Distúrbio eletrolítico
Introdução
Introdução ao desequilíbrio eletrolítico Os cátions no plasma são Na, K, Ca e Mg, e o maior teor de Na, que representa mais de 90% da quantidade total de cátions, desempenha um papel decisivo na manutenção da pressão osmótica do fluido extracelular, distribuição e transferência de fluido corporal. Embora outros cátions sejam pequenos, eles têm funções fisiológicas especiais: o ânion principal do fluido extracelular é composto principalmente de Cl e HCO3, além de manter a tensão dos fluidos corporais, desempenha um papel importante na manutenção do equilíbrio ácido-base. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,1% População suscetível: pacientes com doença hepática grave Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hipotensão, tontura, perturbação da consciência, coma
Patógeno
Distúrbio eletrolítico
Causas do desequilíbrio eletrolítico no sódio sérico:
O valor normal é de 135 a 145 mililitros por litro. A doença hepática grave geralmente tem retenção de sódio no corpo, mas o sódio sérico é medido para diminuir. Essa hiponatremia tem certa relação com a incompensabilidade do fígado, o grau de hiponatremia está relacionado ao prognóstico, e se o sódio sérico estiver abaixo de 130 micro-mililitros, o prognóstico costuma ser ruim; O tratamento com Muir / Riser muitas vezes não é eficaz. Em pacientes com hepatite fulminante, a hiponatremia persistente é freqüentemente uma manifestação de morte celular, indicando que a condição do paciente é sinistra.
Causas da desordem de potássio eletrolítica em eletrólitos:
O valor normal é de 3,5-5,5 mmol / L. A reserva de potássio corporal de pacientes com doença hepática grave é significativamente reduzida, quanto mais grave a lesão, mais óbvia é a diminuição e a manifestação clínica é “hipocalemia”. A hipocalemia é uma séria ameaça para pacientes com doença hepática grave e pode ser uma importante causa de morte. Além de sintomas como arritmia grave, espasmos musculares e paralisia, a hipocalemia também pode induzir encefalopatia hepática e disfunção renal. As principais causas de hipocalemia são: 1. Insuficiente ingestão total de calorias, 2. Perda de apetite a longo prazo 3. Ascite doença hepática, muitas vezes acompanhada de aumento de aldosterona, combinado com o uso de diuréticos, exacerbação da excreção de potássio, A aplicação da solução de açúcar hipertônico também deve fortalecer o diurético e liberar o potássio.
Causas do desequilíbrio eletrolítico no cloro sérico:
O valor normal é 100-107 mmol / L. Nos casos graves de doença hepática, ocorre baixo cloro no sangue em muitos casos. O baixo nível de cloro no sangue pode causar alcalose e induzir a encefalopatia hepática, que deve ser levada a sério no tratamento da doença hepática grave.
Prevenção
Prevenção do distúrbio eletrolítico
Beba muita água todos os dias para evitar a desidratação. Além disso, manter uma dieta balanceada também é muito útil na prevenção de desequilíbrios eletrolíticos.
Os tratamentos tomados são geralmente baseados em causa e gravidade. Comer alimentos que contêm potássio e cálcio pode ajudar a tratar esse desequilíbrio. Em casos graves, também são necessários fluidos intravenosos para devolver o eletrólito aos níveis normais.
Complicação
Complicações do distúrbio eletrolítico Complicações, hipotensão, tontura, consciência, coma
Tontura, perturbação da consciência, coma, ritmo cardíaco lento, epilepsia secundária, palpitações, hipotensão, movimentos descoordenados dos membros.
Sintoma
Sintomas de distúrbios eletrolíticos Sintomas comuns Irritabilidade, coma, cãibras, hipotensão, náusea, epilepsia secundária, dor abdominal, ferida abdominal sacral, exsudação, amostras fecais, fúria
Alguns sintomas comuns: fadiga, cãibras musculares, fraqueza, irritabilidade, náusea, tontura, confusão, desmaios, irritabilidade, vômitos, boca seca. Menos urinária é um dos sintomas mais comuns do desequilíbrio eletrolítico. O paciente pode não ter consciência de urinar por mais de 7-8 horas. Além disso, os seguintes sintomas podem ser observados com desequilíbrio eletrolítico grave: coma, ritmo cardíaco lento, convulsões, palpitações, hipotensão e falta de coordenação dos membros.
Examinar
Verificação de desordem eletrolítica
Exame bioquímico do sangue, alguns distúrbios eletrolíticos podem ter alterações no ECG. Bioquímica do sangue é um monte de projetos, que é um conjunto completo de projetos que sala bioquímica pode fazer.Em geral, incluem açúcar no sangue, lipídios do sangue, função hepática, função renal (ureia, nitrogênio, dióxido de carbono, creatinina, ácido úrico, ácido úrico, microalbumina), amilase de íon, enzima miocárdica, etc. É melhor procurar por barra, mas o principal é diagnosticar o sistema principal do corpo, como a função hepática é verificar o sistema digestivo do fígado e da vesícula biliar, pode solicitar esta doença, a função renal é um indicador do sistema renal e urinário.
As enzimas do miocárdio são examinadas para sistemas de função cardíaca. Íons estão olhando para o potássio, sódio e cálcio no sangue.Muitas rotinas de sangue incluem 20, mas o principal item é quatro: hemoglobina das plaquetas dos eritrócitos dos glóbulos brancos. Outros projetos estão em torno dos quatro projetos auxiliares. Ou seja, os quatro principais itens normais basicamente não são problema: a rotina de sangue é um teste para diagnosticar doenças do sangue ou se o corpo tem anemia ou problemas de coagulação sangüínea.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de desequilíbrio eletrolítico
Diagnóstico baseado em alguns sintomas comuns:
1, fadiga, cãibras musculares, espasmos musculares, fraqueza, irritabilidade, náuseas, tontura, confusão, desmaios, irritabilidade, vômitos, boca seca.
2, a oligúria é um dos sintomas mais comuns do desequilíbrio eletrolítico. O paciente pode não ter consciência de urinar por mais de 7-8 horas.
3. Além disso, os seguintes sintomas podem ser observados com desequilíbrio eletrolítico grave:
4, coma, ritmo cardíaco lento, convulsões, palpitações, hipotensão, falta de coordenação dos membros.
