sutura da glote

A sutura glótica foi usada pela primeira vez por Montgmery (1975) para tratar a aspiração grave. No entanto, a operação é difícil, e a operação deve remover a mucosa das cordas vocais.Após a causa da aspiração é removida, a glote é aberta novamente.É difícil construir as cordas vocais, e é difícil restaurar o som satisfatório. Portanto, considere primeiro o uso de fechamento glótico ou desconexão traqueal para corrigir a aspiração. Tratamento de doenças: estenose subglótica congênita Indicação 1, aspiração crônica causada por várias razões, estas razões podem ser liberadas. 2, o mais adequado para crianças. Contra-indicações A estrutura da garganta foi anormal. Preparação pré-operatória 1, inspeção de deglutição de raio-x. 2, verificação de função pulmonar. 3, laringoscopia. Procedimento cirúrgico 1, traqueostomia O paciente está deitado, ombros e cabeça inclinados para trás. A traqueotomia foi realizada sob anestesia local, a manga do balão foi inserida e o ventilador foi utilizado para auxiliar na respiração. 2, corte Re-esterilize o pescoço com uma toalha. A incisão transversal foi feita no meio da cartilagem tireóide, e as camadas subcutâneas foram cortadas para expor a cartilagem lingo-tireóide. 3, divisão da cartilagem tireóide, expondo a garganta Separado ao longo da cartilagem tireóidea anterior, o músculo esterno-hióideo foi puxado para o exterior para expor a cartilagem tireóidea e a membrana do anel, e os vasos sanguíneos na membrana do anel foram adequadamente ligados. O pericôndrio foi cortado no meio da cartilagem tireóide, e uma pequena incisão transversal foi feita na membrana do anel para entrar na cavidade subglótica. A posição da articulação antes da clareira do anel foi observada, e a mucosa da laringe foi cortada ao longo da articulação anterior. 4, cortar o som, sala com membrana mucosa, fechar a glote Recolha as asas da cartilagem da tiróide para os lados com um pequeno gancho para expor as cordas vocais bilaterais e bandas ventriculares. Cortar as cordas vocais das cordas vocais e câmaras com uma pequena tesoura circular. A parte frontal da corda vocal é suturada à cartilagem tireoidiana ipsilateral para evitar que a corda vocal se encurte. As cordas vocais após a asa da cartilagem da tireóide foi oposta à mucosa foram pré-posicionadas com uma sutura transversal, e as suturas foram colocadas em ambos os lados. A mucosa das cordas vocais bilateral foi suturada de forma intermitente. Retire o pequeno gancho para alinhar as asas da cartilagem da tiróide bilateral, aperte a sutura pré-posicionada e ligadura. 5, feche a incisão A membrana da cartilagem tireóide e o músculo tireoidiano esternal foram suturados, e o tecido subcutâneo e platisma foram suturados camada por camada e a incisão da pele foi suturada.