Redução aberta da articulação acromioclavicular e fixação com fio de Kirschner e sutura do ligamento coracoclavicular

A redução aberta da articulação acromioclavicular e a fixação interna do fio de Kirschner e a sutura do ligamento sacral são aplicáveis ​​a: 1. O ligamento acromioclavicular e o ligamento sacral são rompidos ao mesmo tempo, causando luxação completa da articulação acromioclavicular, a posição fechada não pode ser obtida por redução fechada, ou a fixação externa não pode ser usada para manter o alinhamento verdadeiro. 2. A fratura da clavícula externa perto da articulação acromioclavicular em crianças envolve frequentemente a ruptura do ligamento sacral, e o deslocamento da extremidade da fratura é óbvio. Tratamento de doenças: luxação da articulação acromioclavicular Indicação A redução aberta da articulação acromioclavicular e a fixação interna do fio de Kirschner e a sutura do ligamento sacral são aplicáveis ​​a: 1. O ligamento acromioclavicular e o ligamento sacral são rompidos ao mesmo tempo, causando luxação completa da articulação acromioclavicular, a posição fechada não pode ser obtida por redução fechada, ou a fixação externa não pode ser usada para manter o alinhamento verdadeiro. 2. A fratura da clavícula externa perto da articulação acromioclavicular em crianças envolve frequentemente a ruptura do ligamento sacral, e o deslocamento da extremidade da fratura é óbvio. Procedimento cirúrgico Incisão A incisão arqueada do ombro começa na extremidade externa do pico do ombro ao longo da extremidade lateral da clavícula da articulação acromioclavicular e se estende para baixo entre o músculo deltoide e o músculo peitoral maior, tomando cuidado para não danificar a veia cefálica. A subaracnoidea foi retirada dos músculos deltóide e trapézio nas direções anterior e posterior, respectivamente, para revelar a articulação acromioclavicular e o ligamento sacral. 2. Reset e fixo Limpar o disco de cartilagem danificado na articulação acromioclavicular e outras estruturas que impedem a redução. O ligamento sacral rompido foi suturado e a sutura foi apertada até a articulação acromioclavicular ser fixada e fixada. Dois fios de Kirschner são inseridos na extremidade externa do ombro e os dois pontos da agulha são separados por cerca de 2cm.A ponta da agulha é alinhada com a articulação acromioclavicular e se encontra aqui.A articulação acromioclavicular é removida e as duas agulhas passam através da articulação acromioclavicular para a medula óssea bloqueada. A cavidade é de 2 a 3 cm e a fixação interna é realizada, a cauda da agulha é cortada pela pele, a parte externa do osso é dobrada em forma de gancho e é enterrada sob a pele. 3. Costura Tensionar e ligar a sutura do ligamento, suturando a cápsula articular acromioclavicular, músculo deltóide e epitélio clavicular. Existem também ligamentos sacrais que não suturam a fratura, e as bordas dos músculos trapézio e deltoide estão sobrepostas na clavícula e no ombro para fazer uma sutura. A incisão foi suturada camada por camada. Complicação A agulha é muito profunda ou inclinada para esfaquear os vasos sanguíneos e nervos da subclávia.