polidactilia congénita sindactilia
Introdução
Congênita e refere-se à introdução de malformação multi-dedo Deformidade congênita e dos dedos significa que os dedos adjacentes estão integrados um no outro. Congênita refere-se ao dedo, o 3º e 4º dedos mais comuns, e o polegar raramente é envolvido. Mais comumente, os dois dedos adjacentes são conectados apenas por tecido mole, ocasionalmente com ossos e articulações. Mais comum em ambos os lados, às vezes deformidade complicada do dedo do pé, e outras anormalidades do membro. A deformidade congênita dos dedos múltiplos e dos dedos do pé é a doença congênita com maior incidência em crianças, e alguns são acompanhados por malformações de outros sistemas, como cardiovascular ou urinário. O dedo múltiplo é mais comum do lado de fora do polegar e do interior do dedo mínimo, e outros dedos estão menos envolvidos. Entre eles, a incidência de deformidades complexas é a mais alta e a aparência e a função do oponente são significativas, sendo o diagnóstico e o tratamento o foco dos cirurgiões ortopédicos das crianças. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações:
Patógeno
Congênita e refere-se à causa do polimorfismo
Durante o desenvolvimento da mão, os dedos começam a ficar juntos e formam gradualmente um polegar e quatro dedos. Se ocorrer uma anormalidade durante esse processo, os dedos não serão completamente separados ou separados e ocorrerão pontuações parciais ou completas. E a causa exata da ocorrência não é clara, algumas são hereditárias e a maioria das razões é desconhecida.
A malformação com múltiplos dedos é uma doença do cromossomo, muitos dos quais estão relacionados à hereditariedade.
Prevenção
Congênita e refere-se à prevenção da deformidade de múltiplos dedos
Como a maioria da polifagia do povo chinês cresce ao lado do polegar, e o polegar é o dedo mais importante, é muito importante reter e reconstruir a função do polegar ao remover o dedo extra. A maioria dos mais não é funcional ou deformada, então eles devem ser removidos para evitar afetar a função normal da mão, e a remoção também é muito útil. Alguns pacientes também descobriram que o polegar remanescente está paralisado após a ressecção de múltiplos dedos, geralmente causada por deformidade do ligamento ou múltiplos ossos deformados, além de ser uma deformidade que deve ser corrigida precocemente, caso contrário não será fácil curar após deformar. .
Complicação
Congênita e refere-se a complicações da malformação de múltiplos dedos Complicação
Clinicamente, de acordo com os componentes do tecido contidos nos gêmeos, eles podem ser divididos em três categorias: 1 multi-dedo do tecido mole: multi-dedo apenas neoplasmas de tecidos moles, sem osso, tendão e outros tecidos; 2 multi-dedo simples: multi-dedo contém falange, Os tendões e os feixes nervosos vasculares estão ligados aos dedos normais como um dedo funcionalmente defeituoso. 3Complex multi-dedo: Multi-dedo para repetição verdadeira não só contém tendão da falange, mas também metacarpo.
Sintoma
Congênita refere-se a sintomas de malformação com múltiplos dedos sintomas comuns de dedos múltiplos (dedo do pé) deformidade
Congênita refere-se ao dedo, o 3º, o 4º e o polegar mais comuns raramente estão envolvidos. Os mais comuns são apenas conexões de tecidos moles entre os dois dedos adjacentes, ocasionalmente conexões ósseas e articulares, mais comuns em ambos os lados, às vezes deformidade complicada dos dedos dos pés e outras anormalidades dos membros.
A malformação com múltiplos dedos não apenas atrapalha as atividades funcionais da mão, mas também afeta a aparência. O dedo múltiplo é freqüentemente uma deformidade de 6 pontos, às vezes com uma deformidade de vários dedos bifurcada. Multi-dedo é apenas uma conexão de tecido mole, pode ser removido a qualquer momento após o nascimento por ligadura de linha de cor ou ressecção cirúrgica, se vários dedos e partidos políticos referem-se a ossos, articulações, tendões conectados, cirurgia deve ser realizada em 6 a 7 anos de idade; A cirurgia para cirurgia óssea e de retângulo articular pode ser realizada após os 12 anos de idade.
