Pneumonectomia de abscesso pulmonar

O abscesso pulmonar é uma lesão purulenta do tecido pulmonar causada por vários patógenos, sendo a fase inicial a pneumonia supurativa, seguida de necrose e liquefação, formando um abscesso. O princípio do tratamento para o abscesso pulmonar é selecionar drogas sensíveis para antiinflamatórios e tomar métodos apropriados para a drenagem do abscesso. Ativamente dando drogas antibacterianas eficazes no primeiro estágio, a temperatura do corpo caiu ao normal em 3 a 10 dias. O curso total de antibióticos é de 6 a 8 semanas até que os sintomas clínicos desapareçam completamente. Pacientes com mais drenagem de escarro e drenagem e uso de drogas de fleuma, inalação de aerossol. Se o tratamento for efetivo, a radiografia mostra que o abscesso e as lesões inflamatórias são completamente dissipados, restando apenas os cordões. O tratamento cirúrgico é dado a pacientes com tratamento médico de longo prazo ruim. O tratamento cirúrgico inclui drenagem de abscesso e pneumonectomia. Tratamento de doenças: abscesso pulmonar Indicação 1. Por mais de 3 meses de abscesso pulmonar crônico, o tratamento não cirúrgico não melhorou, repetiram os autores. 2. Abscesso pulmonar maior que 6cm de diâmetro, a droga não é fácil de curar. 3. Nenhuma resposta ao tratamento médico, radiografia de tórax semanal ou comparação transparente com o tórax, o abscesso não apenas não encolhe, mas continua a aumentar, o líquido no abscesso aumenta, a inflamação circundante não diminui ou é combinada com sepse. 4. Pacientes com hemoptise podem ser submetidos a cirurgia após o alívio dos sintomas. No entanto, se a hemoptise atingir 500ml ou mais dentro de 12h, a cirurgia deve ser realizada precocemente. 5. Abscesso pulmonar invade a cavidade pleural, causando fístula broncopleural, empiema, drenagem torácica simples é difícil de controlar o desenvolvimento da doença. 6. Não pode ser distinguido de câncer de pulmão. Preparação pré-operatória Melhorar o estado geral dos pacientes, fortalecer a nutrição, corrigir anemia e hipoproteinemia. A posição é drenada e drenada, e a quantidade de expectoração diária é reduzida para menos de 50 ml. Aplique antibióticos sensíveis de amplo espectro. Complicação Peito de sangue Antes do tórax estar fechado, a parede torácica, o diafragma e o espaço intercostal devem ser cuidadosamente examinados, especialmente para a ferida com adesão, que deve ser cuidadosamente coagulado e queimado. Verifique se há afrouxamento da linha de ligação vascular. Após cuidadosa observação e registro da cor e quantidade do fluido de drenagem torácica, sob circunstâncias normais, deve ser gradualmente reduzido, a cor fica mais clara, se continuar a escoar ou diminuir, aumentará repentinamente, o sangue do líquido de drenagem ficará mais espesso e deverá estar alerta para sangramento ativo no tórax. Pode primeiro dar drogas hemostáticas, fibrinogênio estático, após o tratamento conservador por 4 ~ 6h, se a drenagem torácica ainda é um exsudato sanguíneo mais espesso, mais de 100ml por hora, e queda de pressão arterial, aumentos de pulso, radiografia de tórax Quando há uma quantidade moderada de líquido ou grandes coágulos no peito, você deve reabrir o tórax para parar o sangramento e remover os coágulos no peito. 2. Fístula pleural brônquica Devido às alterações inflamatórias e à infecção dos brônquios do abscesso pulmonar, a mucosa brônquica apresenta baixa capacidade de cicatrização e, se o coto brônquico não for adequadamente tratado, pode causar paralisia broncopleural no pós-operatório. 3. Infecção torácica ou empiema A ruptura do abscesso intraoperatório contaminou a cavidade torácica, a cavidade torácica não foi completamente liberada, a lesão não foi completamente removida, a lesão pulmonar foi vazada, o dreno torácico foi removido prematuramente ou o derrame pleural não foi tratado a tempo. Infecção torácica ou empiema.