Hidrocele testicular e orquiectomia

Existem quatro tipos de hidrocele: 1 hidrocele congênita (hidrocele de tráfego), que é causada pelo fechamento incompleto da bainha peritoneal congênita; 2 hidrocele espermático é o cordão espermático. Fluido no saco capsular, mas não em contato com a cavidade abdominal e bainha testicular; 3 hidrocele testicular espermático (hidrocele infantil), é o saco no saco espermático, mas não na cavidade abdominal O mesmo; 4 hidrocele testicular, a bainha peritoneal está completamente fechada, mas o saco capsular testicular é muito fluido. Clinicamente, a hidrocele testicular é a mais comum. A hidrocele testicular é dividida em primária e secundária. O principal é mais comum, a causa ainda não está clara. Trauma secundário escrotal secundário, infecção inespecífica do epidídimo testicular, tuberculose, tumor, doenças parasitárias escrotais e cirurgia, também conhecida como hidrocele sintomática. Tratamento de hidrocele, hidrocele em crianças menores de 2 anos de idade pode desaparecer por conta própria, hidrocele adulto é pequeno e assintomático não pode ser tratado, hidrocele testicular secundário deve ser tratado em primeiro lugar. Para hidrocele menor, o método de injeção pós-punção pode ser utilizado, mas a hidrocele de tráfego é proibida, a hidrocele maior e a hidrocele de tráfego precisam ser tratadas cirurgicamente. A ressecção testicular da coroide é um procedimento comum para o tratamento da hidrocele testicular, que remove o excesso da bainha testicular e então sutura a bainha remanescente na parte de trás do epidídimo testicular para sutura. Também pode ser usado para hidrocele testicular espermático e hidrocele espermático. Tratamento de doenças: hidrocele testicular Indicação Hidrocele testicular e ressecção da bainha testicular aplicam-se a: 1. hidrocele testicular maior. 2. Grande hidrocele testicular espermático. 3. A hidrocele espermática pode ser invertida na parte traseira do cordão espermático, se não puder ser completamente removida. 4. Cirurgia do conteúdo do escroto, a fim de evitar derrame secundário, pode ser realizada ao mesmo tempo. Contra-indicações O conteúdo escrotal da doença supurativa com hidrocele é apenas para drenagem sem ressecção. O escroto tem doenças de pele como eczema e hérnia femoral. Preparação pré-operatória 1. Lave o escroto, o pênis, a virilha e o períneo com água e sabão antes de iniciar a cirurgia.Preste atenção nas dobras do escroto e lave. 2. Raspar os pêlos pubianos 1 dia antes da cirurgia. Procedimento cirúrgico 1. Corte a parede do escroto e fixe o escroto com a mão esquerda.A pele do escroto é esticada com um pouco de pressão.A área avascular é selecionada como uma incisão longitudinal ou transversal.O comprimento depende do tamanho do derrame. Cortar a pele, o filme de carne e o tecido da fáscia na parede da bainha. 2. Separe o saco da bainha e aperte os testículos em conjunto com o saco capsular à mão.Utilize um grampo vascular para fixar uma pequena gaze ou um envoltório de dedo à gaze ao longo da superfície da camada da bainha e do músculo cremaster para separação bruta até que a bainha possa ser A cápsula é extrusada fora da incisão escrotal. Se o saco capsular for muito grande, parte do derrame pode ser removido, e então a fenda externa é separada e posteriormente separada ao longo da parede da bainha, e um pequeno comprimento de corda espermática é liberado para cima. 3. Incisão do saco capsular com 2 grampos vasculares na zona avascular para levantar a camada da parede da bainha, cortar na parede anterior e drenar o líquido. O saco capsular do saco é cortado longitudinalmente para aumentar a incisão. Verifique o epidídimo testicular em busca de lesões e explore a bainha peritoneal entre a cavidade peritoneal e a cavidade abdominal. Se não houver tráfego, trate-o com hidrocele testicular. 4. Excisão da bainha com uma tesoura para cortar o excesso de bainha a 1,5 a 2,0 cm da borda do epidídimo do testículo, a borda pára completamente o sangramento. A parede da bainha residual foi invertida para o dorso do epidídimo testicular e os filamentos foram interrompidos ou suturados continuamente. A bainha residual sob o testículo é suturada à membrana da carne atrás dela para evitar que o cordão espermático se torça. 5. Coloque a drenagem, suture a incisão e inspecione cuidadosamente o campo cirúrgico, pare completamente o sangramento e coloque os testículos no escroto. Faça uma pequena incisão na extremidade inferior da incisão ou na parte inferior do escroto e coloque uma folha de borracha para drenagem. O filme de carne escrotal foi suturado intermitentemente com um fio fino e a pele escrotal foi suturada verticalmente. Complicação 1. Sangramento: Causa-se pela operação áspera e hemostasis incompleto durante a operação. Hemorragia pequena no escroto é tratada por permeabilidade ou drenagem de sangue, compressa fria escroto e pressurização. Se o dreno da ferida tem fluxo sanguíneo ou o escroto aumenta progressivamente, a sutura deve ser removida, o hematoma deve ser removido, o sangramento deve ser completamente interrompido e a tira de drenagem colocada. 2. Infecção: A maioria dos casos é causada por infecção crônica da pele escrotal, pele impura, menos desinfecção, mais dano tecidual intraoperatório, ausência de drenagem ou drenagem inadequada e cuidados pós-operatórios inadequados. Após a infecção, o tratamento anti-infeccioso, a compressa quente local ou outra fisioterapia devem ser fortalecidas, e a circulação deve ser mantida suave. Se um abcesso for formado, a drenagem deve ser aberta. 3. O cordão espermático é revertido: a bainha residual sob o testículo não é suturada com a membrana escrotal, ou o cordão espermático é torcido quando o testículo é inserido no escroto. Depois que o cordão espermático é torcido, o suprimento de sangue testicular é prejudicado, o que pode causar necrose testicular. Pacientes no pós-operatório desenvolveram dor e sensibilidade testicular intensa, e náusea e vômito. A sutura deve ser removida imediatamente e cirurgicamente redefinida e fixada, se o testículo for necrótico, o testículo é removido.