Tipo de pré-eixo multi-dedo
1, tipo I e tipo II multi-dedo simétrico: a parte central da bifurcação incluindo a unha do polegar, falange e tecido mole para ressecção de cunha igual, a parte restante é fechada em conjunto; multi-dedo assimétrica: será inclinada para dedos normais, desenvolvimento Pequena ressecção com múltiplos dedos, mas deve-se ter cuidado para reconstruir o sulco lateral da unha.
2, multi-dedo simétrico tipo III e tipo IV: o uso de tratamento multi-dedo simétrico tipo I e tipo II, também pode ser removido do lado temporal ou ulnar do multi-dedo, posição direita após o fio de Kirschner, mas Note que a ressecção do lado temporal do multi-dedo deve ser transplantada com o músculo adutor do polegar, a remoção do lado ulnar do multi-dedo deve ser transplantado para o músculo adutor, o reimplante do dedo cortado para corrigir a malformação congênita do multi-dedo assimétrico: após a remoção de múltiplos dedos para fazer o osso em forma de osso metacarpal, Preste também atenção ao reparo do ligamento colateral e ao final do músculo do peixe.
3, tipo V e tipo VI: geralmente o mais comumente removido multi-dedo (como o multi-dedo unilateral, mas também o lado ulnar do multi-dedo) estenose do tigre pode ser uma cirurgia de extensão em forma de "Z", a expansão da boca do tigre é viável para a cirurgia de estenose.
4, tipo VII refere-se à malformação mais comum é a bifurcação do polegar, ressecção da osteotomia em forma de cunha multi-dedo ou fixação interna de fio de Kirschner para corrigir a deformidade.
Tipo multi-dedo pós-eixo
Ressecção completa com múltiplos dedos tipo I de pontos múltiplos Para tipos multi-dedo tipo II e III, é necessário identificar e proteger os tendões abdutores muito finos e os ligamentos colaterais ulnar periosteais bifurcados, remover o excesso de dedos e aparar a bifurcação. Excesso de osso, reconstrução do ligamento colateral e tendão abdutor.
Central multi-dedo
Um simples dedo central central deve remover os dedos mais desenvolvidos, e os princípios de reparo e reconstrução são os mesmos do polegar e do dedo mindinho. A malformação da fusão da falange distal deve ser realizada dentro de um ano de idade, para que a função da mão possa se desenvolver normalmente, e o resto da deformidade é melhor para ser operado com cerca de 5 anos de idade. Por exemplo, se a deformidade ocorre devido a desequilíbrio no desenvolvimento, a cirurgia deve ser realizada com antecedência, e os dedos sem função podem ser operados em um estágio posterior.
Examinar
Congênita e refere-se ao exame de múltiplos dedos
Exame auxiliar: Exame de raios X para entender os ossos e articulações de múltiplos dedos.
Diagnóstico
Diagnóstico de malformação congênita e multi-dedo
Diagnóstico
O diagnóstico pode ser baseado em histórico médico, sintomas clínicos e exames laboratoriais.
Diagnóstico diferencial
É necessário verificar regularmente se existem outras deformidades congênitas da mão:
1. Multi-dedo: pode ser mais deformado do que a mão normal, e o dedo ativo é pouco desenvolvido.É necessário realizar um exame de raios-X para identificar o diagnóstico.O multi-fingery convencional requer multi-fingerectomy.
2. Polegar de três seções: o polegar do lado afetado pode ter duas articulações e é inclinado em direção ao tornozelo e ao lado ulnar. O exame radiográfico revelou que tinha 3 falanges e necessitou de osteotomia pré-escolar.
3. Mãos divididas: As mãos afetadas podem apresentar anormalidades de desenvolvimento e deformidades óbvias. Ao mesmo tempo acompanhada de displasia da falange. O exame radiográfico pode confirmar o diagnóstico, a mão dividida é uma deformidade mais recorrente e o método cirúrgico é determinado de acordo com a situação específica.
4. Síndrome da trava de membrana amniótica: as crianças podem ter displasia dos dedos e vários dedos estão juntos. A intervenção cirúrgica precoce é necessária, e múltiplos dedos e dedos são necessários.É necessário realizar a intervenção cirúrgica antes dos 6 meses para garantir o desenvolvimento de cada dedo e evitar anormalidades como a luxação da articulação interfalângica.
