arteriosclerose hipertensiva benigna
Introdução
Introdução à arteriosclerose benigna e hipertensiva A nefroesclerose arterial benigna hipertensiva benigna é uma doença usualmente associada à hipertensão crônica, caracterizada pelo envolvimento de vasos sangüíneos, glomérulos e tubulointersticiais. As manifestações clínicas características da hipertensão crônica são frequentemente acompanhadas de retinopatia, hipertrofia ventricular esquerda, uma análise de urina relativamente normal, retração renal e insuficiência renal crônica progressiva com um aumento no diagnóstico sugestivo de proteinúria (tipicamente não renal). Alguns casos podem excluir outros diagnósticos possíveis: a hipertensão precede a proteinúria ou a insuficiência renal, e não há outras causas óbvias de doença renal A biópsia renal pode ajudar a estabelecer um diagnóstico correto, mas raramente é necessário. Conhecimento básico A proporção da doença: 0,002% -0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: pressão alta
Patógeno
A causa da arteriosclerose benigna hipertensiva pequena
Pressão alta (30%):
A esclerose renal ocorre com a idade, mas pode ser agravada pela hipertensão crônica, sendo que os pacientes com hipertensão crônica apresentam menor incidência global de doença renal progressiva, sendo que a maioria dos pacientes apresenta hipertensão leve, porém, três fatores aumentam. Risco de cirrose renal: raça negra, hipertensão moderada a grave e outras doenças renais existentes (como a nefropatia diabética).
Dois processos contribuem para a ocorrência de dano vascular na hipertensão crônica: hipertrofia da camada média e espessamento intimal fibroblástico causam estenose do lúmen vascular, e, em segundo lugar, substância vítrea (componente de proteína plasmática) depositada em pequenos tecidos danificados e facilmente permeáveis. Na parede arterial, a alteração mais comum e específica é o envolvimento grave das pequenas arteríolas com alterações vítreas, degeneração da membrana elástica interna e da membrana basal, e necrose do tipo fibrino de todo o vaso sanguíneo.A camada elástica interna é frequentemente danificada e possivelmente Em camadas.
Esclerose esférica focal (30%):
Os glomérulos podem ser caracterizados por esclerose esferoidal focal e segmentar focal, sendo a esclerose focal devida à lesão isquêmica e perda da função do néfron, enquanto a esclerose segmentar focal é decorrente do aumento glomerular. Pode ser uma resposta compensatória à perda de néfrons, envolvimento vascular e glomerular e nefrite intersticial severa frequente associada a isquemia e processos imunes ativos devido à expressão alterada de antígenos de superfície em células epiteliais tubulares.
Prevenção
Prevenção de arteriosclerose benigna de hipertensos
1. Exercício: Reforçar o exercício físico, aumentar a resistência do corpo, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, caminhadas diárias podem ser cumpridas, auto-não sentir fadiga, mas também exercícios de Qigong, Tai Chi, fazer aeróbica, para melhorar a aptidão física, Melhorar a resistência do corpo, prevenir resfriados e evitar que a doença se agrave devido a infecções respiratórias.
2. Mantenha a urina lisa: a urina é lisa, indicando que a função de excreção renal é normal.Se a obstrução uretral ocorrer, a urina não será lisa, aumentará a chance de inflamação da pelve renal e do parênquima renal, aumentará a carga renal e até mesmo causará intoxicação urinária. As causas incluem pedras no trato urinário, aumento da próstata, tumores e tuberculose.
3. Preste atenção à dieta: prestar atenção a comer luz e fácil de digerir alimentos, evitar contra-indicações, deixar pacientes entender a importância e necessidade de dieta correta, evitar comer alimentos duros e frios, excessos, excesso de comer gordura, proteger os rins precisam comer Proteína e açúcar, não deve comer dieta muito rica em gordura, muita gordura na dieta, propenso a arteriosclerose renal, atrofia renal, causando doença renal arteriosclerótica, alimentos alcalinos é benéfico para os rins, pode prevenir cálculos urinários Além disso, você pode comer um pouco de melão de inverno, raiz de espinho branco, feijão vermelho, feijão mungo, etc, o que é bom para o calor diurético e proteger os rins.
4. Cuidados sintomáticos.
5. Lazer e trabalho: Tente participar o menos possível das atividades sociais Depois que o paciente é diagnosticado com doença renal, o repouso deve basear-se no tratamento ativo e na observação de mudanças na condição.Se a condição melhorar, o edema diminui e a pressão arterial volta ao normal ou quase normal. Proteína de urina, glóbulos vermelhos e vários tipos de tubos são pequenos, e a função dos rins é estável.Após 3 meses, você pode começar o trabalho leve, evitar o trabalho físico forte e prevenir infecções respiratórias e do trato urinário.
6. Fertilidade e Vida Sexual: Para os problemas de vida sexual de pacientes com doença renal, a medicina tradicional chinesa sempre defendeu a abstinência sexual e a dependência de casos de doença renal depende, em princípio, da proibição e da restauração da vida sexual. A fim de reverter a insuficiência do sistema nervoso e a depressão, especialmente em pacientes com doença renal, devido ao longo curso da doença, a vida sexual adequada pode ajudar no tratamento da doença, claro que, devido ao esforço físico, os pacientes com doença renal são diferentes. Pessoas normais, antes que a condição não tenha se recuperado, não devem causar o aumento da doença, nem excessiva, caso contrário, não vale a pena a perda.
Complicação
Complicações da arteriosclerose benigna e hipertensiva Complicações
Sistema nervoso, sistema cardiovascular, sistema sanguíneo e outras manifestações clínicas causadas pela pressão arterial elevada, acompanhada por hipertensão grave e insuficiência renal rápida.
Sintoma
Hipertensão benigna pequenos sintomas de arteriosclerose sintomas comuns proteinúria hipertensão insuficiência renal rim encolhendo hemorragia retiniana
As manifestações clínicas características da hipertensão crônica são frequentemente acompanhadas de retinopatia, hipertrofia ventricular esquerda, uma análise de urina relativamente normal, retração renal e insuficiência renal crônica progressiva com um aumento no diagnóstico sugestivo de proteinúria (tipicamente não renal). Alguns casos podem excluir outros diagnósticos possíveis: a hipertensão precede a proteinúria ou a insuficiência renal, e não há outras causas óbvias de doença renal A biópsia renal pode ajudar a estabelecer um diagnóstico correto, mas raramente é necessário.
Examinar
Exame de arteriosclerose benigna e hipertensiva
Os pacientes podem apresentar um aumento lento e progressivo dos níveis de nitrogênio uréico e creatinina plasmática, hiperuricemia (não dependente da terapia diurética), um achado relativamente precoce que pode refletir uma redução no fluxo sanguíneo renal causado por doença vascular, típica da análise de urina Aparece como uma pequena quantidade de células ou cilindros, e a excreção de proteínas é geralmente <1 g / d, mas às vezes em pacientes com nefropatia, pacientes com proteinúria significativa freqüentemente têm sobreposição de doença vascular renal.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de arteriosclerose benigna e hipertensiva
Diagnóstico
De acordo com a história médica, as manifestações clínicas e os dados laboratoriais não são difíceis de fazer um diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Deve excluir todos os tipos de hipertensão secundária, especialmente nefrite crônica hipertensão, arteriosclerose renal maligna, também deve ser diferenciada de vasculite sistêmica nefrite inflamatória aguda.
