gastrite
Introdução
Introdução à gastrite Gastrite é um termo geral para inflamação da mucosa gástrica. Doenças comuns podem ser divididas em agudas e crônicas. A gastrite aguda é comum tanto na forma simples quanto na erosiva. O primeiro se manifesta como desconforto abdominal superior, dor, anorexia e náuseas, vômitos, sendo este último a principal manifestação de sangramento gastrointestinal, hematêmese e fezes negras. A gastrite aguda é dividida em gastrite aguda simples, gastrite erosiva aguda, gastrite aguda corrosiva e gastrite supurativa aguda, e a gastrite crônica pode ser dividida em gastrite superficial, gastrite atrófica e gastrite hipertrófica. A gastrite aguda pode ser causada por fatores químicos, fatores físicos, infecções microbianas ou toxinas bacterianas. Além disso, disfunção neurológica, estado de estresse ou vários fatores causados por reações alérgicas podem ser usados como fatores estimulantes endógenos, causando dano inflamatório agudo da mucosa gástrica. A gastrite crônica identificou claramente a infecção pelo Hp como a causa mais importante de gastrite crônica, e os especialistas apontam que a etiologia clínica da gastrite crônica ainda não foi completamente elucidada, e geralmente é considerada relacionada aos fatores prejudiciais e à constituição suscetível do meio ambiente. Fatores prejudiciais físicos, químicos e biológicos podem causar a doença, atuando repetidamente em corpos humanos suscetíveis. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,1% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: anemia hemorrágica gástrica úlcera gástrica câncer gástrico
Patógeno
Causa de gastrite
Causas da gastrite aguda (35%):
Pode ser causada por fatores químicos, fatores físicos, infecções microbianas ou toxinas bacterianas. Além disso, disfunção neurológica, estado de estresse ou vários fatores causados por reações alérgicas podem ser usados como fatores estimulantes endógenos, causando dano inflamatório agudo da mucosa gástrica.
Causas da gastrite crônica (45%):
Foi esclarecido que a infecção pelo Hp é a causa mais importante de gastrite crônica, e os especialistas apontam que a etiologia clínica da gastrite crônica ainda não foi totalmente elucidada, e geralmente é considerada como relacionada a fatores prejudiciais e à constituição suscetível do meio ambiente. Fatores prejudiciais físicos, químicos e biológicos podem causar a doença, atuando repetidamente em corpos humanos suscetíveis.
1. Uso a longo prazo de drogas que são irritantes para o estômago, comida e comer comida áspera ou fumar.
2. A gastrite aguda, se tratada de maneira inadequada, pode ser convertida em gastrite crônica se ela for retardada.
3 deficiência de ácido estomacal.
4. O papel das bactérias e suas toxinas.
Prevenção
Prevenção de gastrite
Primeiro, longe da estimulação química
Tais como a administração oral de certos medicamentos como salicilatos, reserpina e hormônios adrenocorticais, um grande número de bebidas alcoólicas, chá forte, café, etc, podem estimular a mucosa gástrica, causando congestão da mucosa gástrica, edema e até sangramento, erosão, E a ocorrência de gastrite simples aguda.
Em segundo lugar, evite os fatores patogênicos
A causa da gastrite aguda é geralmente a gastrite aguda causada por dieta impura, e as infecções bacterianas comuns são a exotoxina estafilocócica, a toxina botulínica, a endotoxina de salmonela e o acidófilo. O Helicobacter pylori também desenvolve gastrite aguda durante a infecção aguda e, se não conseguir eliminá-la, pode se transformar em gastrite ativa crônica. Vírus influenza, enterovírus, etc. são comuns em fatores de infecção viral.
Em terceiro lugar, outros fatores:
Disfunção neurológica, estado de stress, reações alérgicas causadas por vários fatores e certas doenças sistêmicas. Doença cardíaca pulmonar crônica, insuficiência respiratória, deficiência de vitamina, má absorção intestinal e câncer avançado podem ser usados como fatores estimulantes endógenos, causando inflamação aguda da mucosa gástrica.
