prurigo
Introdução
Introdução ao prurido Prurigo é um termo geral para um grupo de doenças inflamatórias agudas ou crônicas da pele, que ocorre na doença de pele pruriginosa das extremidades. A maioria das lesões cutâneas são pápulas ou nódulos isolados e, após a infecção, a pigmentação é deixada, e as lesões cutâneas locais apresentam comichão grave. O curso da doença é crônico, às vezes não cicatrizado por meses ou anos, o prurido tem nomes diferentes e não há uma classificação consistente. Devido às diferentes manifestações clínicas, o prurido é classificado como prurido pediátrico, prurido comum, prurido nodular, prurido gestacional e prurido no verão. A causa desta doença é desconhecida, a maioria dos estudiosos acredita que ela está relacionada à reação de hipersensibilidade, e também pode estar relacionada a fatores neuropsiquiátricos e alergias genéticas Outros fatores como picadas de insetos, superinfecção de alimentos ou drogas, disfunção gastrointestinal, gravidez e distúrbios endócrinos Etc. também muitas vezes tem um impacto. Conhecimento básico A proporção de doença: 30% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: prurido por doença de pele
Patógeno
Causa de prurido
Contato de sensibilização externa, luz do dia (25%):
Alguns estudiosos acreditam que o contato alérgico, a luz solar, alergias alimentares e medicamentosas, além de disfunção do sistema digestivo, infecção de lesões, tumores malignos no organismo, fatores neuropsiquiátricos podem estar relacionados à ocorrência desta doença. .
Genética (20%):
Acredita-se geralmente que esteja relacionada a reações alérgicas.Alguns pacientes têm uma história familiar de alergias.A medicina chinesa acredita que esta doença é causada por deficiência e umidade do baço, e a sensação externa de vento e mal é causada pela fumigação da pele, estagnação do qi do fígado, estagnação do calor e vento e mal complexo. Causada pela pele.
Alterações endócrinas (30%):
Portanto, o prurido pediátrico está associado à dermatite atópica, sendo que alguns têm a urticária papular em primeiro lugar, e o prurido está relacionado a picadas de insetos e, por causa do prurido da gravidez, é autocicatrizado após o parto, por isso algumas pessoas estão relacionadas às alterações endócrinas.
Prevenção
Prevenção da coceira
Como os fatores patogênicos dessa doença são mais complicados, muitas vezes é difícil afirmar a causa da doença, o que traz certas dificuldades ao tratamento, é melhor encontrar a causa, curá-la, prevenir picadas de insetos e corrigir os sintomas da disfunção gastrintestinal como diarreia e constipação. Aqueles que têm lesões devem ser tratados, preste atenção para melhorar a nutrição e a saúde.
Complicação
Complicação coceira Complicações, doença de pele, prurido
Devido a fricção e arranhões a longo prazo, hemorragias e estase sanguínea, a pele circundante tem muitas vezes pigmentação e alterações musgosas, por vezes semelhantes a eczema semelhante a moedas.
Sintoma
Sintomas de prurido Sintomas comuns Pediatric prurido, coceira, pápulas, acne nódulos, herpes, herpes
1. Prurido pediátrico, também conhecido como prurido de Hebra ou prurido de início precoce, prurido leve, principalmente na infância, lesões de pele começam principalmente pápulas vermelhas, miliar ao tamanho de feijão mungo, também pode ser pápula ou erupção semelhante a pápula urticária-like Torna-se uma pápula nodular arqueada ou um pequeno dano nodular, devido a arranhões, estase sanguínea ou alterações semelhantes a eczema, as extremidades das extremidades são comuns, mas as costas, a cabeça e o rosto podem ocorrer e os sintomas coçam severamente. Após o desaparecimento da erupção cutânea, ocorre pigmentação e pode ser repetida, e um pequeno número de pacientes continua na idade adulta, e os linfonodos axilares e inguinais podem estar inchados.
2. Prurigo Vugaris (Prurigo Simplex), também conhecido como Prurigo Simplex, é mais comum em homens e mulheres de meia-idade, o dano é uma espinha redonda circular, feijão mungo ao tamanho da ervilha, o número é variável, há pequenas bolhas no topo das espinhas, mas A bolha é muitas vezes riscada e não vista.A superfície da bolha fica com cicatrizes serosas, e o dano aparece em lotes, causando coceira intensa.Por causa de arranhões a longo prazo, arranhões, musgos e pigmentação podem ocorrer, e alguns casos permanecem um pouco. Cicatrizado
A erupção ocorre nas extremidades e no tronco, nádegas, etc., e o dano desaparece naturalmente em um curto período de tempo, mas às vezes ele se repete.
