Câncer de testículo
Introdução
Introdução ao câncer testicular Câncer testicular refere-se a um tumor maligno formado pelas células cancerígenas dos testículos. Os testículos são as duas gônadas dos homens. Eles são responsáveis pela fabricação e armazenamento de espermatozóides e também são uma importante fonte de andrógeno masculino. Os testículos estão localizados dentro da estrutura escrotal sob o pênis. O câncer de testículo é responsável por 1% do número total de cânceres carcinoides masculinos. O câncer de testículo é mais comum em homens entre 15 e 39 anos e é o câncer mais comum em homens entre 20 e 34 anos. No entanto, a taxa de cura do câncer testicular é muito alta, e a taxa de sobrevivência pode chegar a 95% ou até mais. Portanto, no campo da oncologia, o câncer testicular é um tumor maligno muito importante. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,022% - 0,04% Pessoas suscetíveis: boas para homens adultos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hipertrofia da mama masculina
Patógeno
Causas do câncer testicular
Como um dos cancros de alto risco entre os homens jovens, a causa do câncer testicular não é conhecida.De acordo com as estatísticas, a incidência de câncer testicular masculino é de 100.000 pontos e está aumentando ano a ano.O motivo é geralmente causada por metástase de tumores malignos.
O câncer de testículo tem os seguintes tipos comuns de fatores patogênicos:
O câncer de testículo é dividido principalmente em duas categorias: espermatogônias e não-espermatogônias. O câncer de espermatogônia é responsável por 30% do número total de cânceres testiculares. A não espermatogonia inclui o coriocarcinoma, o câncer de germe, o teratocarcinoma e os tumores do saco vitelino.
Criptorquidia (25%):
Normalmente, os testículos caem no escroto. Se os testículos não caírem no escroto e permanecerem na cavidade abdominal ou na virilha, as chances de homens com câncer testicular aumentarão significativamente. Mesmo que os testículos sejam transferidos para o escroto por cirurgia, isso não ajudará.
Houve uma história de câncer testicular (25%):
Outro testículo em homens com histórico de câncer testicular é suscetível ao câncer testicular. A família tem uma história de câncer testicular: se alguém tem um câncer testicular, suas chances de contrair a doença são maiores do que outras.
Displasia testicular (15%):
Homens com desenvolvimento testicular anormal são suscetíveis ao câncer testicular.
Fatores Genéticos (15%):
Estudos mostraram que a ocorrência de câncer testicular está relacionada a fatores genéticos.
Síndrome de Klinefelter (10%):
As pessoas com síndrome de Klinefelter (uma anomalia do cromossomo sexual com baixos níveis de hormônios masculinos, infertilidade, plenitude da mama e pequenos testes) estão predispostas ao câncer testicular.
Prevenção
Prevenção de câncer testicular
Os tumores estão intimamente relacionados à dieta, personalidade e ambiente.
Dieta é o mais perigoso para crescer e produzir alimentos com hormônios.Em segundo lugar, cozinhar não está certo.Comida dietética, como churrasco, frito, frito e muito gorduroso também são as causas do câncer, alguns alimentos que são cultivados com pesticidas e fertilizantes também devem ser evitados. As refeições durante a noite não devem ser consumidas, contendo nitritos carcinogênicos.
Personalidade tem uma grande influência sobre os testículos. Como a área dos testículos pertence ao sistema endócrino, a personalidade é facilmente afetada. Investigações clínicas descobriram que um grande número de pessoas com hiperplasia ou tumores testiculares tem uma personalidade negativa, não são alegres e têm depressão e depressão a longo prazo. Pelo contrário, há menos chances de estar de bom humor. Atenção deve ser dada para desabafar emoções, não suprimir e ser proativo em pensar sobre problemas na vida. Por exemplo, procure ativamente a solução do problema em vez de esperar pela solução do problema.
Em termos de meio ambiente, há menos exposição à poluição do ar ou ao trabalho. Além disso, a máquina de radiação deve ser devidamente mantida longe: por exemplo, computadores, fogões de indução, fornos de microondas e telefones celulares devem ser mantidos longe da área de dormir, para lugares com ruídos altos, mantê-los afastados.
Complicação
Complicações do câncer testicular Complicações Hipertrofia mamária masculina
Os tumores testiculares são principalmente metástases linfonodais, comuns na crista ilíaca, crista ilíaca, linfonodos para-aórticos e mediastinais, podendo as metástases ser grandes, o abdome pode ser tocado e o paciente apresentar queixas de dor na cintura e nas costas. Em pacientes com câncer de vilo testicular, pode ocorrer hipertrofia mamária e hiperpigmentação da aréola do mamilo.
Sintoma
Sintomas do câncer de testículo sintomas comuns inchaço escrotal dor testicular massa cística
1. Há uma massa indolor nos testículos;
2, o escroto tem um sentimento pesado;
3. Os testículos estão inchados;
4. Dor no baixo ventre, costas ou virilha (juntando parte da coxa e do abdômen) do macho;
5. O líquido no escroto repentinamente aumenta;
6, outros sintomas testiculares.
