Lesão renal hepatogênica
Introdução
Introdução aos danos renais induzidos pelo fígado A lesão renal induzida por hepatite inclui principalmente glomerulonefrite causada pelo vírus da hepatite B; 2 glomerulonefrite causada principalmente por nefropatia por IgA causada por distúrbios imunológicos, fisiológicos e metabólicos na cirrose hepática; 3 função hepática grave Tempo insuficiente, insuficiência renal aguda funcional causada por hipoperfusão do rim, isto é, síndrome hepato-renal. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,002% Pessoas suscetíveis: pessoas com doença hepática Modo de infecção: não infecciosa Complicações: encefalopatia hepática coma hipotensão
Patógeno
Causas de dano renal hepatogênico
As causas desta doença são:
1 glomerulonefrite causada pelo vírus da hepatite B;
2 glomerulonefrite causada principalmente por nefropatia por IgA causada por distúrbios imunes, fisiológicos e metabólicos na cirrose hepática;
3 disfunção hepática grave, insuficiência renal aguda funcional causada por hipoperfusão do rim, ou seja, síndrome do fígado e rim.
Prevenção
Prevenção de danos nos rins hepáticos
Activamente tratar várias doenças do fígado e prevenir alterações na doença.
Complicação
Complicações do dano renal hepático Complicações, encefalopatia hepática, coma, hipotensão
Pode ser complicado por encefalopatia hepática, coma, infecção, sangramento, hipotensão e insuficiência hepática.
Sintoma
Sintomas de dano renal induzidos por hepatite Sintomas comuns Insuficiência hepática Proteinúria Insuficiência hepática Amarelinha amarela Rinocerontes rinite Hipotensão Náusea Hipertensão Ascite
História e sintomas
(1) A nefrite associada ao vírus da hepatite B é mais comum em crianças e homens, pacientes com hepatite B ou hepatite B, manifestações clínicas de proteinúria assintomática ou síndrome nefrótica, um pequeno número de pacientes pode ter hematúria macroscópica.
(B) glomerulonefrite cirrose tem uma história de cirrose, os pacientes podem ser caracterizados por teste de urina anormal (como hematúria microscópica), hipertensão e insuficiência renal, etc., um pequeno número de pacientes sem manifestações clínicas, a deterioração da função renal é lenta.
(3) A síndrome hepatorrenal é comum na disfunção hepática descompensada, sendo que a maioria dos pacientes apresenta certos incentivos, como diurese excessiva, ascite maciça, sangramento gastrointestinal e aplicação de certos medicamentos nefrotóxicos, geralmente com comprometimento grave da função hepática. Oligúria simultânea ou posterior, deterioração progressiva da função renal em poucos dias, semanas ou meses, muitas vezes acompanhada de náuseas, vômitos, apatia mental e letargia, casos graves de encefalopatia hepática e coma, infecção, sangramento, baixa A pressão arterial e a insuficiência hepática são as principais causas de morte.
Examinar
Exame de dano renal hepático
(1) O antígeno HBV sérico é positivo e o antígeno HBV positivo na seção renal é evidência para o diagnóstico de nefrite associada ao vírus da hepatite B.
(B) glomerulonefrite cirrótica, alterações na urina com lesões proliferativas proteinúria agravada, urina tubular e hematúria microscópica tornou-se óbvio, mas a hematúria macroscópica é menos comum do que a nefropatia por IgA primária, a maioria dos pacientes com complexo imune a circulação sanguínea Positivo, imunoglobulina no sangue aumentou, IgA aumentou especialmente proeminente, um pequeno número de pacientes com sangue C3 diminuiu.
(3) Pacientes com síndrome hepatorrenal apresentam proteína urinária negativa ou vestigiária, sedimento urinário normal ou pequena quantidade de glóbulos vermelhos, leucócitos, trombocitopenia, anemia e função hepática anormal; o Ccr diminuiu significativamente, o nitrogênio ureico e a creatinina aumentaram.
(D) B-ultra-som pode ter alterações na cirrose, mas não há mudança nos rins.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de dano renal hepatogênico
(1) A nefrite associada à hepatite B precisa ser diferenciada das doenças glomerulares secundárias, como os portadores do vírus da hepatite B e glomerulonefrite primária e nefrite lúpica.
(B) disfunção renal na fase tardia da doença hepática, deve ser diferenciada de simples azotemia pré-renal, necrose tubular aguda, nefrite intersticial alérgica aguda.