3. Prurigo nodular (também conhecido como Urticária Perstans Verrucosa) danos causados por espinhas avermelhadas ou avermelhadas, tornando-se rapidamente um nódulo sólido em forma de cúpula, das ervilhas ao tamanho das unhas Geralmente, é castanho-acinzentado ou castanho-avermelhado, que danifica a queratinização superficial, áspera e semelhante a um escorpião.Tem uma sensação firme de toque, é violento e prurido.Para fricção e arranhões a longo prazo aparecem hemorragia e estase sanguínea, e a pele circundante tem frequentemente pigmentação. E mudanças musgosas, às vezes semelhantes a eczema semelhante a moedas.
Os danos ocorrem com frequência nas extremidades, especialmente na extensão lateral da panturrilha, podendo ocorrer dor nas costas ou em outras partes, variando os nódulos, tendendo a se alinhar ao longo dos membros, sendo mais comum em adultos, sendo as mulheres a maioria crônicas. Depois, não vai curar por um longo tempo.
4. Prurido da gravidez (Prurigo gestationis) ocorre frequentemente em mulheres na segunda gravidez, um pequeno número de pacientes também pode ser visto na primeira gravidez de gestantes, o dano ocorreu no terceiro a quarto mês de gestação, ou nos dois últimos meses de gestação As erupções cutâneas são pápulas avermelhadas, herpes ou dano semelhante a uma pápula, sendo que alguns pacientes apresentam danos semelhantes ao eritema multiforme.A simetria é distribuída no tronco, nádegas, coxas e até no corpo todo.É violenta e comichão. Vestígios, sangrentas e musgosas mudanças, a maioria dos pacientes com erupção cutânea após o parto naturalmente, um pequeno número de pacientes não pode diminuir imediatamente após o parto, durante vários meses ou anos, mulheres grávidas com erupção grave pode ter natimorto.
5. Prurigo de Verão Alguns estudiosos acreditam que a doença é doença vesicular de verão leve (hydroa aestivale) ou acne vaciniforme (hydroa vacciniforme), que é uma pápula parecida com uma pápula, que pode causar bolhas e coceira é grave, mas Nenhum dano semelhante à acne ocorre, e as cicatrizes não são deixadas após o desaparecimento das erupções cutâneas, ocorrendo frequentemente em adultos.
Examinar
Comichão
Principalmente para biópsia patológica: reação não-específica do tecido semelhante ao líquen, ceratose epidérmica, hiperplasia epidérmica, edema intercelular, liquefação basocelular, infiltração de células perivasculares e vasodilatação, incontinência de pigmentação foram observados.
Ocasionalmente, eosinófilos no sangue periférico aumentaram.
Diagnóstico
Diagnóstico de prurido
Diagnóstico
De acordo com a erupção, o eritema é principalmente eritema, pápulas, dano nodular, arco simétrico ocorre e as extremidades são esticadas para o lado, especialmente os membros superiores.A erupção é seguida por manchas de pigmentação, com prurido grave, doença crônica e não é difícil de diagnosticar.
As alterações patológicas da doença são inflamação crônica inespecífica, hiperqueratose e paraqueratose da epiderme, hipertrofia da camada celular espinhosa, edema na epiderme, bolhas na epiderme superficial, discreto edema na derme e infiltração linfocitária ao redor dos vasos sanguíneos. A epiderme patológica do prurido nodular apresenta hiperceratose e acantose óbvias, hiperplasia papilar, células do tecido dérmico superficial e infiltração de linfócitos.
Diagnóstico diferencial
1. Urticária papular: O início da doença é sazonal, principalmente no verão e no outono A erupção é uma pápula prismática ou uma bolha, com um curso curto e sem linfadenopatia.
2. Dermatite do tipo herpes: erupção da bolha ou simetria bolhosa, ocorre simetria, a maioria dos pacientes tem enteropatia de glúten, alterações histopatológicas específicas, exame de imunofluorescência direta da papila dérmica IgA e partículas C3 Afundando.
3. Líquen plano sacral: A erupção é uma placa espessada com uma superfície rugosa, com escamas descamativas na superfície, histopatologia com líquen plano e neurodermatite.
