Cirurgia de Kidner

A cirurgia de Kidner é usada para o tratamento de pés planos flexíveis. O pé plano deformável, ou pé chato solto, é caracterizado pelo desaparecimento do arco longitudinal medial no momento da sustentação de peso, e o arco longitudinal pode retornar a um estado normal quando o peso não está carregado. Além disso, pode haver um tálus saliente para os lados medial e temporal do pé, antepé no plano e abdução do tendão do tendão de Aquiles, calcanheira valga e encurtamento do tendão de Aquiles. O tratamento deve basear-se em tratamentos não cirúrgicos, como usar um arco ou usar sapatos ortopédicos para fortalecer os músculos do pé. O tratamento cirúrgico é considerado somente após sintomas como dor serem graves e o tratamento não cirúrgico ser ineficaz. Os métodos cirúrgicos devem basear-se na condição do paciente, nas indicações cirúrgicas rigorosas. Tratamento de doenças: pés chatos Indicação A cirurgia de Kidner é adequada para crianças com menos de 10 anos de idade, devido aos pés chatos deformáveis ​​causados ​​por protrusão excessiva do escafóide ou da escápula, dor e outros sintomas que não são eficazes após o tratamento não cirúrgico. Contra-indicações Alterações secundárias significativas ocorreram em pés planos rígidos ou ossos do pé e tecidos moles. Preparação pré-operatória Incluindo preparação da pele, osteótomo adequado e outros instrumentos ortopédicos. Procedimento cirúrgico Use anestesia peridural ou anestesia geral. Na posição supina, o torniquete do balão está amarrado no meio da coxa. 1. Faça uma incisão ligeiramente curva na face medial do pé, começando do lado inferior do maléolo medial até a base do primeiro metatarsal. A fáscia profunda e o periósteo foram cortados longitudinalmente, e os lados superior e inferior foram separados em dois lados superior e inferior. O ponto de fixação no lado dorsal do tendão após o tendão livre mantém seu ponto de fixação no lado do escafoide e do cuneiforme. 2. Use uma faca fina de osso estreito para cortar o tendão tibial posterior junto com as lamelas do osso escafóide, deixando apenas a extremidade distal do osso cuneiforme. O tendão tibial posterior é então deslocado lateralmente para o sulco temporal do escafóide. Se não houver sulco ósseo, você pode usar uma faca de osso para cortar um sulco ósseo. Use o osteótomo para remover a parte saliente do escafóide e a parte interna do escafóide, de modo que fique alinhado com o tálus e o osso cuneiforme. 3. O tendão tibial posterior deslocado para o lado do escafóide foi suturado e fixado no periósteo e na fáscia do lado temporal. Ao suturar, o pé deve ser virado para dentro e o arco deve ser levantado para manter um certo grau de tensão no tendão. 4. Suture o retalho de fáscia periosteal para cobrir a superfície óssea áspera do escafóide e do tendão tibial posterior. 5. Suture a incisão em camadas. Complicação A principal complicação da cirurgia de Kidner foi que a deformidade do pé não foi corrigida ou os sintomas de dor não foram aliviados.