Complicação
Complicações da gastrite Complicações, sangramento gástrico, anemia, úlcera gástrica, câncer gástrico
A gastrite aguda tem menos complicações e é cronicamente visível: sangramento gástrico, anemia, úlcera gástrica e câncer de estômago.
Sintoma
Sintomas de gastrite Sintomas comuns Náuseas e vômitos refluxo ácido desconforto abdominal superior Estômago yang deficiência vômito água amarela inchaço gastrointestinal febre anorexia acompanhada de dor abdominal, ... Perda de apetite
1. A gastrite aguda tem início rápido, os mais leves apresentam perda de apetite, dor abdominal, náusea e vômito, podendo ocorrer hematêmese, melena, desidratação, eletrólitos e distúrbios do equilíbrio ácido-básico, sendo que as pessoas com infecções bacterianas são acompanhadas por sintomas de intoxicação sistêmica.
2. A gastrite crônica não apresenta sintomas específicos e a gravidade dos sintomas não é consistente com o grau de lesões da mucosa gástrica. A maioria dos pacientes geralmente não apresenta sintomas evidentes ou graus diferentes de dispepsia, como dor abdominal, perda de apetite, plenitude pós-prandial, refluxo ácido e assim por diante.
3. Os pacientes com gastrite atrófica podem apresentar sintomas como anemia, perda de peso, glossite, diarreia, etc. Os pacientes com erosão da mucosa apresentam dor abdominal superior evidente e podem apresentar sangramento.
Examinar
Verificação de gastrite
Cheque
O exame gastroscópico combinado com biópsia direta é o principal método para o diagnóstico de gastrite.
A taxa positiva de infecção por Helicobacter pylori na gastrite crônica é de 70% a 90%, a mucosa gástrica pode ser examinada por gastroscopia e os anticorpos do Helicobacter pylori também podem ser examinados antes e após o tratamento com anti-Helicobacter pylori. Acompanhe um dos indicadores.
A gastrite superficial é normal ou baixa em ácido gástrico, e a gastrite atrófica é significativamente reduzida ou mesmo ausente.
A gastrite atrófica pode detectar anticorpos parietais, anticorpos endógenos ou anticorpos gastrina no sangue.
Exame de gastrite aguda
1, um pequeno número de pacientes precisa tomar estômago, refeição de raio-x intestinal.
2, gastroscopia, se necessário, biópsia da mucosa gástrica e exame de Helicobacter pylori.
3, se necessário, análise do suco gástrico, determinação da secreção ácida básica, máxima secreção ácida e pH do suco gástrico.
Diagnóstico
Diagnóstico de inflamação gástrica
Diagnóstico
A gastrite aguda é caracterizada por infiltração neutrofílica da mucosa da cárdia e do estômago. Gastrite crônica, muitas vezes, tem um certo grau de atrofia (perda da função da mucosa) e metaplasia, muitas vezes envolvendo a cárdia, acompanhada de perda de células G e diminuição da secreção de gastrina, pode também envolver o corpo do corpo, acompanhada de perda de glândulas ácidas, levando ao ácido estomacal, Redução de pepsina e fatores endógenos.
Diagnóstico diferencial
Gastrite crônica:
Câncer gástrico: Sintomas de gastrite crônica, como perda de apetite, desconforto abdominal superior, anemia e outros sinais radiológicos de gastrite antral gástrica, são semelhantes ao câncer gástrico, e atenção especial deve ser dada à identificação.
Úlcera péptica: Ambas têm dor abdominal superior crônica, mas a regularidade abdominal e a dor periódica estão principalmente acima da úlcera péptica, enquanto a dor crônica da gastrite tem pouca regularidade e é principalmente dispepsia.
Doença do trato biliar crônica: como colecistite crônica, colelitíase, muitas vezes têm abdômen superior direito crônico, distensão abdominal, hérnia e outras dispepsia, facilmente diagnosticada como gastrite crônica.
Gastrite aguda:
Deve ser identificado com apendicite aguda precoce, colecistite aguda, pancreatite aguda.
A endoscopia é útil para diagnóstico e diagnóstico diferencial.
