descompressão intestinal asséptica

O objetivo da descompressão intestinal é eliminar o acúmulo de gás no intestino, eliminar a expansão do intestino, melhorar a exposição e facilitar a operação, eliminar substâncias tóxicas na cavidade intestinal, reduzir os sintomas de envenenamento e ajudar na recuperação da doença. A descompressão intestinal é menos comum na descompressão clínica do intestino e é frequentemente uma parte do funcionamento da obstrução intestinal. Tratamento de doenças: inchaço de balão do intestino Indicação 1. No caso de obstrução intestinal, o inchaço intestinal é grave, o efeito é revelado e é impossível realizar exploração ou operação cirúrgica. 2. Existem muitos gases e líquidos tóxicos no lúmen intestinal, que causam sintomas graves de envenenamento após a absorção. Procedimento cirúrgico Depois de entrar na cavidade abdominal, as seguintes maneiras podem ser tomadas de acordo com a condição: 1. Com a ressecção do segmento necrótico do intestino: Se a obstrução intestinal foi removida, o conteúdo intestinal pode ser espremido no segmento intestinal a ser ressecado, e a extremidade do tubo intestinal a ser ressecada com uma pinça hemostática reta é usada. O grampo intestinal grampeia o tubo intestinal a uma distância de 3 a 5 cm da margem, e o intestino é removido por uma pinça hemostática reta em ambas as extremidades, e o intestino é enrolado com uma toalha desinfetante ou removido por uma bacia. Absorva o conteúdo da ponta quebrada e limpe-o com uma gaze de "peixe pequeno", depois use 2% de solução de mercúrio vermelho para limpar, desinfete a mucosa intestinal quebrada e, em seguida, anastomose do intestino. 2. O conteúdo intestinal é espremido no cólon: se a obstrução intestinal é baixa, a causa não é necrótica depois que a causa é removida, e o conteúdo intestinal é acumulado principalmente no íleo, que pode ser espremido no cólon para ser liberado do ânus. 3. descompressão incisão intestinal: primeiro mover a parte inferior do intestino inflado para o exterior da borda da incisão, colocar duas grandes gazes entre o intestino ea parede abdominal, perto da gaze almofada lateral da pele, e o intestino almofada lateral gaze salina quente para evitar cortar o intestino A incisão está contaminada durante a descompressão. Os instrumentos utilizados para a operação também devem ser estritamente separados de outros instrumentos cirúrgicos. Na parede lateral do mesentério que propõe a fístula intestinal, o local da parede intestinal é selecionado, e o fio de seda No. 1 ou No. 4 é usado como uma sutura em bolsa, e a parede intestinal é cortada com uma faca afiada no centro da bolsa e um trocater espesso é inserido. A cânula (ou cateter nº 14-14) atrai e descarrega gases e fluidos dos intestinos. O assistente pode apertar suavemente o tubo intestinal nos lados superior e inferior da porta de descompressão para descarregar o conteúdo do intestino o máximo possível. Ao apertar, o dedo direito e o dedo médio podem ser usados ​​para prender o tubo intestinal, e a parte distal é gentilmente espremida para a cânula para sugar.Neste momento, a outra extremidade do intestino deve ser controlada para evitar que o conteúdo intestinal seja empurrado para a parte superior pela parte inferior. Ou não é suficiente para espremer a partir do fundo. Durante a extrusão, a fístula intestinal proposta não deve ser colocada de volta na cavidade abdominal, e o assistente deve também prestar atenção para não contaminar a cavidade abdominal ou danificar a serosa da parede intestinal. Se o conteúdo do intestino tiver alimentos sólidos grandes, o método de descompressão é muitas vezes insatisfatório, pois o invólucro ou o cateter são freqüentemente bloqueados por alimentos, e somente uma agulha pode ser costurada no lado oposto da bolsa e colocada sob os intestinos. Retire o cateter depois de dobrar a placa ou a pequena bacia e deixe o conteúdo do intestino fluir diretamente para a bandeja, para que o lúmen intestinal seja drenado o máximo possível. Após o término da descompressão, a corda da bolsa foi apertada e a camada muscular foi suturada de forma intermitente.A parede intestinal ao redor da porta de descompressão foi desinfetada com mercúrio vermelho ou 1: 1000. Depois de remover os instrumentos contaminados e as gazes, continue a operação.