introdução
Introdução à fratura do burst vertebral As fraturas vertebrais do tipo explosão, também conhecidas como fraturas verticais por compressão, são menos comuns e são, na maioria das vezes, instáveis. Como a fratura deste tipo de fratura é fácil de invadir o canal vertebral, a incidência de paraplegia é alta e deve ser observada. Além de primeiros socorros e tratamento geral, deve ser tratado de acordo com as seguintes lesões. Por ser uma fratura instável, a coluna posterior também é suscetível a danos simultâneos no caso de danos nas colunas frontal e média. Portanto, o entendimento prévio da integração fixa através da via posterior foi desafiado. Como a cirurgia posterior é difícil de obter descompressão e fixação eficazes, é fácil fazer o tratamento falhar e é necessária uma cirurgia adicional. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,00035% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: 颅 lesão craniocerebral lesão medular
Patógeno
Causas de fraturas vertebrais
Causa da doença
Fator de violência (80%):
Principalmente causada por violência de compressão vertical vertical. Os seres humanos há muito saquearam as necessidades da vida do mundo natural para sobreviver. No período de desenvolvimento social, a classe oprimida geralmente usa meios violentos para derrubar a classe dominante. Sob a opressão de longo prazo, a classe oprimida está em desvantagem em termos de economia e cultura, mas o número é grande, então a violência se tornou uma arma para promover o progresso social.
Patogênese
É causada pela compressão longitudinal vertical, por isso ocorre principalmente no local da construção e operação do túnel, e ocorre no pescoço 5,6 corpo vertebral, seguido pelo pescoço 4,7 corpo vertebral. Neste momento, o ligamento longitudinal posterior é danificado ao mesmo tempo, resultando em fratura O filme geralmente se projeta para o canal espinhal e lesiona a medula espinhal ou a raiz nervosa espinhal, acompanhada de forte flexão, e o dano é mais grave.Em alguns casos, o arco vertebral é acometido ao mesmo tempo e mostra fratura cominutiva, devido à anterior, média e posterior. Perda de continuidade e instabilidade vertebral significativa.
1. Envolvimento da coluna frontal: fratura do corpo vertebral, fibra do anel fibroso e ruptura do ligamento longitudinal anterior.
2. Falta coluna média: fratura vertebral posterior, ruptura do ânulo fibroso posterior e ruptura do ligamento longitudinal posterior.
3. Ruptura da coluna posterior: fratura bilateral da estrutura posterior.
Prevenção
Prevenção de fratura por explosão vertebral
Prevenção de trauma, os idosos, especialmente aqueles com osteoporose, devem prestar atenção às atividades, evitar danos excessivos causados por força excessiva e evitar quedas.
Preste mais atenção à sua dieta:
1, deve comer mais vegetais que contenham mais celulose, comer algumas bananas, mel e outros alimentos que promovam a digestão gastrointestinal e defecação.
2, evite cegamente adicionar cálcio: 1 evitar alimentos difíceis de digerir. 2 Evite comer mais carne e estufar os ossos.
Complicação
Complicações da fratura do burst vertebral Complicações, lesão cerebral , lesão medular
É fácil causar lesão medular e cianose, a taxa de incidência é tão alta quanto 70% a 90% e também pode ser complicada por lesão craniocerebral.
Sintoma
Sintomas de fratura de explosão vertebral Sintomas comuns Fratura por compressão compressão da medula espinhal
Além dos sintomas do trauma geral da coluna cervical, as principais características são as seguintes:
1. A lesão é mais pesada: Como a violência que causa essa lesão é mais pesada e afeta diretamente o topo da cabeça, as vértebras cervicais são severamente afetadas, e é fácil ter um ferimento na cabeça, e deve-se prestar atenção à articulação atlantoaxial com ou sem lesão.
2. A incidência de escarro é alta: o osso quebrado é fácil de deslocar em direção ao canal espinhal vazio e causa lesão medular, portanto, a incidência de escarro é de cerca de 70% e, às vezes, chega a 90% ou mais.
3. Os sintomas do pescoço e membros superiores são óbvios: as pequenas articulações por trás da explosão do corpo vertebral também são deslocadas, resultando em grave instabilidade das vértebras cervicais, resultando em sintomas locais dos membros superiores e vértebras cervicais devido à compressão ou estimulação das raízes nervosas espinhais. E é mais pesado que o dano geral.
Examinar
Exame de fraturas vertebrais
1. História do trauma:
Causado por violência vertical vertical.
2. manifestações clínicas:
Como mencionado anteriormente, a lesão é geralmente mais pesada e deve ser examinada minuciosamente.
3. Outras inspeções:
Além do positivo convencional, o filme de raios X lateral pode mostrar fratura e deslocamento de fratura, corte de corpo, tomografia computadorizada ou ressonância magnética é mais favorável à extensão da lesão, tipo de fratura, direção e extensão do deslocamento da peça de fratura e o impacto na medula espinhal Tal como a determinação, os casos individuais podem ser exames de ressonância magnética para determinar o estado da artéria vertebral.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de fratura por explosão vertebral
Diagnóstico:
De acordo com a posição positiva e lateral do raio-X, o diagnóstico pode ser confirmado.No filme radiológico convencional, o gap do processo espinhoso pode ser alargado em forma de cunha, o corpo vertebral também tem forma de cunha e pode haver um bloco ósseo triangular sob o corpo vertebral. Pacientes com sintomas graves são freqüentemente acompanhados por diferentes graus de sintomas da medula espinhal, ressonância magnética ou tomografia computadorizada deve ser usada para esses casos, e mielografia deve ser usada para casos avançados (não adequados para pós-lesão precoce, mas a CTM pode ser usada quando apropriado).
Diagnóstico diferencial:
Geralmente não confundido com outras doenças.
