Reparo do lábio anterior da glenoide e da cápsula articular anterior

A luxação recorrente da articulação do ombro é uma complicação comum da luxação traumática do ombro, que geralmente ocorre dentro de 2 anos após a luxação original. Frequentemente causa recidiva da luxação do ombro quando submetida a uma leve força externa.A medida que a luxação recorre, a articulação torna-se cada vez mais instável.As alterações patológicas dessa lesão incluem a ruptura da cápsula articular, o defeito no lábio anterior da escápula e a cabeça umeral. Fratura de compressão lateral posterior. Há também uma luxação não invasiva, geralmente a articulação do ombro é normal, e o músculo pode ser deslocado por uma ligeira contração muscular, que muitas vezes apresenta variações anatômicas do desenvolvimento. Os métodos cirúrgicos correspondentes devem ser adotados de acordo com diferentes alterações patológicas no tratamento. Tratamento de doenças: luxação da articulação do ombro Indicação O lábio anterior da escápula anterior e o reparo da cápsula articular anterior são adequados para a história de luxação repetida da articulação do ombro, e a luxação anterior pode ser confirmada pela radiografia de ombro quando a luxação é realizada para reparar o rompimento da cápsula articular e da cartilagem labial. Procedimento cirúrgico Incisão e exposição O funcionamento do músculo subescapular é realizado com a cirurgia de Putti-Platt. 2. Expondo a articulação do ombro O úmero é rotacionado externamente para expor o tendão do subescapular e o plexo venoso da borda inferior do tendão é ligado, e o nervo frênico e a artéria circunflexa anterior não são danificados.As duas camadas são separadas pelo septo nasal entre o tendão subescapular e a cápsula articular. O tecido era rudemente separado e um fio de seda grosso era suturado na parte medial do músculo subescapular para a tração intraoperatória, o tendão do subescapular era cortado a uma distância de cerca de 0,5 cm do pequeno nódulo do úmero e então a borda escapular era explorada. Normalmente, pode-se descobrir que o labrum foi arrancado, a cápsula articular foi separada do colo da escápula, a cerca de 0,5 cm do bordo da crista ilíaca, e o saco do comutador é de cerca de 4 a 5 cm. 3. Reparar a cápsula articular Use a cureta para raspar a superfície danificada do lábio anterior.Faça 4 orifícios no lado anterior da crista ilíaca com uma broca curva ou uma broca odontológica especial.O ombro é abduzido por 45 ° e a rotação externa é de 10 °. A borda livre dos lobos laterais do saco é costurada nos 4 pequenos orifícios da crista ilíaca. Em seguida, a aba interna da cápsula articular é sobreposta e suturada na aba lateral.Se não houver uma broca curva ou uma broca odontológica especial, um pequeno orifício pode ser formado com uma braçadeira firme e afiada para girar a borda da mandíbula e girar algumas vezes. Em outro método, o retalho lateral da cápsula articular pode ser pregado no tornozelo com uma haste grampeada e, então, o músculo subescapular é suturado. 4. Incisão de sutura Isole a incisão com solução salina isotônica, pare completamente o sangramento e suture a incisão em camadas.