Cirurgia intervencionista para trompas de falópio bloqueadas

Operação intervencionista é o uso de ultra-som, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética nuclear (MRI), raios-X, laparoscopia e outras modernas tecnologias de imagem médica para realizar cirurgias direcionadas nos órgãos e tecidos da lesão para diagnóstico e tratamento. Objetivo A lei tornou-se uma parte indispensável do tratamento abrangente. Devido às suas vantagens de micro-trauma, posicionamento preciso, segurança e eficácia, e menos complicações, desenvolveu-se rapidamente nos últimos 20 anos. Geralmente dividido em duas categorias principais de cirurgia intervencionista vascular e cirurgia intervencionista não vascular. Tratar doenças: Indicação 1, obstrução da tuba uterina causada por salpingite crônica, tuberculose tubária, endometriose da trompa de Falópio e outras doenças. 2, angiografia do tubo de falópio confirmado com ou sem aderências, distorção ou restos intra-articulares na trompa de Falópio, muco concentrado filamentos de fibras finas causou obstrução. 3, angiografia pode ser usada para liberar o agente de contraste, mas porque a pressão hidrostática da cavidade uterina é bastante grande, a passagem para a tuba uterina é fraca, então essa draga é mais frágil. 4. Tem sido relatado que os pacientes com obstrução do interstício tubário à junção do estuário têm a melhor eficácia. Contra-indicações 1, alergia ao iodo. 2, ataques agudos de inflamação do trato genital, deve primeiro realizar tratamento anti-inflamatório. 3, febre com sintomas sistêmicos. 4, período menstrual. 5, insuficiência cardíaca grave. 6, tuberculose ativa. 7, após ligadura de trompas. 8, obstrução tubária tuberculosa, oclusão grave da cicatriz do corno uterino, hidropisia grave do guarda-chuva trompa de Falópio é uma contra-indicação relativa. Procedimento cirúrgico 1, desinfecção de rotina vulva, vagina, toalha de desinfecção. 2. O paciente assume a posição de litotomia da bexiga. 3, cânula pode ser realizada sob fluoroscopia, B-ultra-som, histeroscopia. 4, método simples guiada por cateter com o auxílio de um tubo vasodilatador, um cateter de polietileno 3F, a extremidade dianteira da forma de gancho, a cabeça suavemente na abertura do tubo trespinha, e depois suavemente para a frente lentamente, através do teste de cateter Um agente de contraste é injetado para confirmar que a cabeça do cateter está na obstrução da tuba uterina. Em seguida, envie um fio reto com um diâmetro de 0,018 pol para a trompa de Falópio e empurre para frente lentamente para limpar gradualmente o lúmen da adesão. 5, método de guia de cateter de ventosa por vácuo De acordo com o tamanho do colo do útero, selecione o tipo correspondente de ventosa cervical, coloque-o no colo do útero, forme uma pressão negativa para fazer o copo e o colo do útero unidos. Endireite o útero e insira o cateter 5, 5F através do cateter de ventosa no canto do palácio. Em seguida, insira o cateter 3F e o fio-guia 0,015in na obstrução da tuba uterina e avance lentamente para fazer a tuba uterina recanal. 6. O cateter guiado por cateter tem uma extremidade frontal esférica e contém uma esfera de metal que pode ser marcada sob fluoroscopia. Transvaginal, colo do útero na cavidade uterina, a extremidade bulbosa do cateter inclina-se naturalmente para a abertura. Um cateter de 2F ou 3F e um fio-guia de 0,015 pol foram usados, e o cateter de extremidade bulbosa foi inserido na obstrução da tuba uterina. 7. O método de guia do cateter balão consiste em um balão duplo DBH-100 e um cateter FTC-500. Primeiro insira o cateter de balão duplo no colo do útero e injete dois balões no gás ou líquido no colo interno e externo do colo uterino para fixar o cateter. O cateter 5,5F foi inserido através do cateter balão duplo no corno uterino, e o cateter 3F foi usado com fio guia 0,15in para cirurgia intervencionista. 8. Depois que o oviduto é dragado por 10 minutos, ele pode ser injetado com antibióticos ou preparações tradicionais da medicina chinesa (combinação de remédios para limpar o calor e desintoxicar e promover a circulação sanguínea e remover a estagnação do sangue) para melhorar o efeito curativo. Complicação 1. Dor abdominal pós-operatória Causado pela manipulação de diferentes tipos de cateteres, o grau de dor causada por diferentes tipos de cateteres também está relacionado à gravidade da obstrução tubária. 2, inflamação das trompas de falópio Geralmente menos comum, manifesta-se como dor ou febre na bacia. A razão para a análise é que a tuba uterina é recanalizada e um segmento de trompa de falópio potencialmente infectado é aberto, o que é considerado a reativação da lesão original. Portanto, o exame de rotina e controle da inflamação antes do tratamento. 3. Complicações químicas Agentes ou drogas de contraste podem estimular a mucosa do oviduto a causar edema inflamatório ou reações alérgicas ao iodo. 4, preste atenção para a dose de radiação Durante a terapia intervencionista, os médicos e pacientes são expostos ao campo de radiação de raios-X e recebem a dose prescrita pela Comissão Internacional de Proteção Radiológica, a dose é de 0,014msV durante a operação normal, portanto, a dose é estritamente controlada durante a operação. 5, gravidez tubária A proporção de gravidez tubária após a obstrução tubária é próxima a 10%, e a proporção de anastomoses microcirúrgicas na tuba uterina é de 3% a 20%, o que é comum na ampola da tuba uterina e um pouco distante da intubação proximal. 6, perfuração de tuba uterina Geralmente menos, há relatórios individuais abaixo de 10%. A análise está relacionada ao estado original da doença e à técnica de operação das tubas uterinas, e geralmente não tem conseqüências adversas.Se o fio-guia de platina for usado, a operação é suave e pode ser evitada.