Examinar
Teste para câncer testicular
É muito importante verificar os testículos durante um exame físico. Os sinais básicos são:
1 inchaço testicular, alguns testículos são completamente substituídos por tumores, embora lisos, mas a elasticidade normal desaparece, geralmente sem sensibilidade significativa.
2 os tumores testiculares são frequentemente nódulos sólidos, às vezes os testículos bilaterais do paciente são semelhantes em tamanho, mas o lado afetado tem uma sensação significativa de peso em comparação com o lado sadio.
3 O teste de transmissão de luz foi negativo e não houve flutuação. No entanto, um pequeno número de pacientes avançados desenvolve hematoma devido à influência do tumor na bainha e ao derrame ou sangramento tumoral. No passado, defendia-se que a hidrocele era puncionada e, em seguida, examinada com cuidado, ainda não utilizada e preconizada a exploração cirúrgica para evitar lesões no tumor, sendo o plantio causado pela perfuração das camadas da membrana, o que afeta o efeito terapêutico.
Além de verificar o escroto, outras partes do corpo devem ser cuidadosamente examinadas, especialmente se houver um nódulo no abdome, se o fígado estiver inchado, não houver edema nas extremidades inferiores e os linfonodos na região supraclavicular estiverem inchados, desde que o exame seja cuidadoso e cuidadoso.
1. Determinação de marcadores tumorais: O nível de marcadores tumorais no sangue pode ser medido. Um marcador tumoral é uma substância produzida por uma célula tumoral ou um corpo humano na presença de câncer. Tais como alfa-fetoproteína (AFP), gonadotrofina coriónica humana (B-HCG), fosfatase alcalina (AKP) e semelhantes. Esses marcadores tumorais podem ajudar a detectar tumores testiculares.
2, ultra-som: B-ultra-som pode distinguir com precisão o tamanho do testículo, morfologia, com ou sem um nódulo, também pode distinguir o testículo inchado é inflamação, edema ou tumor, mas também detectar a presença ou ausência de tumor metastático após o peritônio .
3. Biópsia: A biópsia é o único teste que pode determinar a presença de câncer. Na maioria dos casos, quando uma biópsia é realizada, o médico corta a virilha e remove todo o testículo afetado. Este método é chamado orquiectomia radical inguinal. Às vezes (se o paciente tiver apenas um testículo), o médico usará uma biópsia na virilha. Durante o exame, o médico primeiro cortou uma pequena abertura na virilha para obter uma parte da amostra testicular, e a orquiectomia foi realizada apenas quando o câncer foi encontrado por exame anatomopatológico. Se o paciente é diagnosticado com câncer testicular, alguns testes são necessários para determinar se o câncer se espalhou para outras partes do corpo, como ultrassom B, raios X, CT, etc. O tratamento adequado pode ser determinado pelo estadiamento do câncer.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação do câncer testicular
O diagnóstico do câncer testicular inclui diagnóstico laboratorial, diagnóstico por imagem e diagnóstico patológico:
Diagnóstico laboratorial : principalmente para detecção de β-HCG, AFP e LDH séricos, esses marcadores séricos de tumor são importantes para o tratamento, acompanhamento e prognóstico. A β-HCG é sintetizada por células sinciciotrofoblásticas com uma meia-vida sérica de 24-36 horas, que é elevada no sangue de pacientes com coriocarcinoma, carcinoma embrionário e espermatogônias. A elevação da AFP é observada em câncer embrionário puro, teratocarcinoma, tumor do saco vitelino e tumor misto, mas o coriocarcinoma puro e espermatogônias puras não sintetizam a AFP. A meia-vida sérica da AFP é de 5-7 dias. A LDH elevada pode ser observada em tumores testiculares, mas sua sensibilidade e especificidade não são altas, e o grau de elevação pode ser usado para indicar a gravidade ou extensa extensão da lesão, e o aumento após o tratamento também pode sugerir recidiva. O tempo necessário para a LDH cair ao normal pode predizer o prognóstico do paciente, especialmente para pacientes de risco intermediário, quanto mais tempo ele cai ao normal, pior o prognóstico.
Diagnóstico por imagem : a ultrassonografia escrotal B pode ajudar a confirmar a massa no testículo, que é o método clínico preferido. TC abdominal pélvica foi usada para entender a metástase linfonodal, radiografias de tórax e TC foram usados para avaliar a presença ou ausência de metástases pulmonares. Portanto, a TC abdominal / pélvica é uma base importante para o estadiamento de todos os pacientes. A tomografia por emissão de pósitrons (PET) tem alta sensibilidade e especificidade para a avaliação do tumor residual após o tratamento no acompanhamento após o tratamento.
Diagnóstico patológico : Embora a biópsia por agulha do tumor testicular possa ser claramente diagnosticada, existe o risco de metástase do tumor, portanto a biópsia testicular escrotal deve ser proibida.
O diagn�tico diferencial do cancro testicular inclui cistos epid�micos ou derm�des nos test�ulos, tor�o testicular, epididimite, epid�imo-orquite, hidrocele e semelhantes.
