tuberculose metacarpofalângica
Introdução
Introdução à tuberculose metacarpofalângica A falange tuberculose e a tuberculose metacárpica são referidas coletivamente como tuberculose óssea curta, cuja taxa de incidência é secundária ao osso do membro superior e à tuberculose articular, que é apenas menor que a tuberculose do cotovelo, representando 4,88% do osso do corpo e tuberculose articular. Os pacientes são principalmente crianças e a idade adulta é rara. Conhecimento básico A proporção da doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,001% -0,002% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: abscesso
Patógeno
Tuberculose metacarpofalângica
Causa da doença:
Palm, tuberculose da tuberculose causada pela fonte de sangue.
Patogênese
As alterações patológicas da tuberculose principal são principalmente hiperplasia, seguida de destruição osteolítica, e a formação de osso morto é rara.Os ossos curtos da mão também são principalmente hiperplasia, e a formação de osso morto é vista às vezes.As alterações patológicas e os ossos longos são ligeiramente Diferente, há alterações comuns no escarro, isto é, inchaço e afinamento ósseo, a cavidade medular é aumentada devido à destruição osteolítica e a formação de osso morto é maior que a dos ossos longos, devido ao pequeno tamanho do osso e à chance da lesão afetar facilmente a articulação. Existem muitos casos de tuberculose óssea longa e a incidência de tuberculose óssea tubular curta é muito maior do que a de ossos longos, pois o músculo ao redor do tubinho curto é pequeno ou ausente, não apresenta o efeito protetor do músculo. Fluxo sanguíneo fino e lento, êmbolos bacterianos são fáceis de permanecer na área local e causar doença.No caso da tuberculose metacarpal da mão, o número de casos de osso metacarpiano é maior que o da falange, e a falange distal é rara.Dentre os 5 dedos, 1, 2 3 refere-se à maior taxa de prevalência do metacarpo e da falange, 4, 5 refere-se à palma, e a prevalência da falange é menor.
Prevenção
Prevenção da tuberculose metacarpo
Vacinação BCG
A vacinação com o BCG tem um efeito significativo na prevenção da tuberculose disseminada hematogênica em lactentes e crianças com insuficiência celular, tuberculose miliar e meningite tuberculosa. A implementação rigorosa do sistema de vacinação BCG tem um efeito positivo na redução da tuberculose e da tuberculose extrapulmonar em lactentes e crianças.
Prevenção de contato com o paciente de tuberculose
Pacientes com tuberculose pulmonar devem seguir o conselho do médico para tomar o medicamento regularmente.Geralmente, a infecção é reduzida em 95% após 2 semanas de tratamento regular.A pessoa de contato do paciente com tuberculose pode ir para a unidade de prescrição de tuberculose para exame para descartar a possibilidade de doença. Ao mesmo tempo, faça as seguintes precauções:
Faça uma desinfecção completa. De acordo com as características de frio, calor e resistência ao calor seco de bacilos da tuberculose, pratos cozidos, toalhas, roupas, lenços, máscaras e outros itens utilizados pelos pacientes por 10 a 15 minutos, para livros, colchas, roupas de fibras químicas, etc. Itens cozidos podem ser expostos à luz solar por 4 a 6 horas ou luz UV por duas horas. Além disso, também pode ser usado para desinfecção de desinfetantes como o Sushui. A sala onde o paciente vive pode ser esterilizada por luz ultravioleta.
Abra temporariamente a janela para ventilar e mantenha o ar interior fresco. Segundo as estatísticas, a ventilação é ventilada a cada dez minutos, e após 4 a 5 vezes, 99% do Mycobacterium tuberculosis no ar pode ser expelido.
Cultivar bons hábitos de higiene, como a implementação do sistema de alimentação, o equipamento especial para lavar utensílios, lavar as mãos com freqüência, trocar de roupa com frequência e desinfetar regularmente.
Prevenção de drogas
Forte teste tuberculínico positivo (+ + +), contato com pacientes com tuberculose aberta, pacientes com silicose, pacientes em hemodiálise com doença renal, pacientes diabéticos, uso prolongado de pacientes com hormônios adrenocorticais, a fim de eliminar a tuberculose latente mais ativa, disponível Isoniazida oral (1 mg / kg para adultos e 10 mg / kg para crianças) por 1 ano para reduzir a chance de recorrência da tuberculose.
Complicação
Complicações da tuberculose metacarpofalângica Complicações
O seio é formado após o colapso do abscesso.
Sintoma
Sintomas de tuberculose metacarpo sintomas comuns esputo de osso ósseo osso longo inchaço dor abscesso destruição óssea
Não combina outras partes da tuberculose da mão, falange tuberculose, geralmente sem sintomas sistêmicos óbvios, inchaço local local precoce, inchaço local é óbvio, a dor vai aumentar, se a lesão rompe na pele, a pele pode ser vermelho, escuro, devido a O tecido mole local é fino e, às vezes, o abcesso se rompe para formar o seio.
Examinar
Exame da tuberculose metacarpofalângica
Filmes de raios-X pode ser visto no osso metacarpofalângico afetado com nova formação óssea periosteal, osso cortical espessa, cavidade da medula óssea aumentada, inchaço fusiforme, ou formação de escarro ósseo, alguns casos podem aparecer osso morto, os idosos nova proliferação óssea Óbvio
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da tuberculose do osso metacarpal
O diagnóstico pode ser feito com base na história médica, sintomas clínicos e radiografias.
Filme de raios X pode ser visto no osso metacarpofalângico afetado com nova formação óssea periosteal, osso cortical espesso, cavidade da medula óssea aumentada, inchaço fusiforme ou formação de expectoração de gás ósseo (Figura 1), alguns casos podem aparecer osso morto, os idosos Nova hiperplasia óssea não é óbvia.
Às vezes, precisa ser diferenciado de osteomielite supurativa, condroma endógeno, etc.
