Osteocondrose vertebral
Introdução
Introdução à osteocondrose vertebral A osteocondrose vertebral (doença de Calve), também conhecida como vértebra plana, é uma osteocondrose rara. A doença é devida à necrose estéril do centro primário de ossificação do corpo vertebral, e então sob a pressão longitudinal da coluna vertebral, as vértebras doentes são achatadas, e o osso é denso ou até mesmo quebrado. Há duas vértebras, uma é o calo primário, localizado no meio do corpo vertebral, existiu no nascimento, cerca de 6 a 10 anos de idade. A segunda é a crista ilíaca, localizada acima e abaixo do corpo vertebral e conectada ao disco intervertebral em forma de anel. Apareceu por volta dos 16 anos e fundiu-se com o corpo vertebral por volta dos 25 anos. Ambos podem causar necrose isquêmica e produzir uma série de alterações patológicas e manifestações clínicas, mas as causas desses dois tipos de osteófitos têm sido amplamente debatidas e não foram discutidas publicamente. A lesão crônica repetida e concentrada tem papel importante na ocorrência e desenvolvimento da osteocondrose vertebral, com ou sem fatores de pré-posição. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,05% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Causa da osteocondrose vertebral
A doença é devida à necrose estéril do centro primário de ossificação do corpo vertebral, e então sob a pressão longitudinal da coluna vertebral, as vértebras doentes são achatadas e o osso é denso ou até mesmo quebrado.
Prevenção
Prevenção da osteocondrose vertebral
A doença é uma doença auto-reparadora com um período ativo de cerca de 2 anos. Se houver uma deformidade corcunda, é impossível corrigi-la completamente. Na idade adulta, o tratamento da osteoartrite secundária precoce é para evitar a deformidade e proteger a coluna de danos opressivos até que a placa tarsal amadureça. No passado, o uso de camas de gesso de longa duração foi usado com parcimônia. Se a doença é óbvia na fase inicial, pode ser considerado fixado em uma cama de gesso ou um colete de gesso por 2 a 3 meses e, em seguida, os músculos das costas são usados para o stent e exercício. Se a criança é indolor, o tratamento pode ser determinado de acordo com a deformidade.Quando a cifose posterior é menor que 45 ~ 50 °, enquanto a ginástica corretiva pode ser realizada, a 50-80 °, o stent deve ser fixado e o treinamento muscular de volta deve ser usado. Há muito poucos pacientes com corcunda óbvio, afetando a aparência, mas precisam fazer ortopedia espinhal e cirurgia de fusão, sintomas ocasionais de compressão da medula espinhal e necessidade de descompressão.
Complicação
Complicações da osteocondrose vertebral Complicação
A osteocondrose vertebral juvenil ocorre frequentemente em adolescentes com crescimento rápido, sendo a principal causa da maioria dos pacientes a cifose, alguns dos quais podem ter dor nas costas, e 50% queixam-se de que a dor é principalmente na deformidade ou lombar. Após o agravamento da atividade, geralmente diminui com o término do crescimento, sendo que apenas 25% dos pacientes após o período de maturidade apresentam sintomas mais típicos, se a dor estiver localizada na cintura e a deformidade no tórax, a possibilidade de fratura pedicular deve ser considerada.
Sintoma
Sintomas da osteocondrose vertebral Sintomas comuns Vértebras torácicas Deformidade torácica Espasmo muscular liso
A doença ocorre em crianças de 2 a 10 anos, e a queixa geral é dor nas vértebras torácicas. O exame revelou uma discreta cifose localizada da coluna vertebral e o corpo vertebral afetado apresentava sensibilidade profunda e movimento espinhal limitado, o que pode estar associado a um tendão leve.
Examinar
Exame da osteocondrose vertebral
1 ocorre na vértebra torácica inferior, um pequeno número ocorre nas vértebras lombares, geralmente envolvendo apenas um corpo vertebral.
2 O corpo vertebral é plano como uma moeda, e seu diâmetro ântero-posterior e diâmetro transverso são maiores do que os corpos vertebrais adjacentes, o osso é denso e as bordas são lisas.
3 Não há alteração ou leve alargamento do espaço intervertebral adjacente.
4 pedículo e inserção não são invadidos, nenhum abscesso paravertebral ou sombra de massa de tecido mole.
5 A altura e a densidade do corpo vertebral podem ser total ou parcialmente restauradas após a cicatrização da lesão.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação da osteocondrose vertebral
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
A vértebra plana é um sinal de raio X que pode causar muitas causas de vértebras planas. Deve ser identificado com granuloma eosinofílico, tuberculose espinhal, espondilite supurativa, tumores, especialmente câncer metastático, e hiperparatireoidismo, osteogênese imperfeita.
